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间脑病变

间脑病变是什么 间脑由丘脑、底丘脑、下丘脑、膝状体和三脑室周围的结构组成,是连接大脑皮层的重要结构。间脑病变一词一般用于自主神经功能障碍、精神症状和身体反复发作的症状群,如体重变化、水分滞留、体温调节、
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  间脑病变是什么

  间脑由丘脑、底丘脑、下丘脑、膝状体和三脑室周围的结构组成,是连接大脑皮层的重要结构。“间脑病变”一词一般用于自主神经功能障碍、精神症状和身体反复发作的症状群,如体重变化、水分滞留、体温调节、睡眠觉醒节律、性功能、皮肤质量等。脑电图可能有特征性变化。

  间脑病变是指丘脑下自主神经功能障碍、体温调节、睡眠-觉醒节律、水份滞留、脂肪代谢功能、精神症状、皮肤色素等异常及复发综合征。

间脑病变

  间脑病变原因

  引起间脑病变的主要原因是肿瘤,如颅咽管瘤垂体瘤或丘脑肿瘤的压迫。其次是感染、损伤、中毒和血管疾病。根据文献报告的160例综合统计,肿瘤占52%,炎症(如脑膜炎、脑炎、结核、蜘蛛网膜炎等。)占20%,再次是血管疾病、颅脑损伤等。少数原因不明。

  间脑病变的症状与间脑病变的程度不成比例。在动物实验中,损害三脑室底部的四分之一不会出现任何症状;损害下丘脑后部的三分之二会导致恶性液质死亡。根据对一开始和二次国际大战中大量脑损伤病例的观察,发现间脑损伤患者的所谓间脑病变症状并不多见。有人分析了2000例脑损伤的间脑反应,认为“间脑病”的诊断要慎重。相反,有些患者自主神经、心血管系统、水代谢、睡眠清醒系统功能障碍严重,或死后检查不严重。

  间脑病变症状

  当大脑的不同部位发生病变时,临床表现会有所不同。如果是丘脑病变,往往会出现感觉障碍、自发性疼痛、不自主运动、三偏症状、侧面表情运动障碍、睡眠障碍等症状。如果下丘脑有病变,往往会出现尿崩、体温调节障碍、饮食异常等症状。

  间脑病变检查

  脑脊液检查除了占位病变外,还有压力增大和炎症性病变,白细胞增多,一般都是正常的。

  X线头颅正侧位摄影偶有鞍上钙化点,蝶鞍扩大,或后床突破,必要时进行血管造影和CT脑扫描。

  脑电图可以看到14Hz的单向正相棘波或弥散性异常,阵发性、左右交替的高波幅放电有助于诊断。

  间脑病变治疗

  用药原则:临床上没有合适的药物治疗。

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  • 更新时间:2023-02-13 11:36:24

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