INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 脑瘤鞍上生殖细胞瘤是什么病?严重吗?

鞍上生殖细胞瘤是什么病?严重吗?

鞍上生殖细胞瘤是什么病? 鞍上生殖细胞肿瘤(S-GCTs)是少见的,表现为单发或多发。与S-GCTs相比,双灶性肿瘤几乎全部为男性,表现出较高的转移率,无进展率和总生存率更低。我们还介绍了一
本文有984个文字,大小约为5KB,预计阅读时间3分钟

  鞍上生殖细胞瘤是什么病?鞍上生殖细胞肿瘤(S-GCTs)是少见的,表现为单发或多发。与S-GCTs相比,双灶性肿瘤几乎全部为男性,表现出较高的转移率,无进展率和总生存率更低。我们还介绍了一种新的鞍上GCT的磁共振(MR)成像分类,分为五种类型:三脑室底肿瘤向背侧延伸,有或没有可识别的垂体柄(Ia、Ib型),向腹侧延伸(III型),向两个方向延伸(II型),三脑室底的小病灶延伸至垂体柄(IV型),肿瘤位于垂体柄内(V型)。s-GCT几乎一致表现为I-III型,而大多数双焦点GCT为IV型,有较大的松果体。这些差异是的,因为代表并发原发或室管膜下侵犯的双焦点GCTs可以用全脑室放射治疗,而脑脊液(CSF)携带的转移瘤需要颅脊髓放射治疗(CSI)。虽然进一步的研究是必要的,我们CSI用于显示特征如转移或非生殖细胞肿瘤组织学的双焦点GCTs。

  颅内生殖细胞瘤是什么病?颅内生殖细胞肿瘤(GCTs)是一种不常见的恶性肿瘤,约占全部儿童肿瘤的0.9%,儿童脑肿瘤的3.7%,以及生殖细胞肿瘤的28.7%。然而,GCT表现很不均匀,没有统一的影像分类。GCT较常发生在松果体(P-GCT)和鞍上(S-GCT)部位,其次是基底神经(BG-GCT),很少发生在其他中枢神经系统(CNS)部位。GCTs也可以同时出现在鞍上和松果体区,这是一种被称为“双病灶”GCTs的独特病理实体。对双灶肿瘤的了解少,很少有研究分析其自然史或比较其与单独GCTs的结果。还不清楚双灶GCTs是否代表独自的原发灶或转移灶,这种差异对治疗有意义。例如,独自的原发灶适用于有限的照射野,而转移灶则需要全颅脊髓照射。

  根据美国中央脑瘤登记处的统计,GCT占20岁以下脑瘤患者的3.9%。种族差异是存在的,一些登记报告显示亚裔患者生殖细胞肿瘤的总体发病率较高。在日本20岁以下的脑肿瘤患者中,GCTs的发生率为16.9%,使其成为仅次于星形细胞瘤的二大常见脑瘤种。根据儿童肿瘤小组的报告,93个颅内GCT的肿瘤位置为P-GCT 53%,S-GCT 37%,双焦5.4%,而日本的一项合作研究显示,在139个GCT中,P-GCT 68%,S-GCT 26%,双焦GCT 13%。梅奥诊所和日本国家癌症中心(NCC)之间的比较研究表明,与梅奥诊所相比,NCC数据库中基底神经节GCTs的频率更高(8.4%比0%),梅奥诊所的双焦点位置(S-GCT和P-GCT)高于NCC(18.8%比5.8%)。

  GCTs来源于胚胎发育过程中生殖细胞沿中线的异常迁移,它们沿纵轴从视交叉到三脑室的松果体区。在巨细胞瘤中,松果体区和鞍上区的生殖细胞瘤较常见,其次是脑室旁的肿瘤。人们认为P-GCTs来源于迁移到松果体区的异位细胞,S-GCTs来源于迁移到下丘脑漏斗或神经垂体的异位生殖细胞。双灶GCTs的发病机制尚不清楚,是否双灶GCTs代表同时在两个部位发展的肿瘤或从一个部位转移到另一个部位。Takami等人报道大多数双灶或其他多灶肿瘤(34/35例,97.1%)是生殖细胞瘤。文献显示双焦点GCTs的肿瘤种植率高(47.8%)且双焦点GCTs的存活率低,支持转移假说。基于临床和影像学特征,Zhang等较近提出区分起源于神经垂体的“真”双焦点GCTs的鞍上肿瘤和转移的“假”病变的鞍上肿瘤。如果双病灶GCTs的原发病灶在鞍上,人们会怀疑它们应该具有与S-GCTs相似的磁共振(MR)影像特征和初始临床症状。

