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小儿硬脑膜外脓肿

小儿硬脑膜外脓肿是什么? 小儿硬脑膜外脓肿是指由于各种原因引起的硬脑膜外化脓性炎症,形成脓肿引起的脑膜刺激和各种损伤。 小儿硬脑膜外脓肿原因 小儿硬脑膜外脓肿通常是由细菌感染引起的。孩子会发烧、头痛、怕冷等
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  小儿硬脑膜外脓肿是什么?

  小儿硬脑膜外脓肿是指由于各种原因引起的硬脑膜外化脓性炎症,形成脓肿引起的脑膜刺激和各种损伤。

小儿硬脑膜外脓肿

  小儿硬脑膜外脓肿原因

  小儿硬脑膜外脓肿通常是由细菌感染引起的。孩子会发烧、头痛、怕冷等身体不适。磁共振成像和头部CT可以通过、通过颅内压监测等检查进行诊断。术前和术后使用抗生素可以预防感染。儿童应加强锻炼,这样可以提高身体素质,提高免疫力。

  小儿硬脑膜外脓肿症状

  硬脑膜外脓肿的症状分为急性期和慢性期。急性期有感染引起的全身反应,如全身不适、畏寒、高热、血象升高等。局限性头痛也是常见症状。头痛多为持续性钝痛,与硬膜外脓肿的位置一致,与局部硬膜炎症刺激有关。脓肿进入慢性期后,临床症状反而减轻。硬膜外脓肿的特点因各种原因而不同。

  小儿硬脑膜外脓肿检查

  1、外周血象:白细胞计数和中性粒细胞增多可能发生在核左移和中毒颗粒。

  2、腰椎穿刺:合并硬膜下积脓者可出现脑脊液压升高和白细胞计数升高,但单纯局限的硬膜外脓肿表现不明显。

  3、颅骨x线平片:由此可见,脓肿局部骨质的损害吸收和死骨的形成也有助于发现感染源,如额窦炎时额窦粘膜的增厚和积液;乳突炎可见乳突气房硬化、骨损伤或表皮样瘤的形成。

  4、CT检查:由此可见,颅骨内板下梭形低密度病变范围有限,脑组织受压内移位。扫描增强时,内缘炎症反应的硬膜明显带状增强是该病的特征图像表现,脓腔积气时尚“气液平面”。此外,还可以发现CT颅骨髓炎等原发病变。

  5、MRI:表现为颅骨内板下边界清晰的梭形异常信号区,T1在脑组织和脑脊液之间呈现出略长的T1信号图像。如果脓肿的蛋白质含量高于脑组织,则信号强度增强,脓肿的内缘为压力内移的硬膜,可以弧形增强。

  小儿硬脑膜外脓肿治疗

  小儿硬脑膜外脓肿是由于各种原因引起的硬脑膜外化脓性炎症,形成脓肿,引起脑膜刺激征和各种损伤。

  对于硬脑膜外脓肿,优选手术完全清除病变,术前、术中、术后使用大剂量抗生素控制感染扩散。术中吸收硬膜外腔脓液后,应仔细检查硬膜是否增厚,是否有肉芽组织,并进行相应处理。硬膜外腔和骨性气腔间隙的全部通道都应关闭。

  还应完全清除可能存在的原发性感染源,例如额窦炎应该切除已经损害的额窦骨壁和感染的粘膜。

  小儿硬脑膜外脓肿预后

  硬脑膜外脓肿是由颅骨和硬脑膜之间的脓肿引起的。致病菌一般为葡萄球菌和链球菌,有时也有革兰阴性杆菌,是由颅骨骨髓炎、额窦炎、中耳炎等直接感染和头面部炎症引起的。

  硬脑膜外脓肿需要手术治疗,抗生素需要在手术前后消炎。如果硬脑膜外脓肿的炎症仅限于硬脑膜外间隙,后遗症在硬脑膜下比较少见。如果治疗及时得当,预后一般更好。如果脓肿比较大,有肉芽组织的形成,压迫脑组织,预后可能比较差,可能比较差。

  小儿硬脑膜外脓肿护理

  饮食以清淡饮食为主,少吃辛辣油腻的食物。父母不用太担心。经过医院的正规治疗,这种疾病可以得到很好的恢复。而且这种疾病的治疗在医保范围内,报销比例比较高,自己的费用也会比较低。

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  • 更新时间:2023-02-20 13:55:48

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