INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 脑瘤四脑室肿瘤一般是恶性的还是良性的?四脑室肿瘤能根治吗?

四脑室肿瘤一般是恶性的还是良性的?四脑室肿瘤能根治吗?

四脑室脑肿瘤一般是恶性的还是良性的? 四脑室肿瘤占全部颅内病变的15%;在脑室系统的肿瘤中,它们在2/3的病例中被诊断,四脑室肿瘤种类很多,有良性也有恶性。较常见的就是⽑细胞性
本文有989个文字,大小约为5KB,预计阅读时间3分钟

  四脑室脑肿瘤一般是恶性的还是良性的?

  四脑室肿瘤占全部颅内病变的1–5%;在脑室系统的肿瘤中,它们在2/3的病例中被诊断,四脑室肿瘤种类很多,有良性也有恶性。较常见的就是⽑细胞性星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤和⾎管母细胞瘤还有表⽪样肿瘤。四脑室肿瘤患者多数有后颅窝肿块综合征,是脑积⽔。特征性的表现是:四脑室被肿瘤完全或者部分占据,脑⼲受压,紧贴斜坡。

  四脑室肿瘤能根治吗?

  根据现代标准,四脑汁肿瘤的标准治疗是显微外科切除,然而,由于四脑室位于小脑和脑桥、延髓之间。它通过四脑室的正中孔和两个侧孔与上方的中脑导水管和下方的蛛网膜下腔相连。所以长在四脑室的肿瘤会影响脑脊液的流动。此外,高颅内压(头痛、呕吐和视乳头水肿)和脑积水是常见的初始症状。它们可以归因于位置。以前病例中的患者表现出头痛、恶心或视力模糊,甚至失明。所以四脑室肿瘤的外科治疗对于神经外科医生来说仍然是一个挑战,因为它们靠近功能上重要的解剖结构(脑干、小脑、通路、血管等)的后颅窝。因此,这方面的手术可能会出现各种术后并发症。

 四脑室肿瘤能根治吗

  患有四脑室肿瘤的患者出现的症状或者是由于脑脊液通过四脑室腔的流出受到限制而导致颅内压升高的结果,或者是肿瘤压迫四脑室壁。

  由于这个原因,IV脑室肿瘤的特征是ICP增加的症状(头痛、恶心、呕吐);小脑损伤的症状,特别是共济失调、故意震颤、小脑构音障碍;以及脑神经功能障碍(从V到XII)。运动和感觉障碍不太常见,发生在肿瘤增大和扩散的情况下。根据分析系列,较常见的症状是头痛,恶心,呕吐,复视,步态障碍,视力障碍,头晕,延髓综合征,感觉和锥体障碍和精神状态的变化。

  四脑室肿瘤的表现症状主要是脑积⽔所引起的。当病⼈因脑积⽔出现意识评分下降时,我们往往采取脑室外引流,缓解脑积⽔症状。之后再择期⾏肿瘤切除术。如果病⼈要等待择期⼿术,我们还会给病⼈做⼀个分流,来替代脑室外引流,以获得⾜够的等待⼿术的时间。内镜下三脑室造瘘也是⼀个不错的选择,但是由于后颅空间较⼩,并且斜坡和基底动脉相邻很近,故⼿术存在风险。对于那些意识情况好的患者,我们倾向于不放引流直接⼿术。肿瘤⼀旦切除,就能获得正常的脑脊液循环。如果要放分流的话,脑室腹腔分流⽐较好,因为脑室⼼房分流对于需要坐位的⼿术来说是禁忌,⽽四脑室肿瘤往往采取坐位。

  较常见的临床后遗症与四脑室腔容积的扩大有关,伴随着对附近神经结构(即小脑、脑干和下颅神经)的相关压迫。这种现象的较终结果是临床表现相当于后颅窝肿块增大,称为后颅窝综合征。较初,患者会出现易怒、头痛和呕吐,并伴有延髓和小脑功能障碍。随后,在病程中,记录其他神经系统体征,包括角弓姿势、嗜睡、呼吸不稳定、心动过缓和一系列与动眼神经功能相关的异常。

  INC德国巴特朗菲四脑室肿瘤顺利全切案例

  病史摘要:40多岁秦女士,头晕、双眼复视,被发现有“松果体及四脑室占位”,4年间辗转治疗,症状仍无缓解,出现肢体无力等。经历了数次伽马刀及立体定向放射外科治疗,症状反而加重,又出现了走路不稳、视力下降、脑积水等其他更多症状。行“松果体区肿瘤切除术”,但只有小部分肿瘤得到切除,术后症状未见明显好转,并逐渐恶化加重。手术入路:使用小脑幕上、幕下联合入路来到达肿瘤区域实现全切除

四脑室肿瘤能根治吗案例

  术前(红色):在松果体区域显示出对比度增强的团块,并向下延伸到四脑室。脑干出现水肿。术后(蓝色):肿瘤被完整切除,无严重神经功能损伤(术后影像为术中磁共振检查时的瘤腔填充物)术后情况:术后2天即拔除气管,自主呼吸正常,身体体征正常,迁出ICU,复视好转。术后5天在陪同下床康复锻炼,头晕明显好转,肌力好转。术后18天顺利出院,无新发神经功能缺损。

