INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
当前位置:INC > 神外疾病脑脊液耳漏

脑脊液耳漏

脑脊液耳漏是什么? 脑脊液耳漏通常是由颅中窝骨折和鼓室引起的,因为岩骨位于颅中窝和后窝的交界处。无论岩骨的中窝部分还是后窝部分骨折,只要伤到中耳腔,血性脑脊液都可以进入鼓室。如果耳鼓膜破裂,溢液通过外耳道
本文有947个文字,大小约为5KB,预计阅读时间3分钟

  脑脊液耳漏是什么?

  脑脊液耳漏通常是由颅中窝骨折和鼓室引起的,因为岩骨位于颅中窝和后窝的交界处。无论岩骨的中窝部分还是后窝部分骨折,只要伤到中耳腔,血性脑脊液都可以进入鼓室。如果耳鼓膜破裂,溢液通过外耳道流出,当鼓膜完整时,脑脊液可以通过耳咽管流向咽部,甚至从鼻后孔流向鼻腔,然后从鼻孔溢出,类似于前窝骨折引起的鼻漏,容易误诊,要注意。

脑脊液耳漏

  脑脊液耳漏原因

  1、先天性异常:由于内耳畸形伴有鲟骨足板和内听道底部缺损,中耳炎症易通过缺损到达蛛网膜下腔。

  2、创伤:创伤引起颅底骨折,是当颞骨岩部骨折、脑膜和鼓膜破裂时,脑脊液可通过中耳从鼓膜裂口流出,形成脑脊液耳漏。

  3、手术:中耳及内耳手术操作不当会对骨壁、脑膜造成脑脊波耳漏。

  4、肿瘤:晚期中耳癌、中耳及外耳等恶性肿瘤,如损害颞骨岩部和硬脑膜,可导致此病。

  5、感染:感染引起的化脓性中耳炎,由于胆脂瘤损害,侵蚀中耳鼓室盖骨壁,软化硬脑膜,坏死,部分缺损,蜘蛛网膜下腔与中耳沟通,导致脑脊液泄漏。

  脑脊液耳漏症状

  1、液体渗出:由于各种原因,蓝色或血性脑脊液可能会进入鼓室。鼓膜破裂时,脑脊液通过外耳道流出,也会通过鼻腔流出,表现为耳鼻溢出。如果鼓膜完整,脑脊液可以通过耳咽管流向咽部,甚至从鼻后孔流向鼻腔,然后从鼻孔溢出,也可以流入口腔,伴有轻微的咸味;

  2、头部不适:脑脊液流出过多会导致脑脊液容量不足,进而导致低颅压性头痛和头晕。主要表现为站立时头痛头晕,平躺或卧位时症状明显缓解;

  3、感染:脑脊液耳漏常见且危险的继发症状为感染,患者脑脊液耳漏易伴有颅内感染。颅内感染一旦发生,就会出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至精神行为异常、抽搐等症状。

  脑脊液耳漏检查

  1、CT检查:如果清洁液体在临床上间歇流出,耳闷、耳道或前鼻孔,有反复发作性化脓性脑膜炎的病史。体检显示鼓室积液征,声导抗B排除鼻咽病变后,应怀疑脑脊液耳漏的可能性。颞骨高分辨率轴位和冠状位置CT有助于判断是否存在内耳畸形、天盖缺损、前庭内气;是否存在蜘蛛网膜同密度软组织影龛入鼓室等特点。

  2、MRI检查:如果在鼓室看到脑脊液信号影,瘘口位置不确定,则是可疑病例。MRI可以看到骨骼和大脑内容的具体现象,具有直观检查的优点。

  3、葡萄糖定量检测:如果漏液中的糖浓度为0.5~0.67,则可能是脑脊液。但是这种方法是诊断的重要依据。

  4、体检:检查体内可见鼓膜术后变化,鼓膜可见液平或松弛部位搏动,外耳道可见分泌物,可用于疾病初步诊断和液体泄漏估算。

  脑脊液耳漏治疗

  脑脊液耳漏是颅中后窝骨折的主要临床表现之一。还伴有耳鸣、耳闷、听力下降、耳后乳突区或枕部瘀斑、压痛等。有些患者还会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、站立不稳等症状。

  主要的治疗方法之一是保持患侧卧位和耳朵向下,如清除耳朵中的结痂和血块,有利于脑脊液的流出,防止脑脊液回流或堆积在鼓室内,引起颅内感染。二是预防抗生素的应用,预防颅内感染。三,上述治疗后,大多数患者将在1~2周内痊愈。如果超过一个月没有痊愈,建议手术治疗。

  脑脊液耳漏护理

  对脑脊液耳漏的病人来说,首先要让病人卧床休息,避免下地活动,防止脑脊液逆流,从而引起颅内逆行感染。

  当出现脑脊液耳漏时,要完善对病人的相关检查,帮助判断目前脑脊液耳漏的主要原因,对原发病要治疗。

  此外,患者要做好健康教育,尽量不要做任何增加颅内压的动作,如用力咳嗽、打喷嚏等。同时,不要用卫生纸或棉球填充外耳道,以免感染。大多数患者会在周围停止脑脊液耳漏。如果没有停止,可以考虑手术。

