癫痫5年未发作，她靠的不是药物，而是一种「信念」

发布时间：2026-03-03 09:51:56 | 阅读：次| 关键词：癫痫5年未发作，她靠的不是药物，而是一种「信念」

癫痫每发作一次，神经细胞便会过度释放电流，同时也会对患儿的脑部神经造成伤害，损伤神经细胞。尤其是癫痫的强直阵挛发作（俗称大发作），这类发作类型出现的次数越多，所造成的损伤也

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　　“难道我的一生都要这样度过吗？”

　　当铅笔再次从17岁的小天手中滑落时，她最终做出了停止服药的决定。既然服用再多药物也未见明显效果，那么继续坚持的意义何在？她注视着自己颤抖的右手，回忆起每个夜晚因抽搐惊醒后的失眠，以及前两天外出时突然倒地的不堪经历，一个强烈的念头在心中升起——不，她必须彻底摆脱癫痫的困扰。

01 “芝麻大小”的致病病灶

　　在停止服药后，小天再次走进了门诊。此时，她的右手功能呈现进行性减退，力量也越来越弱。因此，她迫切希望找到自己发病的根本原因，以期从根源上消除癫痫。

　　一位亲戚向小天的家人推荐了名为James T. Rutka（鲁特卡）的教授。在查阅了教授的履历后，小天决定前去尝试。

磁共振成像（MRI）与脑磁图（MEG）

　　就诊当天，小天接受了磁共振成像（MRI）与脑磁图（MEG）两项检查。在鲁特卡教授的详细解读下，多年来令她痛苦不堪的“罪魁祸首”终于清晰呈现——一个仅如“芝麻大小”的白色斑点。

　　原来致病的病灶如此微小，但它却给小天带来了整个青春期最难以言说的痛苦。

　　“检查结果证实，位于顶叶的一个微小囊性病变正是导致癫痫反复发作的核心致痫灶。我们进一步通过脑磁图追踪功能信号，最终在负责躯体感觉的Rolandic区（中央区），捕捉到了明确的异常放电活动，即图片中显示的橙黄色区域。”

我们进一步通过脑磁图追踪功能信号，最终在负责躯体感觉的Rolandic区（中央区），捕捉到了清晰的异常放电活动，也就是图片上的橙黄色区域。
图：脑磁图（MEG）显示的异常放电活动区域（橙黄色）

　　在弄清了一切源头之后，小天急切地询问道：“药物对我已经不起作用了，还有其他治疗方法吗？我不想再承受这种痛苦了……”

　　或许是渴望彻底摆脱癫痫的信念过于强烈，几天后，鲁特卡教授给出了答复：“我们可以尝试手术治疗。一旦成功切除致痫灶，很有希望彻底摆脱癫痫。”

　　于是，在脑磁图的精确定位及神经导航辅助下，手术迅速明确了病灶与关键脑功能区之间的关系，同时借助颅内电极精准定位致痫灶。手术顺利切除了病灶，且未造成新的神经功能缺损。

　　凭借坚定的信念，小天赢得了手术的机会，她的人生由此开启了新的篇章。术后长达五年的随访显示，小天的癫痫完全没有再发作过，治疗效果非常理想。她终于能够挣脱疾病的束缚，全力以赴去追求自己的人生理想。

02 儿童药物难治性癫痫的诊疗展望

▼ INC加拿大Rutka教授解读儿童难治性癫痫预后

　　癫痫发作是由主要位于大脑皮层的神经元发生异常、过度或同步放电所引发的临床表现，其症状表现为突发、短暂的运动、感觉、意识、行为及自主神经等多方面功能障碍。此类发作通常具有自限性，持续时间从数秒到数分钟不等。

　　鲁特卡教授强调，成功治疗癫痫的核心在于术前的精准评估。他通常联合应用磁共振成像（MRI）与脑磁图（MEG）两项技术，分别从解剖结构与脑功能两个维度进行定位分析，从而完整地揭示癫痫的发作机制。

　　癫痫每发作一次，神经细胞便会过度释放电流，同时也会对患儿的脑部神经造成伤害，损伤神经细胞。尤其是癫痫的强直阵挛发作（俗称大发作），这类发作类型出现的次数越多，所造成的损伤也越严重。

　　反复的癫痫发作还可引起继发性脑损伤，影响处于发育阶段儿童的智力发育。癫痫患儿若长期频繁发作，可能导致致病病灶扩大，进而造成患儿智力低下、记忆障碍等问题。同时，癫痫也会对患儿本身的性格及心理状态（如表现为焦虑、抑郁等情绪障碍）产生负面影响，甚至可能诱发癫痫性精神病。

　　然而，在面对无数药物难治性癫痫患儿及家属的求助时，鲁特卡教授始终会强调一点——希望依然存在。

　　“孩子们可以通过我们目前应用的外科技术获得良好的预后，例如激光间质热疗（LITT）、利用脑磁图引导的致痫灶切除术等。借助最新影像技术的辅助、神经导航相关的高级磁共振序列、利用立体脑电图（SEEG）放置表面和深部电极、癫痫发作检测技术、激光消融技术等，即使癫痫病灶位置深在、难以触及，也同样能够实现安全切除。这使得当前儿童癫痫的治疗可以达到很高的治愈率。”