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丘脑下部损伤

丘脑下部损伤是什么 丘脑下部损伤是由头部暴力或颅底骨折引起的,丘脑下部可分为原发性丘脑下部损伤和继发性丘脑下部损伤。继发性损伤主要是由颅内原发性疾病引起的,包括颅内血肿或脑水肿引起的颅内压升高。 丘脑下部
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  丘脑下部损伤是什么

  丘脑下部损伤是由头部暴力或颅底骨折引起的,丘脑下部可分为原发性丘脑下部损伤和继发性丘脑下部损伤。继发性损伤主要是由颅内原发性疾病引起的,包括颅内血肿或脑水肿引起的颅内压升高。

  丘脑下部损伤原因

  1、暴力重击:单纯丘脑下部损伤较少,多伴有脑挫伤和脑干损伤。暴力重击可导致颅底骨折。当颅底骨折线穿过蝶鞍或附近时,往往会对丘脑下部造成损伤。此外,当出现严重的冲击损伤或对冲性脑损伤时,也会导致丘脑下部沿纵轴猛烈前后滑动,往往会导致垂体手柄和垂体,预后不良。

  2、小脑幕切迹疝:颅内压升高时,疝体突出小脑幕切迹压迫丘脑,可使丘脑下部组织、神经、压力,如血管,造成丘脑下部损伤。

丘脑下部损伤

  丘脑下部损伤症状

  首先,病人会出现肢体偏瘫,多见于一侧肢体,会伴有感觉障碍,如感觉过敏、感觉麻木,还有一些表现为感觉疼痛。

  其次,下丘脑受损,有些病人还会出现体温调节中枢紊乱,表现为过热或体温过低。

  三是有些病人饱食中枢在下丘脑,会出现过量的进食,不知饱食。

  其四,还有一些病人会因小便增多而导致尿崩。

  五是有些病人会出现情绪障碍,表现为情绪较淡漠、嗜睡。

  丘脑下部损伤诊断

  1、头部X线平片检查

  疑似颅骨骨折者应摄正正、侧位片;枕部重伤加摄额枕位片(汤氏位片);凹陷性骨折摄切线位片;疑似视神经损伤的视神经孔片;柯氏位片的眼眶骨折。

  2、腰穿

  了解蛛网膜下腔出血程度及颅内压,重伤颅内高压明显或已出现脑疝征象者禁忌腰穿。

  3、CT扫描

  是目前辅助诊断颅脑损伤的重要依据,可以显示颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿、蜘蛛网膜下腔出血、脑室出血、气颅、脑肿胀或脑肿胀、脑池和脑室受压移位变形、中线结构移位等,病情发生变化时应进行CT复查。

  4、MRI

  急性颅脑损伤病人一般不做MRI检查,但是对于疾病稳定的弥漫性轴索损伤,大脑半球底部、脑干、局灶性挫伤伤灶、小出血灶等密度亚急性颅内血肿等,MRI经常比CT扫描好。

  丘脑下部损伤寿命

  没有具体的时间,丘脑下部损伤能活多久主要取决于治疗结果。丘脑下部损伤是一种严重的脑损伤,治疗难度大,完全治疗的可能性相对较小,治疗后可能会出现不同程度的后遗症。

  治疗时,主要选择药物治疗或手术治疗,可根据自身情况选择。药物治疗主要是为了好转内分泌失调,药物治疗主要是为了消除血肿。还要注意并发症的治疗,比如消化系统出血,需要及时治疗,否则死亡率比较高。

  丘脑下部损伤治疗

  颅内血肿是丘脑下部损伤的重要原因之一,大脑受到重创或颅脑广泛创伤。对于颅内压急剧增加的患者或用药无效的患者,可采用外科治疗。主要手术方法为颅内血肿微创清除和去骨瓣减压。

  丘脑下部损伤护理

  丘脑下部损伤患者应清淡营养,注意均衡饮食。他们应该多吃新鲜的水果和蔬菜,是富含胡萝卜素(如菠菜)、芥蓝、番薯、南瓜、胡萝卜)、维生素C(如青椒、橘子、绿菜花、菠菜)、维生素E(如榛子、松子、开心果、含锌(如牡蛎)和大杏仁、贝类、谷物)食物;避免食用酸、辛辣等刺激性食物。

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  • 更新时间:2023-02-02 14:57:46

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