INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 癫痫癫痫手术对学龄前儿童发育的影响

癫痫手术对学龄前儿童发育的影响

早发型癫痫是认知障碍的一个危险因素,有证据表明,在新发型癫痫中,发病甚至在很早期就很明显。发作难治性癫痫的小于24月龄的婴儿出现智力发育迟滞的风险增加,即使是晚发型癫痫
本文有908个文字,大小约为4KB,预计阅读时间3分钟
  癫痫手术对学龄前儿童发育的影响,早发型癫痫是认知障碍的一个危险因素,有证据表明,在新发型癫痫中,发病甚至在很早期就很明显。发作难治性癫痫的小于24月龄的婴儿出现智力发育迟滞的风险增加,即使是晚发型癫痫和非难治性癫痫的儿童也存在行为和认知障碍的风险增加。此外,儿童癫痫患者的短期癫痫发作可能会导致认知能力下降,持续的癫痫发作可能会进一步损害认知能力,并可能与脑形态测量学的改变有关,特别是脑白质体积的减少,是额叶的减少。
 
 
  同时,切除治疗癫痫也被广泛接受。然而,迄今为止,评估幼儿认知结果的文献产生了矛盾和令人困惑的结果,这可能是由于方法上的混乱。结果研究产生了各种各样的结果:1)好转认知结果;2)认知能力轻微好转的可能性大于下降的可能性,有些儿童的认知能力下降;3)至少部分儿童可逆转性下降,是左颞叶切除术后;4)缺乏好转的结果,一些认知恢复是一种“奖励”;5)“稳定发展速度”;6)术后预后无好转,这种好转的缺乏理论上与异常的神经基质相对癫痫发作本身有关;7)没有好转,在某些情况下还有下降的可能
 
  虽然方法问题已开始在青少年和成人中得到解决,但在儿童,特别是年幼的儿童中,方法问题还没有得到同样程度的解决。一般来说,儿科手术结果的文献被异质性的样本所混淆,并结合了许多因素,包括1)明显不同的手术治疗,从局灶切除到半脑切除;2)广泛的年龄纳入标准,在不同的发展水平,从6至17岁或18岁或1至15岁1或“全部儿童”;3)手术前功能水平不同;30)手术前癫痫发作时间范围广;5)多样的病理。
 
  由于许多儿科研究的重点是不同的年龄段,一些研究试图缩小发育范围,但其方法仍然各不相同,难以比较。年龄范围样本包括手术时6~7岁、3~7岁、8~159个月、3岁以下34个月、3~36个月。
 
  许多研究集中在颞叶切除术,并提供了重要的信息,这一程序后的结果,有一些可变的结果。然而,到目前为止,这些研究有广泛的手术年龄范围,跨越发育阶段,以及漫长的手术前癫痫持续时间,持续多年,并且没有区分短期和长期的手术前癫痫持续时间的结果。Smith及其同事通过报告长期预后(平均术后8.5年),但他们的研究结果可能会因切除术前特别长的发作时间(平均发作时间和平均手术年龄相差约10岁)以及局灶性切除和多叶性切除的混合病理以及更广泛的疾病而受到影响。
 
  虽然上述研究为我们更好地定义儿童癫痫和切除疗效的尝试提供了关键的一步,但上述全部因素使得儿童预后研究,特别是幼儿的研究,难以进行比较。尽管面临着缩小群体所固有的权力挑战,但显然需要更好地界定和研究更同质的儿童群体。此外,由于手术切除可能为时过晚,无法避免不可逆转的残疾,而且早期停止局灶性癫痫扩散对恢复正常的发展轨迹至关重要,因此需确定明确的患者群体,哪些患者可能特别受益于早期手术治疗。
 
     结论
 
  在年轻、认知功能完整的患者中,早期切除癫痫手术治疗癫痫发作,可以减少/控制癫痫发作,同时中断AED治疗,并保留跨语言和非语言领域的认知能力。切除时年龄较早、切除前认知功能完整、切除前癫痫发作持续时间短、局灶性黄疸发作以及磁共振成像上的局灶性发现表明弥漫性脑病理的可能性较低,这些都是可能对较佳结果至关重要的因素。虽然样本量很小,但我们的研究表明,在这一年轻群体中,难治性癫痫的外科治疗比以前的标准更早——在诊断后6个月内——是较佳的。与此同时,对这些儿童的长期随访对于记录这些优势是否会在童年后持续存在重要。
  • 所属栏目:癫痫
  • 如想转载“癫痫手术对学龄前儿童发育的影响”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/dianxian/1493.html
  • 更新时间:2022-01-26 17:24:25

