INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
当前位置:INC > 神外疾病神经干断裂

神经干断裂

神经干断裂是什么 神经干断裂,Ⅴ度神经损伤,即神经干断裂,神经束与神经外膜均断裂,神经干完全损害,失去连续性。此种损伤是较严重的损伤类型,通常存在于开放性损伤。 神经干断裂原因 神经干断裂的原因:正中神经损
本文有861个文字,大小约为4KB,预计阅读时间3分钟

  神经干断裂是什么

  神经干断裂,Ⅴ度神经损伤,即神经干断裂,神经束与神经外膜均断裂,神经干完全损害,失去连续性。此种损伤是较严重的损伤类型,通常存在于开放性损伤。

神经干断裂

  神经干断裂原因

  神经干断裂的原因:正中神经损伤较常发生,损伤部位多在手腕部或前臂,在上臂或腋部受伤者较小。1、牵拉伤较常见。大部分是手臂被卷入机器所致。2、挤压伤以前臂部骨折或疤痕挛缩为主,常伴严重广泛软组织损伤。3、切割伤日常生活或工作中发生的玻璃割伤,或在前臂手术时误伤。4、枪弹伤或药物误注入神经干内致伤与上述损伤相比较,这两类损伤病例较少。5、缺血性挛缩亦常合并正中神经伤。

  神经干断裂症状

  由于正中神经损伤的原因、程度不同,周围神经系统对损伤的反应也完全不同。①Ⅰ度神经损伤,即神经失用。 ②Ⅱ度神经损伤,即轴突中断。③Ⅲ度神经损伤, ④Ⅳ度神经损伤,即神经束损伤断裂, ⑤Ⅴ度神经损伤,即神经干断裂。

  神经干断裂检查

  1.常有外伤史:多合并有四肢骨折或关节损伤。

  2.肢体姿势:神经损伤肢体呈不同程度畸形。

  3.运动功能:根据肌力测定瞭解肌肉瘫痪情况,判断神经损伤及其程度。

  4.感觉功能:感觉神经支配区皮肤痛觉和触觉等发生障碍。

  5.反射功能:神经支配范围的肌腱反射减弱或消失。

  6.神经肌电图检查:有助于神经操作部位的确定,为判断损伤程度,预后及观察神经再生提供依据。

  神经干断裂治疗

  1.对于开放性损伤,都应力争一期修复。对神经断端不齐,挫伤严重,或伤口污染严重者,可作延迟一期修复。对于闭合性神经损伤,程度较轻者观察1~3个月,如有恢复不必手术,如无则应立即手术。

  (1)一般治疗以下情况时选用:

    ①正中神经损伤轻微,肌肉与感觉障碍以减退为主,无主要运动功能障碍。

    ②神经损伤在3个月以内,功能渐有恢复征象者。

  (2)手术治疗

    ①手术指征:A:闭合性神经损伤保守治疗3个月后仍无恢复。B:开放性神经损伤。

    ②手术方法:正中神经手术显露:①上臂正中神经的显露切口,沿腋前缘和肱二头肌腱的内侧缘直到肘关节,再由肘掌侧横纹转向外侧到肘窝正中,再折向前臂中线。切开臂部筋膜,显露肱神经血管束。正中神经在上臂上段位于肱动脉外侧,逐渐由肱动脉前侧移到肱动脉内侧,然后沿肱二头肌内缘下行到肘关节前方。②前臂正中神经的显露切口,由肘前中线向下,在前臂中线向远端至腕部。正中神经在旋前圆肌附近分出的肌支,均由神经干尺侧分出,故在正中神经桡侧进行分离较为顺利。正中神经进入旋前圆肌前,先分出2个较粗的分支到该肌,然后在该肌的深浅头之间穿过,再分支到其他屈肌。③腕部显露正中神经时,沿腕横纹及鱼际纹切开,并需切开腕横韧带及掌筋膜。由正中神经尺侧缘进行分离,可免损伤支配鱼际肌的外侧支。根据损伤性质选择相应的神经手术。

  2.神经缺损小于2cm时,可通过屈曲腕关节和游离近远端神经干来克服,但较大屈曲角度以20°为宜,而游离范围以2~3cm为佳。游离过多会影响神经断端血运。神经缺损大于4cm时应作神经移植,如无把握时,可放松止血带,见断端血运恢复缓慢则应作神经移植。

  3.合并软组织缺损时,不宜强行缝合。如软组织条件尚好,可行植皮或皮瓣转移。对需行皮瓣转移的患者,如其神经缺损较多,则先行皮瓣修复,二期作神经移植术。

  • 所属栏目:神外疾病
  • 如想转载“神经干断裂”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/jibing/3021.html
  • 更新时间:2023-02-28 11:28:01

