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急性脑内血肿

急性脑内血肿是什么? 急性脑内血肿是指脑实质性血肿,可发生在脑组织的任何部位,多发生在额叶和颞叶前端,占总数的80%,其次是顶叶和枕叶约占10%,其余分别位于脑深部、脑基底节、脑干和小脑。 浅脑血肿位于额头、颞前
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  急性脑内血肿是什么?

  急性脑内血肿是指脑实质性血肿,可发生在脑组织的任何部位,多发生在额叶和颞叶前端,占总数的80%,其次是顶叶和枕叶约占10%,其余分别位于脑深部、脑基底节、脑干和小脑。

  浅脑血肿位于额头、颞前份和底部,常伴有脑挫伤和硬脑膜下血肿,临床表现急促。深部血肿多于脑白质,是由于大脑受力变形或剪力作用导致深部血管撕裂出血引起的。出血少,血肿小,临床表现缓慢。当血肿较大时,位于脑基底部,血肿较大时,位于脑基底部。

急性脑内血肿

  急性脑内血肿原因

  急性脑内血肿是指颅内急性出血,导致血肿。造成这种情况的原因有很多,如下:

  一,有些是由于颅内血管病变所致,如高血压、糖尿病等,导致血管硬化,较终导致血管破裂,从而导致急性颅内血肿。

  二,有的人有凝血功能障碍,或动脉瘤,血管畸形破裂,还会引起急性颅内血肿。

  此外,还有一些创伤因素,如摔跤、摔倒或车祸创伤,可能导致少量急性颅内血肿。一般保守治疗可以好转,大量颅内血肿需要手术治疗。

  急性脑内血肿症状

  急性脑内血肿的临床表现与血肿部位和并发性损伤程度有关。额叶、颞叶血肿多表现为严重脑挫伤或硬膜下血肿,多表现为颅内压升高症状和意识障碍,但缺乏定位症状和体征。脑血肿和挫伤累及主要功能区或基底节区的血肿可表现为偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。小脑血肿表现为同侧肢体共济和平衡功能障碍,脑干血肿表现为严重意识障碍和中枢性瘫痪。

  急性脑内血肿检查

  1、查询病史:了解病人的头部是怎样受伤的,以及出现的症状,对疾病的诊断具有重要意义。

  2、体检:急性脑内血肿类似于脑挫伤、裂伤、硬脑膜下血肿。当患者颅脑损伤后出现进行性颅内压升高和脑受压的迹象时,应进行CT扫描,以明确诊断。

  3、头部CT检查:较常用的检查方法,头部CT扫描较重要的是能够清楚地显示血肿的部位、大小和脑损伤的程度等,并且能够持续、动态地观察血肿的变化,对疾病的诊断和治疗起着重要作用。

  4、头部核磁共振检查:在核磁共振图像中,血肿的形态与CT扫描的表现基本相似,T1中不同时期的血肿、T2表现不同,核磁共振在显示颅内微小病灶方面具有优势,对于下一步治疗具有重要意义。

  急性脑内血肿治疗

  1、手术治疗:急性脑内血肿的治疗与急性硬膜下血肿相同,因为它们都是经常发生的血肿疾病。骨窗或骨瓣常用于手术。开颅后,清除患者硬脑膜下的血肿,并在挫伤糜烂的脑组织后进行探颅,清除患者的颞叶、枕叶、顶叶等颅内血肿;如果患者有脑室穿破,应适当进行脑室穿刺引流;如果颅内压升高加重,有脑疝形成的趋势,一般以手术治疗为主;近年来,随着CT的普及和穿刺技术的提高,内科医生经常使用穿刺和吸伤患者。

  2、非手术治疗:非手术治疗其实比较简单。对于基底节小于20毫升的小脑血肿,症状轻微,意识清晰。此外,患者的出血部位不是主要功能区。采用降低颅压、维持生命体征稳定、治疗并发症等治疗方法。

  急性脑内血肿预后

  急性脑内血肿的种类很多。例如急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿、急性脑内血肿等。

  至于脑血肿的恢复,要看脑血肿的量,血肿总是在哪里。例如,大脑中的血肿不是很大,也不在重要的功能区。大多数患者的预后都很好。临床上,患者只需要采取止血脱水、降低颅压、预防并发症等综合治疗。,全部的病人都有好的恢复。

  但若大脑血肿较大,如大脑血肿超过30ml,小脑血肿超过10ml,则需进行急诊外科治疗。病人术后通常会出现各种后遗症,需及早进行康复治疗。

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  • 更新时间:2023-02-15 15:48:40

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