癫痫相关文章

丘脑错构瘤是什么病?国际癫痫手术教授Rutka教授LITT治疗成
丘脑错构瘤(hypothalamic hamartoma)又称下丘脑神经元错构瘤,主要见于儿童及婴幼儿,临床上较为...
更新时间:2023-06-28 17:16:27
难治性癫痫需要手术吗?手术的类型有哪些?
癫痫是一种慢性神经系统疾病,其特征是不可评估的癫痫发作,影响超过6500万人。癫痫发作通...
更新时间:2023-06-20 18:20:53
癫痫手术能治吗?激光间质热疗是什么?
癫痫的外科治疗原理主要在于发现、定位并手术切除致痫灶,可为患者提供无癫痫发作和抗惊...
更新时间:2023-03-13 09:22:56
颞叶癫痫要手术吗?不开颅可以治疗吗?
颞叶癫痫(TLE)是较常见的局灶性癫痫类型之一,其特征是起源于颞叶的复发性自发癫痫发作,中...
更新时间:2022-11-11 14:37:01
颞叶癫痫能治愈吗?治疗手术适应症有哪些?
颞叶癫痫多发生于青少年,其发作类型包括:单纯部分发作、复杂部分发作、继发全身发作,...
更新时间:2022-11-07 09:18:18
癫痫什么时候需要进行选择性杏仁核-海马切除术?
癫痫什么时候需要进行选择性杏仁核-海马切除术?如果你的癫痫发作无法用抗癫痫药物合适控...
更新时间:2021-11-24 13:52:36
难治性癫痫手术治疗:大脑半球切除术
大脑半球切除术是一种外科手术,包括全部或部分切除受影响的大脑半球,或将受影响的大脑...
更新时间:2021-11-24 13:39:01
国际癫痫手术教授加拿大James T.Rutka教授视频解析激光间质热
在国际神经外科的癫痫治疗领域,有这样一位国际盛名的癫痫/脑瘤咨询专家(擅长小儿神经外...
更新时间:2021-11-24 11:54:35
癫痫手术治疗的前沿进展|记INC国际国际小儿神外教授学术沙
我国癫痫病的发病率在7/1000,换言之平均每一千个人里面大概会有七个人患有癫痫病。其中小...
更新时间:2021-11-24 11:35:46
儿童难治性癫痫的病因、手术方式和手术并发症
癫痫术前评估包括病史、发作期和发作间期的脑电图、发作表现、神经影像学检查以及神经心...
更新时间:2021-11-24 10:52:29
癫痫病早期症状有哪些?
癫痫病的早期症状有哪些?由于癫痫病是由大脑异常活动引起的,癫痫病发作会影响大脑协调...
更新时间:2021-11-24 10:51:44
癫痫和脑肿瘤的关系
因此,完全了解癫痫发作的发生率和评估因素,以及切除后癫痫发作的可能性,对脑肿瘤的治...
更新时间:2021-11-24 10:57:18
颞叶癫痫怎么治?7岁男孩颞叶癫痫开颅术后复发,LITT治疗避免再次开颅及神经
颞叶癫痫怎么治? 前颞叶切除术(ATLR)是药物难治性颞叶癫痫(TLE)手术治疗中较常用的方法,提...
更新时间:2022-08-26 16:44:27
听神经瘤怎么治疗比较好?
问:较近查出听神经瘤,23*19大小,左耳耳鸣,突聋(但有听力),医院检查,医生告知三种方...
更新时间:2020-11-02 16:56:39
得了癫痫这辈子就毁了么?
得了癫痫这辈子就毁了么?其实不是每个人都能一直保持健康,即使是有钱有势的名人。国际...
更新时间:2021-11-24 10:58:14
谁在暗中侵蚀我的记忆?那些你未曾知晓的真相——揭秘颞叶损伤如何引发癫痫
颞叶记忆 记忆是我们成长和回忆的一部分,形成我们的身份和生活经历。忘记记忆可能意味着...
更新时间:2024-07-01 10:25:02
奔驰司机癫痫发作连撞多车致3死10伤,癫痫患者到底能不能开车上路?
南方都市报报道:2019年7月17日上午,江苏常州市一辆黑色奔驰小客车失控驶入非机动车道撞到...
更新时间:2021-11-24 10:58:34
小儿癫痫病长大会怎样?会不会影响孩子的智力?
癫痫是儿童常见的可治疗的神经系统疾病。小儿癫痫病长大会怎样?我们通常认为:孩子尽早...
更新时间:2021-11-24 10:55:30
儿童额叶癫痫不止抽搐那么简单!
孩子容易情绪激动,拍桌子,整个人跳起来,嘴里大声咒骂一个人的名字,很愤怒的样子。这...
更新时间:2021-11-24 11:03:26
难治性癫痫患儿皮质异常病变:全切除的作用
局灶性皮质发育不良已日益被认为是难治性癫痫手术患者癫痫发作的原因。在一个手术系列4...
更新时间:2021-11-24 11:39:55
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

治疗癫痫的药物副作用大不大?

更新时间:2021-11-24 14:24:08

癫痫和自闭症有联系吗?

更新时间:2021-11-24 13:36:03

得了癫痫这辈子就毁了么?

更新时间:2021-11-24 10:58:14

儿童额叶癫痫不止抽搐那么简单!

更新时间:2021-11-24 11:03:26

相关文章

【出国看病】国外如何治疗癫痫?

更新时间:2021-11-24 14:25:06

学术活动
2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询 10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询