神外疾病相关文章

神经纤维瘤
神经纤维瘤是什么病? 神经纤维瘤是一种常染色体显性遗传性疾病,主要由基因缺陷导致神经嵴...
更新时间:2025-04-21 17:47:18
副神经节瘤
在医学领域,副神经节瘤(Paraganglioma,简称 PGL)虽然不像常见的感冒、肺炎那样广为人知,但其...
更新时间:2025-04-21 16:31:35
小脑原发中枢神经系统淋巴瘤
在浩瀚的医学领域中,神经系统疾病向来复杂难解,而小脑原发中枢神经系统淋巴瘤更是其中...
更新时间:2025-04-18 18:30:13
大脑半球原发中枢神经系统淋巴瘤
大脑半球原发中枢神经系统淋巴瘤(Primary Central Nervous System Lymphoma,PCNSL)是一种相对罕见但严重...
更新时间:2025-04-16 17:25:31
原发性中枢神经系统T细胞淋巴瘤
原发性中枢神经系统T细胞淋巴瘤是什么病? 原发性中枢神经系统T细胞淋巴瘤(PCNS - TCL)是一种罕...
更新时间:2025-04-15 16:47:25
脑膜原发中枢神经系统淋巴瘤
脑膜原发中枢神经系统淋巴瘤是什么病? 脑膜原发中枢神经系统淋巴瘤(Primary Meningeal Central Ne...
更新时间:2025-04-11 18:18:31
脑干发育不全
脑干发育不全是什么病? 脑干是人体的生命中枢,负责控制许多重要的生理功能,如呼吸、心跳...
更新时间:2025-03-26 16:20:47
脑干白质病变
脑干白质病变是什么病? 脑干白质病变是一种主要累及脑干白质区域的疾病。脑干作为连接大脑...
更新时间:2025-03-25 16:02:13
脑干先天性畸形
脑干先天性畸形是什么病? 脑干先天性畸形是指由于胚胎发育过程中出现异常,导致脑干的结构...
更新时间:2025-03-13 19:24:08
脑干胶质增生症
脑干胶质增生症是什么病? 脑干胶质增生症是一种以脑干内胶质细胞异常增生为主要特征的病理...
更新时间:2025-03-11 17:45:41
腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞是什么? 腔隙性脑梗死主要指大脑细小血管,主要是由于各种原因造成的一些阻...
更新时间:2023-02-21 15:50:54
运动神经元疾病
运动神经元疾病是什么? 运动神经元疾病是一种慢性进行性神经系统变性疾病,累及脊髓前角...
更新时间:2023-02-23 11:38:35
副肿瘤性小脑变性
副肿瘤性小脑变性是什么? 副肿瘤性小脑变性一直被认为是少见的。文献追踪报告显示,大约...
更新时间:2023-02-21 14:02:06
脑水肿
脑水肿是什么 脑水肿是指大脑水分增加,导致大脑容积增加的病理现象,是大脑组织对各种致...
更新时间:2023-02-09 11:19:57
髓母细胞瘤
髓母细胞瘤是什么 髓母细胞瘤是儿童常见的肿瘤,可分为不同的亚型、不同的亚型和不同的预...
更新时间:2023-02-06 11:14:45
黑色素瘤脑转移瘤
黑色素瘤脑转移瘤是什么病? 黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的恶性肿瘤,恶性程度较高。当...
更新时间:2025-04-08 15:46:58
颞骨骨折
颞骨骨折是什么 颞骨骨折是颅底骨折的一种高情况,颞骨骨折往往会导致严重的颅脑外伤。颞...
更新时间:2023-02-01 10:10:21
老年脑栓塞
老年脑栓塞是什么 脑栓塞(cerebralembolism)指脑动脉栓塞进入血液循环而引起的急性脑血管疾病,...
更新时间:2023-02-01 15:27:08
妊娠合并脑瘤
妊娠合并脑瘤是什么? 妊娠合并脑瘤的整体发生率与同龄非妊娠合并脑瘤的发生率没有区别。...
更新时间:2023-02-14 15:24:00
顶叶萎缩
顶叶萎缩是一种神经影像学表现,通常不是单一的特定疾病,而是多种神经系统疾病或病理过...
更新时间:2025-02-28 15:56:58
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

颅内淋巴瘤(脑淋巴瘤)

更新时间:2023-03-03 11:30:15

垂体囊肿

更新时间:2023-01-30 09:43:37

Rathke囊肿(垂体胶样囊肿)

更新时间:2023-03-02 11:57:50

脑干梗塞(脑干梗死)

更新时间:2023-02-06 11:57:27

神经鞘瘤(施万细胞瘤)

更新时间:2023-03-02 14:31:10

脑内血肿(颅内血肿)

更新时间:2023-02-13 16:04:14

腓总神经损伤

更新时间:2023-02-23 14:28:41

基底节出血

更新时间:2023-02-27 11:02:13

硬脑膜下积液

更新时间:2023-02-21 15:46:14

脑桥小脑角综合征

更新时间:2023-02-27 14:35:13

相关文章
学术活动
2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询 10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询