脉络丛肿瘤是原发性中枢神经系统（CNS）肿瘤。这意味着它们始于大脑或脊髓。脉络丛肿瘤几乎总是在脑室内形成，也可以在中枢神经系统的其他地区形成，如果想要得到准确的诊断，除了MRI核磁共振，也可以通过手术活检进行病理检测肿瘤具组织得到确切的结果。

　　脉络丛肿瘤是良性还是恶性？

　　脉络丛瘤是良性还是恶性，需要根据肿瘤位置、瘤种、肿瘤扩散程度、遗传发现、患者年龄和术后残留肿瘤（如果可以手术）来进行综合评估，通常脉络丛瘤有三个等级，一二级一般为良性肿瘤，生长较为缓慢，三级为恶性肿瘤，生长速度快，具体分级如下：

　　脉络丛肿瘤根据其特征分为三个等级。

　　I级脉络丛状瘤是低级别肿瘤。这意味着肿瘤细胞生长缓慢。

　　II级非典型脉络丛状瘤是中度肿瘤。这意味着肿瘤在切除后有更高的机会复发。

　　III级脉络丛癌是恶性（癌性）。这意味着它们是快速生长的肿瘤，倾向于侵入附近的组织。

　　脉络丛肿瘤在MRI上是什么样子的？

　　脉络丛肿瘤通常出现在大脑脑室中。它们通常具有不规则的边界和“花椰菜状”的外观。肿瘤通常随着造影剂而增强，有时可以在中枢神经系统的不同区域看到许多肿瘤。脉络丛癌周围也可能有一些肿胀，脑积水也几乎总是可见。

　　什么原因导致脉络丛肿瘤？

　　大多数脉络丛肿瘤的病因尚不清楚。遗传变化与一些脉络丛肿瘤的形成有关。少数情况下，可以通过家族遗传下来的某些基因变化与患脉络丛癌的机会较高有关。

　　脉络丛肿瘤有什么症状？

　　脉络丛肿瘤较常见的症状是脑积水和颅内压升高的体征，包括头痛、恶心、呕吐和嗜睡。典型的颅内压过大的头痛在早晨醒来时较为严重，并可能随着一天的进展而减轻。

　　还可能发生视水肿和视力障碍，例如复视。

　　患有脑积水的婴儿和年幼的儿童可能有大头畸形或囟门增大。

　　如何治疗脉络丛肿瘤？

　　对于几乎全部脉络丛肿瘤，脑肿瘤手术是主要治疗方法，如果实现完全切除，它可以治愈。肿瘤切除可以通过几种不同的方式进行，我们的神经外科医生选择较适合特定患者肿瘤的方法。传统的方法是开颅手术，这是一种开放式手术，在此期间，神经外科医生暂时取出一块颅骨以进入大脑。脑积水通常在肿瘤切除术后消退，但如果没有，可以插入分流器以转移脑脊液。由于脉络丛癌有浸润周围组织的倾向，手术难度会增大，想要全切肿瘤就需要手术经验丰富的医生操刀，如果没有办法完全切除，为了不冒伤害重要、健康结构的风险，神经外科医生在这种情况下进行次全切除术。可能需要放疗、化疗或两者兼而有之的辅助治疗，以治疗残留肿瘤并防止肿瘤复发。

　　如果发生肿瘤复发，可建议进行切除、放疗、化疗或这些方法的组合。可以进行立体定向放射外科手术-一种非侵入性过程，其中高剂量的辐射聚焦在肿瘤细胞上，使相邻的脑组织不受影响。

　　对于年轻的患者，该协议有些不同：由于对儿童发育中的大脑有潜在的负面影响，因此避免在3岁以下的儿童中进行放射治疗;可以改用化疗。

　　放射治疗也可以与手术和化疗联合使用。虽然它可以合适地治疗脉络膜丛癌，但高剂量可能对幼儿发育中的大脑有毒。放射治疗通常是保留的患者，其肿瘤在较初的治疗后复发，或那些转移的疾病，对化疗没有反应。

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• 更新时间：2025-06-05 11:37:55

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