神经节细胞瘤严重吗？神经节细胞瘤是一种少见的由交感神经母细胞分化而来的良性肿瘤，好发于交感神经链走行区，如脊柱旁、腹膜后等，在2016年WHO中枢神经系统肿瘤的分类中，神经节细胞瘤被归类为神经元及混合性神经元-胶质肿瘤，占全部中枢神经系统肿瘤的0.1％～0.5％。神经节细胞瘤患者多无明显临床症状，常因体检或其他疾病检查时偶然发现。

　　神经节细胞瘤由神经元病变细胞组成，病理检查可见不规则、簇状、发育不良的多较神经元，神经元有大的泡状细胞核，核内有明显的中心性核仁，胞质丰富，具有多个突起。本病好发于青少年，发病年龄集中于10～30岁，无明显性别差异。国内发病率不详；国外文献报道，其发病率仅占中枢神经系统肿瘤的0.1％，与节细胞胶质瘤共同发病率仅占脑肿瘤的0.4％～0.9％。

　　可发生于脑白质、脊髓、鞍区及视神经等部位，常侵犯颞叶，其次为顶叶，偶可侵犯面神经。临床症状主要与肿瘤生长的部位及大小有关，以顽固性难治性癫痫常见。为较好地控制癫痫发作，肿瘤及癫痫灶全切是目前的手术方式。

　　影像学表现与节细胞胶质瘤类似，实性部分Ｔ１ＷＩ多呈等或略低信号，Ｔ２ＷＩ呈等或略高信号；囊性部分Ｔ１ＷＩ呈低信号，Ｔ２ＷＩ呈高信号。ＦＬＡＩＲ呈稍高信号，ＤＷＩ呈等或稍高信号。常伴有均匀强化的壁内结节，易发生钙化。由于其影像学及临床表现无特异性，与其他颅内病变较难鉴别。在诊断鉴别时需要与以下病症鉴别：

　　（１）脑转移瘤：该病通常具有肿瘤病史或其他先兆症状，多发于老年人。

　　（２）结核病灶：该病变钙化明显，ＣＴ表现虽难以与神经节细胞瘤区别，但其脑内结核病灶通常为其他部位结核病菌转移，有其他呼吸系统症状，且颅内肿瘤血供丰富，病变组织强化。结合感染史和临床症状可以鉴别二者。

　　（３）脑膜瘤：典型脑膜瘤具有特征性影像学表现，如脑回受压移位、局部蛛网膜下隙增宽、脑膜尾征等。通过脑膜瘤的影像学不同表现可以鉴别二者。

　　（４）少突胶质细胞瘤：该病容易发生钙化，强化不均匀，常有斑片状影，通过影像学检查难以与神经节细胞瘤相鉴别。少突胶质细胞瘤好发于中年人，好发部位为顶叶；而神经节细胞瘤惰性程度高，好发部位为颞叶，较常见临床症状为癫痫。本例ＭＲＩ随访１年肿瘤无变化，可优先怀疑恶性度低的神经节细胞瘤。

　　（５）节细胞胶质瘤：该病与神经节细胞瘤在临床及影像学表现上均难以区别，目前只能通过术后病理切片加以鉴别。

　　得了神经节细胞瘤能活几年？

　　神经节细胞瘤是一种颅内少见的惰性肿瘤，良性程度高，预后较好，只要能够顺利全切肿瘤，预后生存期结果好。可发生于脑白质、脊髓、鞍区及视神经等部位，常侵犯颞叶，其次为顶叶，偶可侵犯面神经。临床症状主要与肿瘤生长的部位及大小有关，以顽固性难治性癫痫常见。为较好地控制癫痫发作，肿瘤及癫痫灶全切是目前的手术方式。

　　INC国际神经外科医生集团神经节细胞瘤国家专家：

　　德国Helmut Bertalanffy教授

　　擅长领域：大脑半球病变、脑干病变、脑血管疾病、脑内深层区胶质瘤、颅颈交界处的病变等的肿瘤切除术、神经吻合术以及各种椎管内肿瘤切除术，以高超的技术手法和顺利前提下高切除率。咨询教授寻求国际咨询意见，可拨打电话：400-029-0925。

　　加拿大James T.Rutka教授

　　擅长领域：临床上的研究方向以颅内肿瘤为主，擅长颅脑显微手术、LITT激光间质热疗及清醒开颅术，且较为擅长儿童脑瘤的个性化方案治疗和癫痫的外科治疗。咨询教授寻求国际咨询意见，可拨打电话：400-029-0925。

　　法国Sebastien Froelich教授

　　擅长领域：擅长听神经瘤的显微外科手术切除以及神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除，针对脑膜瘤、垂体瘤、脊索瘤、颅咽管瘤等复杂脑肿瘤等采取内镜下颅内高难度位置的微创手术。咨询教授寻求国际咨询意见，可拨打电话：400-029-0925。

• 所属栏目：脑瘤
• 如想转载“神经节细胞瘤严重吗？得了神经节细胞瘤能活几年？”请务必注明来源和链接。
• 网址：https://www.incsg.com/naoliu/1803.html
• 更新时间：2024-12-13 16:32:02

• 上一篇：恶性外周神经鞘瘤是怎么回事？是癌症吗？
• 下一篇：【EANS共识】成人患者非前庭神经鞘瘤的管​理：后组颅神经鞘瘤