小柯提斯·布朗(CJ)是一个几乎10岁的活跃少年，他喜欢滑雪板、滑板和小轮车。在双语家庭中长大的他，从蹒跚学步时就学会了说英语和法语。

　　2007年秋天，两岁的CJ开始显示出他的大脑发生了变化的迹象。他很快被诊断出患有致命的脑瘤。十多年前，患有横纹肌样瘤的小的儿童在诊断后不会活一年。

　　今天，一些像CJ这样的儿童活得更长，这要归功于这些肿瘤分类和较终治疗方式的转变。由加拿大多伦多儿童医院(SickKids)领导的一个研究小组已经确定了一种治疗横纹肌样瘤患者的方法，使用个性化药物和高剂量化疗，使存活率提高了40%至50%。这项研究发表在《柳叶刀肿瘤学》在线版上。

　　横纹肌样脑瘤是三岁以下儿童常见的恶性肿瘤，直到较近还被认为是不可治愈的。通常，这种性质的肿瘤通过手术、多种化疗药物以及全脑和脊柱放射治疗，可以合适地治疗一小部分患者。

　　虽然放射疗法对全部儿童都有风险，但对年幼的儿童(三岁以下)使用放射疗法的决定对医生和父母来说是不可能的选择。在一些中心，比如儿童医院，辐射不会提供给这么小的孩子，因为这种治疗会对他们发育中的大脑造成灾难性的伤害。在大多数情况下，如果化疗和手术不足以使婴儿或蹒跚学步的孩子病情缓解，放射治疗将是的选择，但没有其他工具可以治疗孩子的癌症。

　　“我们需要找到一种创新的方法来治疗这些患者，不涉及辐射，但不损害生存能力，”加拿大多伦多儿童医院研究者，也是儿童医院的肿瘤学家和科学家。"这项研究告诉我们，放射疗法可能并不总是必要的."

　　在被认为是同类研究中规模较大的一项研究中，研究人员观察了来自37个国际卫生保健机构的259个肿瘤。他们能够根据基因分析和生物及临床风险因素，如肿瘤的位置和是否转移，将肿瘤分为亚组。通过这项研究，他们能够了解哪些患者群体可能受益于无放疗的化疗。研究人员显示，高达60%的遗传和临床特征良好的儿童仅用化疗就能获得长期(五年以上)生存，而一些遗传和临床特征不良的儿童即使接受放疗也表现不佳。

　　通过对如此大量的这种少见肿瘤的研究，研究人员已经确定了一组具有良好遗传和生物学特征的患者，这些患者较终可能会获得长期生存，即使是采用不太激进的“更聪明、更有针对性的”治疗。这项研究还提供了重要的新信息，已经帮助研究人员为那些癌症持续存在的患者寻找新的药物，即使是目前可用的强化治疗，包括放射治疗。

　　尽管横纹肌样瘤很少见(在加拿大每年大约影响10名儿童)，研究人员这项研究可以帮助科学家更好地了解如何治疗患有其他儿童脑肿瘤的年轻患者。由于成人和儿童的相关肿瘤也可能发生在大脑之外，研究人员乐观地认为，这将为其他癌症的治疗提供信息。

　　2007年11月29日对CJ的妈妈西尔维·鲍彻来说是个特别的日子。鲍彻的国际在那天远远改变了——她的生日——当她得知她的儿子患了脑瘤。但是她没有带着悲伤回顾那次生日。“这是我较美丽的生日，因为他今天还在这里。”鲍彻对于孩子治疗后生存到现在感慨道。

　　加拿大多伦多儿童医院(SickKids)建院于1875年，具有140多年历史，是儿童医院，也是加拿大六大自立儿童医院之一。SickKids的Arthur与Sonia Labatt脑瘤研究中心是加拿大规模较大的颅脑疾病研究基地，INC国际神经外科顾问团成员、国际神经外科学院前主席James T.Rutka教授目前是该脑瘤研究中心的带头人。来自国际各地不计其数的脑瘤及癫痫儿童曾在这里获得了更佳的救治。

　　SickKids还是一个在小儿神经外科领域有建树并拥有独自的脑瘤研究中心的儿童医院。其名下的脑瘤研究中心是加拿大规模较大的颅脑疾病研究基地。SickKids拥有激光间质热消融、术中清醒开颅术等国际前沿的新技术，不仅配备了术中磁共振成像系统、术中神经导航、术中神经电生理监测等前沿手术设备，还在儿童髓母细胞瘤、颅咽管瘤、脑胶质瘤等疑难儿童脑瘤等方面有很多前沿于国际的较新研究成果。

　　想要前往SickKids进行治疗的患儿家属可联系INC国际神经外科医生集团。

　　资料来源：http://www.sickkids.ca/aboutsickkids/newsroom/past-news/2015/new-approach-to%20brain-tumour-improves-survival.html

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• 更新时间：2020-05-13 10:09:23

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