  目前的研究不能明确地断定双病灶GCTs是否代表同时发生的双原发灶、从松果体区到鞍上的室管膜下转移灶或脑脊液转移灶。前两者辐射场可能减少,但后者需要扩大的辐射场。局限性NGGCT用WV RT治疗,但在人群中,如转移性疾病或NGGCT,CSI是合理的。对于双焦点GCTs,如果没有转移病灶的迹象,WV和CSI一样合适。与S-GCTs(I-III型)更常见的病变相比,对具有独特MR表现(IV型)的双病灶病变有更高水平的关注也是合理的。然而,这些建议应该是尝试性的,需要更大的前瞻性多中心研究来得出更明确的结论。

  • 所属栏目:脑瘤
  • 如想转载“鞍上生殖细胞瘤是什么病?严重吗?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/naoliu/2232.html
  • 更新时间:2022-11-03 09:32:14

脑瘤相关文章

延髓生殖细胞瘤严重吗?延髓生殖细胞瘤如何治疗诊断?
颅内生殖细胞瘤占中枢神经系统生殖细胞肿瘤的50-60%,常见于大脑的鞍上、基底神经节和松果体...
更新时间:2022-11-22 17:29:45
髓母细胞瘤可以治愈吗?
髓母细胞瘤可以治愈吗?髓母细胞瘤是一种起源于小脑的中枢神经系统(CNS)肿瘤,约占全部脑肿...
更新时间:2022-09-28 14:49:42
中年人出现脑瘤会有哪些信号?
脑肿瘤(又称脑瘤)过去被认为是青少年好发的恶性肿瘤,因为青少年所患恶性肿瘤从种类和例数...
更新时间:2021-07-06 17:00:02
椎管内肿瘤(脊髓肿瘤)治疗解密:手术的时机和全切除的意义
脊髓肿瘤,在临床上也被称为椎管内肿瘤,指发生于脊髓本身,椎管内与脊髓临近的肿瘤。脊...
更新时间:2024-12-13 17:15:06
2021年度全国神经外科医院
复旦榜医院公布,速看2021年度全国较佳神经外科5, 11月20日,由复旦大学医院管理研究所邀请...
更新时间:2024-12-13 16:47:49
怎样预防脑瘤的发生?怎样预防脑瘤的发生
怎样预防脑瘤的发生?怎样预防脑瘤的发生,很多癌症患者到了晚期,不仅在身体上承受较大的疼...
更新时间:2021-07-15 15:11:57
脑干转移瘤发展快吗?能活多久?
脑干转移瘤发展快吗?能活多久?脑干转移瘤是指恶性肿瘤通过血行转移至脑干区域所形成的肿瘤...
更新时间:2024-05-09 13:57:00
[脑瘤生存率]儿童脑肿瘤五年生存率有多高?
儿童脑肿瘤五年生存率有多高?脑肿瘤在儿童时期是常见的,发病率仅次于白血病。儿童髓母...
更新时间:2021-07-06 13:56:04
复杂的小儿脑干中脑肿瘤到底怎么治?INC加拿大James T.Rutka教授解读及案例
脑干肿瘤是跨越脑干中脑、桥脑、延髓区域并可压迫小脑、颈髓等的一组异质性肿瘤,脑干肿...
更新时间:2021-08-11 10:16:25
下丘脑有什么功能作用?得了下丘脑疾病会有哪些表现
下丘脑重仅4g,占全脑的0.3%左右,是植物神经的皮质下较高中枢,边缘系统、网状结构的重要...
更新时间:2023-06-28 16:55:00
预防脑肿瘤还能做什么?
脑部肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。人们常说的脑癌是指脑部恶性肿瘤,分为原发性肿瘤和继...
更新时间:2021-07-23 17:27:14
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

[脑瘤早期症状]脑肿瘤的症状10大前兆

更新时间:2024-12-13 16:33:18

脑瘤开颅手术后遗症有哪些?

更新时间:2021-07-07 15:49:12

脑瘤手术后多久能恢复到正常?

更新时间:2021-07-07 15:40:54

巴特朗菲教授手术费(手术价格)

更新时间:2022-01-11 13:50:10

脱髓鞘是怎么回事?脱髓鞘要怎么治疗?

更新时间:2022-11-24 17:12:16

脑瘤不开刀能活多久?脑瘤热门问答15问

更新时间:2021-07-07 15:24:19

脑瘤的早期症状是头痛吗?

更新时间:2021-07-07 15:52:05

相关文章

良性脑瘤治疗方法有哪些?

更新时间:2024-12-13 17:04:49

脑瘤质子治疗比传统放疗更顺利吗?

更新时间:2024-12-13 17:03:50

马尔堡质子重离子治疗中心

更新时间:2024-12-13 16:51:08

2021年度全国神经外科医院

更新时间:2024-12-13 16:47:49

学术活动
2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询 10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询