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蝶骨脑膜瘤的眼眶病变

蝶骨脑膜瘤的眼眶病变是什么 蝶骨脑膜瘤,即蝶骨脑膜瘤,是指生长在蝶骨脑膜上的脑膜瘤,可以生长在颅内或眼眶,一般发育缓慢,体积较大时患者表现出相应的症状。颅骨增生的脑膜瘤会从蝶骨底部向前压迫眼球,患者可能会
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  蝶骨脑膜瘤的眼眶病变是什么

  蝶骨脑膜瘤,即蝶骨脑膜瘤,是指生长在蝶骨脑膜上的脑膜瘤,可以生长在颅内或眼眶,一般发育缓慢,体大时患者表现出相应的症状。颅骨增生的脑膜瘤会从蝶骨底部向前压迫眼球,患者可能会出现眼球突出;如果你动眼睛,、滑车、眼球运动神经如外展受肿瘤影响,病人可表现为眼睑下垂、无法睁眼、眼运动功能障碍、瞳孔放大、瞳孔散大等症状;严重者视神经管受影响,可表现为视力障碍。

蝶骨脑膜瘤的眼眶病变

  蝶骨脑膜瘤的眼眶病变原因

  目前还不清楚蝶骨脑膜瘤眼眶病变的具体病因,但是这种疾病可以通过蝶骨脑膜瘤传播。

  脑膜瘤生长在眼眶内,会引起相应的压迫症状,例如眼球突出、眼球移位、眼球运动受限等。当肿瘤压迫视神经时,会引起乳头水肿、视力下降甚至视神经萎缩,造成视力不可逆的损伤和视力缺陷。

  造成这种疾病后,应尽早手术切除,术中应尽量切除,以降低这种疾病的复发率。放疗也可以用来控制肿瘤的生长。平时要注意休息。

  蝶骨脑膜瘤的眼眶病变症状

  蝴蝶脑膜瘤或蝴蝶脑膜瘤可生长到颅内和眼眶。一般来说,这种疾病发展缓慢,只有体积大的时候,患者才会有相应的症状。患者的脑膜瘤伴随颅骨增生,可以将眼球从后向前到蝶骨基底部,患者可以表现为眼球突出。此时,患者的眼球运动、滑车、外展等动眼神经会受到肿瘤的影响,可表现为上睑下垂、不能睁眼、瞳孔扩大等,严重者视神经管受到影响。

  蝶骨脑膜瘤的眼眶病变诊断

  1、病理学组织学检查:

  颅内脑膜瘤的组织结构与眶内脑膜瘤相同,瘤细胞呈圆形或卵圆形,细胞边界不清,细胞排列成漩涡状,有纤维组织分离。

  2、X线检查:

  早期因病变范围较小,X线路可能没有重要的发现,晚期可以显示眼眶外壁、蝶骨较大,小翼密度增加,边界不清。

  3、超声探测:

  病变侵入眼眶后超声才能发现病变,B过度显示眼眶外侧扁平低回声占位病变(有软组织肿块)或发现眼眶外侧脂肪受压变窄;A超显示病变呈不规则低反射,超声波检查对视神经鞘脑膜瘤的诊断有很大帮助。然而,当继发性蝶骨脑膜瘤没有侵犯蝶骨眶面或瘤体扁平时,可以无阳性发现。当瘤体增大压迫眶脂肪时,可以看到异常的回声区域,回声少,声衰减多。

  4、CT扫描:

  可以看到球形生长的肿瘤以蝶骨邈为中心,边界清晰。经对比增强后,肿瘤阴影明显增强。比如肿瘤压迫侧裂静脉,脑水肿明显。

  5、MRI:

  MRI诊断这种疾病是有意义的,MRI肿瘤与蝶骨翼和眼眶的关系、骨质损伤等都能显示出来,特别是对于内侧型蝶骨头脑膜瘤,MRI肿瘤与颈内动脉的关系也可以提供,有时肿瘤会包裹颈内动脉,或者肿瘤会附着在海绵窦上,这对于手术切除肿瘤都有很大的参考价值,增强后的MRI图像更加清晰。

  蝴蝶脑膜瘤在这里T1WI和T2WI上部显示低信号或中信号,增强,与CT相比,MRI对体小的肿瘤表现较好,颅内恶性脑膜瘤可侵入眶内、颅内,呈多发性肿瘤。

  蝶骨脑膜瘤的眼眶病变治疗

  如果患者有蝶骨脑膜瘤的眼眶病变,建议患者先仔细检查。一般来说,蝶骨脑膜瘤的眼眶病变主要包括手术切除,手术切除多采用外侧开眶或经颅开眶。

  但肿瘤不易完全切除,术后容易复发。大多数患者在反复手术后会失去视力,甚至危及生命。然后,如果去除了行窝内容,会严重影响患者的外观。

  近年来,有报道称,放疗可以适当控制肿瘤的生长。因此,在图像监测下,可以对诊断和定位明确的眶内病变进行放疗,可以控制肿瘤的生长,尽可能长时间保持患者的有用视力。如果有颅内扩散的迹象,应及时进行手术。此外,伽马刀可用于治疗眶尖肿瘤。

  蝶骨脑膜瘤的眼眶病变预后

  颅内继发性脑膜瘤多来自蝶骨,真经视神经孔或眶上裂、眶骨壁扩散到眶内。起源于蝶骨鞍部的肿瘤与视神经相邻,较早导致视力下降、视乳头水肿和视神经萎缩。颅内压升高时,引起同侧视神经萎缩和对侧视乳头水肿,可引起眶尖综合征。肿瘤扩散到眶内,引起眼球突出。蝶骨外侧蝶骨翼的脑膜瘤常引起眶壁增生、颞窝肿块和眼球突出,眼睑和球结膜水肿较为常见,而视力下降和眼球运动障碍较晚。眼睛CT、核磁共振检查,能显示肿瘤的范围,以及骨质损伤。

  蝶骨脑膜瘤的眼眶病变护理

  蝶骨脑膜瘤眼眶疾病患者在日常生活中应注意眼部卫生。如果患者眼球明显突出,容易发生暴露性角膜炎,可以在结膜囊涂抹抗生素眼膏或使用人工泪液缓解眼睛干燥症状。

  因为肿瘤压迫眼球,可能导致病人近视,所以病人要合理使用眼睛,避免眼睛疲劳。

  病人应确定充足的睡眠、合理用眼、清淡饮食;避免吸烟、酒、辛辣、刺激性食物,可以适当补充维生素、补充维他命的蛋白质a、b、c、e等等,比如鱼虾、菠菜、黄瓜、豆芽等。

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  • 更新时间:2023-02-01 14:02:11

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