  • 所属栏目:神外疾病
  • 如想转载“脑脊液耳漏”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/jibing/2942.html
  • 更新时间:2023-02-23 14:20:37

神外疾病相关文章

胸髓脑脊液囊肿
在人体的神经系统中,脊髓扮演着极为关键的角色,它如同一条信息高速公路,负责传递大脑...
更新时间:2025-03-30 16:39:18
脊髓周围脑脊液囊肿
脊髓周围脑脊液囊肿是什么病? 脊髓周围脑脊液囊肿是一种相对少见的疾病,是指在脊髓周围出...
更新时间:2025-03-25 16:16:04
颈髓脑脊液囊肿
颈髓脑脊液囊肿是什么病? 颈髓脑脊液囊肿是一种相对少见的脊髓病变,是指在颈髓周围出现的...
更新时间:2025-03-19 16:04:58
第三脑室脑脊液囊肿
第三脑室脑脊液囊肿是什么病? 第三脑室脑脊液囊肿指在大脑的第三脑室内,出现充满脑脊液的...
更新时间:2025-03-12 17:38:19
额叶脑脊液囊肿
额叶脑脊液囊肿是什么病? 额叶脑脊液囊肿是一种良性的颅内囊性病变,主要由脑脊液在额叶局...
更新时间:2025-03-07 16:14:10
侧脑室脑脊液囊肿
侧脑室脑脊液囊肿是什么病? 侧脑室脑脊液囊肿是一种位于侧脑室的囊性病变,其囊内充满脑脊...
更新时间:2025-03-04 16:51:24
脑室内脑脊液囊肿
脑室内脑脊液囊肿是什么病? 脑室内脑脊液囊肿是指在脑室系统内形成的充满脑脊液的囊性病变...
更新时间:2025-02-25 15:42:32
外伤性脑脊液漏
外伤性脑脊液漏是什么? 外伤性脑脊液漏是由开放性颅脑损伤引起的。颅底脑脊液泄漏可分为...
更新时间:2023-02-23 11:27:10
脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏是什么? 脑脊液鼻漏是指脑脊液通过颅底(颅前、颅中或后窝)或其他部位的骨质缺...
更新时间:2023-02-15 14:13:53
脑脊液漏
脑脊液漏是什么 脑脊液泄漏是指大多数脑脊液出现在鼻腔和耳朵中。常见的脑脊液泄漏是由外...
更新时间:2023-02-06 10:19:22
脑干先天性畸形
脑干先天性畸形是什么病? 脑干先天性畸形是指由于胚胎发育过程中出现异常,导致脑干的结构...
更新时间:2025-03-13 19:24:08
脑血吸虫病
脑血吸虫病是什么 脑血吸虫病是一种脑寄生虫病,通过血液循环沉积在脑组织中。日本血吸虫...
更新时间:2023-02-13 10:37:18
外伤后脑膨出(脑蕈)
外伤后脑膨出是什么? 外伤后脑膨出是指开放性颅脑损伤,是穿透性火器损伤后,由于头皮、...
更新时间:2023-02-23 15:10:00
后交通动脉动脉瘤
在人体大脑复杂的血管系统中,后交通动脉承担着重要的血液流通任务。但当后交通动脉出现...
更新时间:2025-01-30 13:34:06
脑真菌性肉芽肿
脑真菌性肉芽肿是什么? 脑真菌性肉芽肿是一种颅内占位性疾病,可引起颅内压升高和局限性...
更新时间:2023-02-21 13:42:23
下丘脑损害
下丘脑损害是什么? 丘脑又称丘脑下部。位于大脑腹部和丘脑下部,是调节内脏活动和内分泌...
更新时间:2023-02-28 13:45:37
上颌窦癌
上颌窦癌是什么? 上颌窦癌是指原发于上颌窦粘膜的癌肿。鳞癌是上颌窦癌的主要病理组织类...
更新时间:2023-03-02 15:48:10
腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞是什么? 腔隙性脑梗死主要指大脑细小血管,主要是由于各种原因造成的一些阻...
更新时间:2023-02-21 15:50:54
四脑室肿瘤
四脑室肿瘤是什么 四脑室肿瘤通常是指起源于四脑室的肿瘤,包括室管膜瘤、乳头状瘤的脉络...
更新时间:2023-02-01 10:40:01
外伤后低颅压综合征
外伤后低颅压综合征是什么? 正常颅内压的范围,由腰椎穿刺测定应在7.84~11.8kPa(80~120mm...
更新时间:2023-02-24 15:04:37
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

颅内淋巴瘤(脑淋巴瘤)

更新时间:2023-03-03 11:30:15

垂体囊肿

更新时间:2023-01-30 09:43:37

Rathke囊肿(垂体胶样囊肿)

更新时间:2023-03-02 11:57:50

脑干梗塞(脑干梗死)

更新时间:2023-02-06 11:57:27

神经鞘瘤(施万细胞瘤)

更新时间:2023-03-02 14:31:10

脑内血肿(颅内血肿)

更新时间:2023-02-13 16:04:14

腓总神经损伤

更新时间:2023-02-23 14:28:41

基底节出血

更新时间:2023-02-27 11:02:13

硬脑膜下积液

更新时间:2023-02-21 15:46:14

脑桥小脑角综合征

更新时间:2023-02-27 14:35:13

相关文章
学术活动
2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询 10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询