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“手术不是死就是瘫”?72岁阿姨用行动反击:我还没活够,未来20年我要活得有尊严!

肿瘤患者最恐惧的时候是何时?在许多疑难病患的术后自述中,是确诊的日子,是被告知巨大手术风险、甚至无法手术的日子。
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  对于得了疑难病的患者来说,什么时候最害怕?很多人手术以后回过头来说,一个是拿到诊断那天,另一个是被医生告之手术风险极大、甚至根本没有办法做手术的那天。

肿瘤患者最恐惧的时候是何时?

  "都这么大年纪了?你就凑合着能走能动的,再活几年不就完了嘛。"类似的话秦女士听过不止一次。这位72岁的阿姨即将面对她的第3次颈椎脊膜瘤手术。反复发作的头晕、四肢没劲儿、身上发麻还疼、走路不稳当,这些问题已经把她的日子搅得够呛了。比这些更让她难受的是,找不到能给她做手术的地方。"你的瘤子把椎动脉整个包进去了,脊髓也被压得很厉害,这手术一做,不死也得瘫。"想起以前去各家医院碰到的答复,秦女士摇着头叹了口气,"说来说去就是太难。"有一回她都已经办好住院、马上要上台了,医生却跑来说:"手术难度太大了,不是我们不想给你做,实在是做不了。做了肯定瘫,你要是能接受这个结果咱就试试。"

术前MRI

  碰上这种情况,没几个人还能坚持。但秦女士一辈子好强,不肯认输。"我这辈子就是要强。你要想活、想活得好、想做点啥,就得有那股子劲儿。我觉得自己不像72岁的,我还没活够呢,凭啥我就只能凑合几年就算了?我就不能好好地活一活?将来20年我就不能活得有点尊严?"她儿子说一定要让妈妈接受世界上最好的治疗。她的爱人、兄弟姐妹也全力支持她。

  内心强大,家人又铁了心支持,找到巴教授以后所有的问题一下子就有了答案。巴教授说:"我就是专门干这种手术的,没问题,我当然能给你做。"秦女士一下就看到了指望。

  6月份巴教授做示范手术,她的手术很成功。术前一直担心会瘫掉,术后第一天她觉得浑身上下哪儿都好。巴教授去查房的时候查了她的肢体活动,表现很不错。秦女士的家人还特意准备了一幅有中国特色的书画送给巴教授,感谢他的救命之恩。

6月<a href='/guojizhuanjia/Bertalanffy.html' target='_blank'><u>巴特朗菲</u></a>教授示范手术中,她成功手术。

  快出院的时候她对着镜头讲了这一路走来的不容易,还有对家人的感谢。"谢谢我的家人。我不是一个人在战斗,是大家一起帮我打赢了这一仗。没有他们,我绝对撑不到这一步。"她也对巴教授说:"您给我做了这个手术,我打心底里感谢您,这等于给了我第二条命。"

  秦女士一头乌黑的头发,整个人利索轻松,很难看出她查出这个病已经有40多年了。每一次手术的情况她都记得清清楚楚。从她的眼神里看到的更多是生命的韧性,而不是老态。1980年她做了第一次手术,2004年做了第二次。一直到去年8月份又一次突然晕倒摔了,还出现了失忆,她意识到肿瘤可能又复发了。到这时她还没想到这次复发有多麻烦。

  "咱这医院看不了。到了上级医院人家说,我建议你回家。我说为啥?他说不到万不得已你就别来,你不是现在还能走吗?"她又多问了几家,医生还是那句话——"你看你的瘤子长哪儿了,椎动脉都包住了。你这做了不是死就是瘫。归根结底就是太难。"

  这些大夫的话让秦女士琢磨了很久。她挺纳闷的:不是说病发现得越早手术越好做、危险越小吗?怎么她查出了病,反而都劝她回家等着,等病情发展了再来住院做手术?

  椎管里面的脊膜瘤是从蛛网膜内皮细胞或者硬脊膜的纤维细胞长出来的,多数是良性的。脊膜瘤在椎管里局限性地长,包膜是完整的,紧紧贴着硬脊膜,基底比较宽。临床上脊膜瘤虽然不会往脊髓实质里面钻,但随着肿瘤长大会慢慢压迫脊髓,造成受压平面以下的肢体活动、感觉、反射、大小便功能和皮肤营养出问题。脊膜瘤一般靠手术切除来治,但这地方挨着管呼吸和心跳的生命中枢。脊髓被压得厉害了就会有严重的症状,在这位置切肿瘤又可能引起延髓水肿,影响到呼吸和循环系统,搞不好会要命,所以手术风险极高。

  放疗呢?"眼看手术做不了,我就去问了射波刀。大夫看了我的情况说,射波刀对我这种脊膜瘤没啥用,就是做了也没反应,敏感度不够。这个病必须得开刀。"

  在家人的支撑下他们找到了巴教授。巴教授的答复让秦女士下定了决心:"这个手术确实不简单,需要有非常丰富的经验。在这个领域我做过很多次讲座,也经常教别的医生怎么做。"

  年纪大了身体的各项机能多多少少都会退化,老年人的基础病也多,如果再摊上个脑瘤,处理起来就更棘手了。是保守还是手术对医生和家里人来说都不好拿主意。当子女的经常担心老人扛不住手术,总会问能不能不开刀,让老人少受点罪。其实这只是老印象。岁数大并不是手术绝对不能碰的红线。虽然高龄患者手术风险确实大一些,但只要准备充分、手术做得好、术后反应不大,还是可以通过手术获得不错的恢复效果,减少并发症,改善生活质量。

出院前的谈话

  巴教授这位国际大神外专家,40年神外经验,30多年在"生命禁区"里摸爬滚打。实际上所有神经血管密集、解剖复杂的地方他都在行,脊髓手术也不例外。早在年轻的时候,正式做脑干手术之前,他就做了大量的脊髓髓内手术,已经习惯了在高倍显微镜下在柔软的脊髓里面做精细操作。巴教授还是神经外科半椎板切除术的提出者。半椎板切除术是微创的,配合术中超声、术中神经电生理监测和精细的显微外科技术,在尽可能多切肿瘤的同时尽量避免伤到脊柱的功能和结构。术后疼痛轻,患者可以尽早康复训练,住院时间也短,发生脊柱不稳的概率比全椎板切除低。

  除了过硬的技术,巴教授还有一种近乎本能的"手感"天赋——拿着双极电凝在看不见的脊髓深处,触一触、再触一触,就能找到肿瘤。这种把肿瘤和神经之间微妙界限分辨出来的能力,让他在神经外科复杂的领域里一直追求极限。

  面对疑难的神外疾病,很多人因为实在无路可走最后只能放弃。但人这辈子不止一条路。72岁的秦女士一次次被拒绝,但她从没松过劲儿。她靠自己的韧性和乐观闯出了一条属于自己的重生路。手术成功以后她笑着说,等康复好了要去学新疆舞。一个70多岁的人都能这么顽强,希望她的故事能给更多人带去力量。

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  • 更新时间:2026-07-03 10:16:38

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