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脑瘤一般头疼是哪疼?

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脑瘤一般头疼是哪疼?大多数头痛患者不会患上脑瘤等危及生命的疾病。然而,临床医生必须进行详细的病史和身体检查,以确定是否存在值得神经成像的危险信号

  脑瘤一般头疼是哪疼?大多数头痛患者不会患上脑瘤等危及生命的疾病。然而,临床医生必须进行详细的病史和身体检查,以确定是否存在值得神经成像的危险信号

脑瘤一般头疼是哪疼?

脑瘤一般头疼是哪疼?

  如何定义脑瘤造成的头痛?

  最新的国际头痛疾病分类-3将颅内肿瘤引起的头痛定义为:已诊断出颅内肿瘤的患者出现头痛,且有以下一种或多种病因证据:头痛与颅内肿瘤的时间关系发展,或导致其发现;头痛在颅内肿瘤恶化的同时显著恶化;头痛与颅内肿瘤治疗成功的时间关系显著改善;不能更好地解释另一种icd -3诊断。经典的脑瘤头痛被描述为严重,早上更严重,并伴有恶心和呕吐。

  被判定为脑瘤头痛综合征

  虽然肿瘤的类型、位置和大小可能与头痛没有可预测的相关性,但有些典型的头痛综合征似乎与肿瘤的位置有关。颅底转移性肿瘤可引起与其位置相关的独特临床症状:

  眶部:单侧钝性眶上头痛,复视,上睑下垂,V1分布三叉神经感觉丧失
  鞍旁:单侧额部头痛,V1分布感觉丧失,复视,眼麻痹
  枕髁:严重的单侧枕部疼痛加重,伴有颈部屈曲和单侧舌麻痹
  颈静脉孔:单侧耳后疼痛,
  脑神经麻痹,声音嘶哑,吞咽困难

  加色神经节综合征:前额、脸颊或下颚三叉神经样疼痛,V2或V3分布感觉丧失

  大多数头痛患者不会患上脑瘤等危及生命的疾病。然而,临床医生必须进行详细的病史和身体检查,以确定是否存在值得神经成像的危险信号。脑瘤在儿童和成人中是引起头痛的罕见原因;然而,许多脑肿瘤确实伴有头痛,通常伴有其他神经体征和症状。儿童脑瘤的早期诊断仍然特别困难,因为它们最初可能被误诊为更常见的良性疾病。一般来说,治疗潜在的脑瘤可以改善头痛;然而,这些疗法也可能导致头痛。

  相关参考资料来源:Doi:10.1016/j.nic.2019.01.008

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