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小脑扁桃体下疝

小脑扁桃体下疝是什么? 小脑扁桃体下疝一般指小脑扁桃体下疝畸形,一般可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ四种类型,具体分析如下: 小脑扁桃体下疝Ⅰ类型:小脑扁桃体下疝Ⅰ患者的小脑扁桃体和下蚯蚓可能会疝入椎管,患者可
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  小脑扁桃体下疝是什么?

  小脑扁桃体下疝一般指小脑扁桃体下疝畸形,一般可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ四种类型,具体分析如下:

  小脑扁桃体下疝Ⅰ类型:小脑扁桃体下疝Ⅰ患者的小脑扁桃体和下蚯蚓可能会疝入椎管,患者可能会出现运动或感觉神经障碍、下肢僵硬、肌肉萎缩、步伐不稳定、眼球颤抖等症状。

  小脑扁桃体下疝Ⅱ类型:小脑扁桃体下疝Ⅱ患者的小脑、延髓、四脑室可能会将疝气移入椎管,可能会出现延髓与上颈髓重叠、脑桥延长变薄、脊髓脊膜膨出等症状。

  小脑扁桃体下疝Ⅲ类型:小脑扁桃体下疝Ⅲ病人的类型比较严重,可能会出现小脑扁桃体下疝Ⅱ类型的症状,还可能出现颈脑膨出、枕骨大孔增大、小脑畸形等症状。

  小脑扁桃体下疝Ⅳ类型:小脑扁桃体下疝Ⅳ类型通常发生在婴儿期,主要表现为小脑、脑干发育不全,但通常不会疝入椎管。

小脑扁桃体下疝

  小脑扁桃体下疝原因

  小脑扁桃体下疝可分为两种类型:一种是急性再发,常因颅内肿瘤、感染、颅内出血、脑梗死等原因引起颅内压升高;二是慢性和先天性下位再发,主要是由于先天性后脑和副颅区异常,导致后路体积小,后体积近,多由大骨量进入颈椎。患者通常表现为头痛、上肢不稳定、体温下降甚至手部肌肉萎缩。

  小脑扁桃体下疝症状

  脑扁桃体下疝的症状分为两类,

  1、小脑扁桃体本身的症状,如枕部疼痛、平衡能力或运动能力都比别人差。比如晚上走路,自然会放慢脚步,害怕摔倒,小时候上体育课做体育运动,也会害怕。严重的患者饮用水容易咳嗽,还会出现面部麻木。咳嗽打喷嚏时,枕部疼痛加重,症状可以在不同阶段慢慢出现,表现也不一样。小脑扁桃体下疝较大的危害是患者可能出现继发性脊髓空洞;

  2、如果出现脊髓空洞,患者会出现另一种症状。较经典的症状是双上肢到胸部区域的疼痛和温度分离。比如淋浴时淋在肩膀和肩膀上的水流会感觉到不同的温度,但实际上是不同的感知。有时候我喜欢用很热的水洗手。别人觉得水温很热,但是病人觉得不热,因为疼痛和温度感觉变差了。有些伤口不容易找到,甚至手麻木不容易伸展,所以总是慢慢握着。较严重的情况下,会出现爪手甚至行走困难,这是脊髓空洞的症状。

  脊柱空洞的症状是由小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞,而脊髓空洞长期引起的一些症状。因此,脊髓空洞本身的症状与继发性小脑扁桃体下疝的症状有的区别。

  小脑扁桃体下疝检查

  头部核磁共振检查通常需要检查小脑扁桃体下疝。通过头部核磁共振检查,可以确定疾病的严重程度和类型。通过检查,我们也可以确定是否需要治疗。如果病情不严重,没有不适症状,就不需要治疗。如果患者经常头晕、头痛、抑郁、恶心、呕吐,无法正常行走,则认为严重,建议患者通过手术好转症状。

  小脑扁桃体下疝寿命

  慢性小脑疝可以长期存活,不影响寿命。急性小脑扁桃体疝可能会立即死亡,也可能发生在几个小时或几天内。当小脑疝下降到枕骨大孔时,会形成小脑疝。小脑疝患者能活多久,需要根据急性或慢性来判断生存时间。

  1、慢性小脑疝:慢性小脑疝主要见于小脑扁桃体疝,较常见的是颅底畸形。患者可能有头痛和转头困难。早期不会影响患者的生活,但需要手术。通过手术打开枕骨大孔,切除小脑扁桃体,缓解压迫,患者可以长期生存。

  2、急性小脑扁桃体下疝:急性小脑扁桃体下疝。当大脑出血导致后颅压力过高时,将小脑向下压入脊髓,脊髓上方的延髓控制人体的呼吸和心跳。当压力严重时,患者可能会突然呼吸和心跳骤停,短时间内可能会死亡。因此,如果是急性发作,医生需要争分夺秒来拯救患者的生命。

  小脑扁桃体下疝治疗

  1、小脑扁桃体下疝畸形:是一种先天性畸形,常引起脊髓空洞症和一系列神经功能障碍,如手骨间肌、鱼际肌萎缩、肘关节、肩关节夏科氏关节炎等。,还会导致胸部和背部疼痛和温度感觉消失等一系列症状。主要通过环枕部畸形减压和硬脊膜囊扩张成型,必要时需要切除部分下疝扁桃体,以合适治疗,对好转患者神经功能有帮助;

  2、急性脑扁桃体下疝:常由各种类型的颅内占有性疾病引起,也可由脑挫伤、颅内血肿、脑出血等因素引起。常危及患者心跳和呼吸,导致心律失常、呼吸不规则和血压不稳定,严重者可出现心跳和呼吸骤停。对于有急性小脑扁桃体下疝迹象的患者,应快速大剂量静脉输注脱水药物,快速降低患者颅内压力,完善相关检查和手术准备,采取急诊手术治疗颅内占位性疾病,希望挽救患者。

  小脑扁桃体下疝预后

  小脑扁桃体下疝手术后,效果明显。小脑扁桃体复位,结构开放,症状缓解。患者术后二天往往会出现症状好转。由于脑脊液循环正常,颅内高压的症状也会得到缓解,患者缺血的结构也会逐渐得到好转。患者的运动共济能力和屈肌伸肌的配合会比以前细很多,肌肉张力高的问题也会得到缓解,行走平衡的问题也会得到解决。

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  • 更新时间:2023-02-16 16:07:38

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