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多发性脑膜瘤

多发性脑膜瘤是什么 多发性脑膜瘤是指两个或两个以上的颅内脑膜瘤。有些患者可能同时或间隔有几十个脑膜瘤。据报道,脑膜瘤可能每20年发生一次。脑镰刀旁和矢状窦旁常见。一旦发现脑膜瘤,外科治疗是临床实践的优选。对
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  多发性脑膜瘤是什么

  多发性脑膜瘤是指两个或两个以上的颅内脑膜瘤。有些患者可能同时或间隔有几十个脑膜瘤。据报道,脑膜瘤可能每20年发生一次。脑镰刀旁和矢状窦旁常见。一旦发现脑膜瘤,外科治疗是临床实践的优选。对于引起临床症状的大型脑膜瘤,通常需要开颅和硬脑膜切除。

  多发性脑膜瘤原因

  多发性脑膜瘤的发生不仅与神经纤维瘤疾病、痴呆症和细胞遗传有直接关系,而且在脑膜瘤手术后会出现的多发性脑膜瘤,主要是因为大脑组织结构复杂,容易对邻近组织造成损伤。目前,多发性脑膜瘤的发病机制被认为是多处蜘蛛网膜的细胞。

  然而,另一种说法是,脱落的肿瘤细胞出现脑脊液循环或血液循环后引起的新肿瘤。因此,多发性脑膜瘤的病理特征是复杂的。无论多发性脑膜瘤是如何产生的,我们首先要知道在生活中要及时预防,是注意饮食调理。

多发性脑膜瘤

  多发性脑膜瘤症状

  多发性脑膜瘤主要表现为头晕、呕吐、头痛、视乳头神经水肿等颅内压升高。并伴有肢体感觉和运动功能障碍,表现为手脚麻木,有蚁行感,双手难以握住东西,行走无力,甚至无法行走等。有些病人还可能表现为视力模糊、听力下降、嗅觉下降等。

  如果小脑受到损伤或压迫,病人也会出现眼球不由自主地运动、步态不稳等共济失调的症状。

  另外,病情严重的病人可诱发癫痫发作,出现呕吐白沫、眼球上翻、全身肌肉持续抽搐等症状。

  多发性脑膜瘤诊断

  1、颅骨平片:颅内脑膜瘤需要常规摄入颅骨平片,约75%的病例可以在平片上显示颅内肿瘤的征兆,30%~60%的病例可以根据平片的征兆诊断脑膜瘤。X颅骨平片的一部分征兆属于颅内肿瘤,颅内压升高的间接征兆,如蝶鞍骨质的侵蚀和扩大,脑回压痕迹与松果体钙化斑明显移位,少数情况下颅缝分离。另一部分是脑膜瘤直接引起的征兆,包括局部骨质增生和肿瘤损伤、脑膜动脉沟变宽和肿瘤血液循环增加、肿瘤钙化和局部骨质变薄等。这些往往是脑膜瘤可靠的诊断依据。

  2、CT扫描:脑膜瘤的诊断,CT扫描取代了同位素脑扫描、气脑和脑室造影。大部分脑膜瘤都是实质性的,充满血液循环,较适合CT检查,其准确性可以达到发现1。cm大小脑膜瘤。在CT扫描图像中,脑膜瘤有其不同的迹象,在颅内显示一种具有均匀局限性圆形密度的造影剂增强图像,可能存在骨质增生、肿瘤周围密度降低的脑水肿带、相应的脑移位以及脑脊液循环阻塞引起的脑积水迹象。

  3、脑血管造影:对于一些脑膜瘤来说,脑血管造影仍然是必要的。是深部脑膜瘤,其血液供应是多渠道的。只有通过脑血管造影,我们才能了解肿瘤的供应来源,以及肿瘤的血运程度和相邻的血管分布,这对于制定手术计划、研究手术入口和手术方法具有重要价值。如果可以进行颈外动脉、颈内动脉和椎动脉的选择性造影,特别是采用数字减影血管造影技术,血管变化的迹象会更加清晰明了。

  多发性脑膜瘤寿命

  目前还不能确定多发性脑膜瘤的平均生存时间,每个病人的病情不同,恶性程度也不同等。术后恢复与病人的预后有直接关系。突出性脑膜瘤一般不会留下明显的后遗症,对预期寿命没有影响。颅底脑膜瘤,这些病人可通过手术完全切除,而且精神状态良好,可存活数十年。若术后处于植物人状态,则预期生存时间可减少。

  多发性脑膜瘤治疗

  对于多发性脑膜瘤,手术切除仍是主要治疗方法。手术主要是切除引起临床症状的肿瘤。对于较小的脑膜瘤,可以采用立体定向放疗,是肿瘤直径小于3厘米的肿瘤。立体定向放疗顺利,无手术风险,但长期疗效需要进一步观察。

  手术后,如果复发,可以再次考虑手术或放疗。对于无症状部位的脑膜瘤,也可以定期随访观察,动态复查头颅磁共振。如果肿瘤增大,可以考虑继续治疗。

  多发性脑膜瘤预后

  多发性脑膜瘤切除后预后良好,但肿瘤往往无法完全切除,因为肿瘤存在于多个部位。多次手术会给患者的身心带来沉重的负担,术后并发症也会相应增加。因此,预后往往不如单发性脑膜瘤。特别是对于多发性脑膜瘤,术后复发的机会比简单的多发性脑膜瘤多。术中尽量切除肿瘤组织和受影响的硬脑膜,术后辅以放疗是减少肿瘤复发的合适途径。γ-刀和X-刀具也是治疗颅内多发小脑膜瘤的理想方法。

  多发性脑膜瘤护理

  抗脑瘤食物宜进:如小麦、薏米、菱角、海蜇、芦笋、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蚕蛹、海带等。

  食用芹菜、荠菜、菊花脑、水竹、向日葵籽、海带、水母、牡蛎、蛤蜊等能保护颅内血管的食物。

  食用玉米须、红豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石盾、海带、蟹肉、蛤蜊等具有预防颅内高压的食物。

  食用保护视力的食物:菊花、马兰头、荠菜、羊肝、猪肝、鳗鱼。

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  • 更新时间:2023-02-02 10:28:09

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