脑瘤一般头疼是哪疼？

编辑：INC | 发布时间：2021-06-15 10:35 | 点击次数：次

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脑瘤一般头疼是哪疼？大多数头痛患者不会患上脑瘤等危及生命的疾病。然而，临床医生必须进行详细的病史和身体检查，以确定是否存在值得神经成像的危险信号

脑瘤一般头疼是哪疼？

　　如何定义脑瘤造成的头痛？

　　最新的国际头痛疾病分类-3将颅内肿瘤引起的头痛定义为:已诊断出颅内肿瘤的患者出现头痛，且有以下一种或多种病因证据:头痛与颅内肿瘤的时间关系发展，或导致其发现;头痛在颅内肿瘤恶化的同时显著恶化;头痛与颅内肿瘤治疗成功的时间关系显著改善;不能更好地解释另一种icd -3诊断。经典的脑瘤头痛被描述为严重，早上更严重，并伴有恶心和呕吐。

　　被判定为脑瘤头痛综合征

　　虽然肿瘤的类型、位置和大小可能与头痛没有可预测的相关性，但有些典型的头痛综合征似乎与肿瘤的位置有关。颅底转移性肿瘤可引起与其位置相关的独特临床症状:

　　眶部:单侧钝性眶上头痛，复视，上睑下垂，V1分布三叉神经感觉丧失

　　鞍旁:单侧额部头痛，V1分布感觉丧失，复视，眼麻痹

　　枕髁:严重的单侧枕部疼痛加重，伴有颈部屈曲和单侧舌麻痹

　　颈静脉孔:单侧耳后疼痛，

　　脑神经麻痹，声音嘶哑，吞咽困难

　　加色神经节综合征:前额、脸颊或下颚三叉神经样疼痛，V2或V3分布感觉丧失

　　大多数头痛患者不会患上脑瘤等危及生命的疾病。然而，临床医生必须进行详细的病史和身体检查，以确定是否存在值得神经成像的危险信号。脑瘤在儿童和成人中是引起头痛的罕见原因;然而，许多脑肿瘤确实伴有头痛，通常伴有其他神经体征和症状。儿童脑瘤的早期诊断仍然特别困难，因为它们最初可能被误诊为更常见的良性疾病。一般来说，治疗潜在的脑瘤可以改善头痛;然而，这些疗法也可能导致头痛。

　　相关参考资料来源：Doi：10.1016/j.nic.2019.01.008

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