胆脂瘤是一种异常的非癌性生长，在鼓膜后或鼓膜形成。它就像一个囊肿，含有皮肤细胞和结缔组织。如果不进行治疗，肿块会继续增长。一些胆脂瘤变大。在极少数情况下，它们会导致永久性听力损失和其他严重并发症。

　　什么原因导致耳朵胆脂瘤？

　　胆脂瘤的病因很难解释，甚至现在也不完全清楚。

　　我们的耳道内都有皮肤。属于我们耳朵的正常部分。但是对于胆脂瘤，鼓膜旁边的皮肤，耳朵深处，逐渐被吸入到不应该的地方，通常与鼓膜异常缩回有关。长期如此这里的皮肤形成一颗微小的球状物，在几个月内不断深入耳朵。它损害了中耳内脆弱的骨骼-负责听力的位。如果不及时治疗，它将在耳朵内推得越来越远，穿过内耳，甚至可能靠近大脑。

　　胆脂瘤有两种类型：

　　先天性胆脂瘤：理论上从出生起就发生的问题。由于某种原因，即使鼓膜是正常的，微小的皮肤细胞也会被吸入中耳，阻塞咽鼓管。这会导致中耳长期积液（通常没有积液），并可能导致听力损失。这在6个月至5岁之间变得明显，当孩子的听力不能正常发展时。这是一种非常罕见的情况，原因尚不完全清楚。

　　获得性胆脂瘤：较晚发生，通常在30至50岁的成年人中。同样，原因尚不完全清楚。有时，成人的胆脂瘤可能由于在儿童时期使用索环（一根穿过鼓膜作为中耳问题的治疗方法的微小管）而发生。

　　胆脂瘤症状有哪些？

　　早期胆脂瘤可能不会引起症状。儿童可能不会出现听力损失或复发性耳部感染以外的症状。在儿童和成人中，首先的迹象之一可能是分泌物。分泌物可能是出现出现黏糊的黑色带有恶臭气味像耳垢一样的物体。

　　随着囊肿的生长，它可能会被感染，导致更多的引流和炎症。则会出现以下症状：嗅觉改变；头晕；疼痛；压力或耳朵感的涨感。

　　耳鼻喉科专家（耳鼻喉科医生）进行高级评估。这可能包括：

　　检查听力损失的测试。

　　听力图，用于评估您的鼓膜、中耳和听力。

　　耳朵的CT扫描，这有助于查看耳骨是否有损伤。

　　MRI，如果担心胆脂瘤正在通过颅底扩散。

　　大型或复杂性胆脂瘤的并发症有哪些？

　　胆脂瘤会损害中耳的骨骼，如果内耳广泛且扩散，则会导致内耳损伤。您可能会遇到：

　　头晕。

　　听力损失，有时可能会突然出现。

　　由于面神经受伤，面部肌肉无力。

　　耳鸣。

　　前庭和平衡障碍。

　　严重但罕见的并发症可能包括：随着时间的推移，胆脂瘤会变大，并破坏中耳内部和周围的脆弱骨骼。在极端情况下，胆脂瘤可以开始影响大脑。它可能导致脓液在大脑中积聚（称为脓肿）或覆盖大脑和脊髓的膜感染（称为脑膜炎）。

　　如何治疗胆脂瘤？

　　治疗通常包括在全身麻醉下进行手术。手术的目的是去除胆脂瘤的小球，然后清除中耳的一部分，以便空气可以更好地循环。这有望阻止胆脂瘤卷土复发。

　　耳胆脂瘤患者的预后如何？

　　胆脂瘤治疗通常可以缓解不适并恢复大部分听力。当医疗保健提供者早期发现胆脂瘤时，更有可能获得良好的结果。但即使胆脂瘤手术成功，它也有可能复发。当胆脂瘤复发时，听力损失会恶化，您可能需要额外的治疗。

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• 更新时间：2022-04-12 17:28:22

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