  • 所属栏目:脑瘤
  • 如想转载“四脑室肿瘤一般是恶性的还是良性的?四脑室肿瘤能根治吗?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/naoliu/1909.html
  • 更新时间:2022-07-18 14:50:17

脑瘤相关文章

四脑室肿瘤手术风险大吗?四脑室肿瘤真实患者治疗案例交
四脑室肿瘤是什么病?四脑室肿瘤占全部颅内病变的1-5%;它们与2/3的脑室系统肿瘤有关。四脑室...
更新时间:2022-08-02 16:45:19
四脑室肿瘤有哪些?四脑室肿瘤如何治疗?
四脑室是什么? 四脑室位于小脑和脑干之间,其头侧通过中脑导水管连接三脑室,尾侧通过正...
更新时间:2022-07-19 14:07:17
四脑室肿瘤有哪些?四脑室肿瘤手术入路是什么?
四脑室是位于小脑和脑干之间的一个宽阔的帐篷状中线腔。它在喙部通过导水管与三脑室相连...
更新时间:2022-03-08 17:04:46
脑干肿瘤能活多久寿命?
脑干肿瘤能活多久寿命?脑干肿瘤的预后具有不确定性,很难给出确切的生存期。脑干是控制...
更新时间:2023-12-25 14:10:53
胶质瘤的检查方法是什么?
胶质瘤起源于神经角质细胞,是一种常见的颅内原发性恶性肿瘤。根据细胞类型,可分为星形...
更新时间:2021-07-23 17:35:01
脑瘤能治吗?脑瘤是什么?
脑瘤能治吗?脑瘤是什么?脑瘤通俗的理解就是脑部长的肿瘤,毕竟是脑部,所以大家不可对...
更新时间:2021-07-16 15:16:32
INC国际小儿神外专家Concezio Di Rocco教授助力:三个患病孩子的希望之光
有三个互不相识的孩子,各自患上了棘手的 “疑难病症”,他们的家庭也因此陷入了迷茫与绝...
更新时间:2025-05-13 09:21:58
脑肿瘤的生存期有多久?
脑肿瘤的生存期有多久?脑肿瘤的类型多种多样,不同的肿瘤病变的恶性程度也不一样,患者...
更新时间:2021-07-07 13:57:14
脑肿瘤使视力下降原因何在?脑肿瘤症状还有哪些?
实际上,这是可能是因为视路上发生肿瘤或者其他部位的脑肿瘤压迫了视神经,从而导致视力...
更新时间:2023-04-03 09:15:12
脑瘤术后能活多久?
脑瘤术后能活多久?脑瘤是良性脑种瘤和恶性脑肿瘤的总称,至少包括几十种肿瘤。因此,脑...
更新时间:2021-09-17 15:00:24
颅内胆脂瘤75岁还需要动手术吗?会影响寿命吗?
颅内胆脂瘤75岁还需要动手术吗?会影响寿命吗?颅内胆脂瘤,也称为表皮样囊肿,是一种起源于...
更新时间:2024-07-03 18:28:57
LITT激光间质热疗是什么?LITT可以不用开颅吗?
LITT激光间质热疗原理示意,其对很多传统需要开颅手术的神经外科疾病,如胶质瘤、转移瘤、...
更新时间:2022-05-22 20:18:17
引起脑瘤的病因有哪些?
引起脑瘤的病因有哪些?脑肿瘤是一种严重的疾病,近几年发病率逐渐上升,给许多人带来了...
更新时间:2021-07-23 16:11:45
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

[脑瘤早期症状]脑肿瘤的症状10大前兆

更新时间:2024-12-13 16:33:18

脑瘤开颅手术后遗症有哪些?

更新时间:2021-07-07 15:49:12

脑瘤手术后多久能恢复到正常?

更新时间:2021-07-07 15:40:54

巴特朗菲教授手术费(手术价格)

更新时间:2022-01-11 13:50:10

脱髓鞘是怎么回事?脱髓鞘要怎么治疗?

更新时间:2022-11-24 17:12:16

脑瘤不开刀能活多久?脑瘤热门问答15问

更新时间:2021-07-07 15:24:19

脑瘤的早期症状是头痛吗?

更新时间:2021-07-07 15:52:05

相关文章

脑肿瘤放化疗有哪些副作用?

更新时间:2025-07-16 17:23:12

妊娠期肿瘤激增是什么原因造成的?

更新时间:2025-07-16 14:52:21

婴儿脑肿瘤有什么症状?病因是什么?

更新时间:2025-07-16 14:21:39

学术活动
INC国家儿童神经外科专家Rutka鲁特卡教授学术沙龙:小儿神经 INC鲁特卡教授(Rutka)抵华,学术交流活动持续进行 【国际交流】INC福洛里希抵达中国,开启北京天坛医院之行 学术沙龙即将开启 | 国际小儿神经外科大咖鲁特卡教授7月初 INC巴特朗菲教授今日抵达,面对面咨询+脑瘤示范手术同步开 小儿神经外科专家座谈会:难治性儿童脑瘤国际诊疗新进展 从鼻孔抵达颅底:福洛里希教授“筷子技术”实现脑瘤微创 专访苏州大学附属儿童医院王杭州教授:国际合作下的小儿 聚焦小儿脑瘤前沿治疗|专访浙江大学医学院附属儿童医院神 2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询