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脑室受压移位

脑室受压移位是什么? 脑室受压移位是指CT检查或脑血管造影发现脑室移位、脑室受压,多发生于脑外伤或脑肿瘤。 脑室受压移位原因 脑室受压移位是指CT检查或脑血管造影发现脑室移位和脑室受压,多见于脑外伤或脑肿瘤。脑室
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  脑室受压移位是什么?

  脑室受压移位是指CT检查或脑血管造影发现脑室移位、脑室受压,多发生于脑外伤或脑肿瘤

脑室受压移位

  脑室受压移位原因

  脑室受压移位是指CT检查或脑血管造影发现脑室移位和脑室受压,多见于脑外伤或脑肿瘤。脑室受压移位的原因一般是创伤引起的脑血肿、脑水肿、脑高压或肿瘤压迫,脑室或中线结构向不同方向移位。

  脑室受压移位检查

  硬脑膜外血肿时,CT表现为颅骨内板与硬脑膜之间的双凸镜形或弓形高密度阴影,可见脑室压力或中线位移。硬脑膜下血肿时,CT表现为新月形高密度、混合密度或脑表面的密度阴影,多伴有脑挫伤、脑压力。

  致死性颅脑损伤的中线结构移位:由于脑内血肿和硬幕内外血肿,三脑室受压,向对侧移位。一般认为中线结构移位超过5毫米会导致脑疝。

  四脑室肿瘤脑血管造影;由于脑脊液循环受阻,脑积水,脑室一致性扩大。颈动脉造影是脑积水的征兆,表明大脑前动脉向上移动,侧裂动脉向外移动;侧位像可以看到周动脉向上移动,直到膝盖消失,中动脉侧裂部向上移动。由于枕骨大孔疝经常出现在四脑室肿瘤中,椎动脉显示小脑后下动脉移位,可以移动到枕骨大孔或其下方。

  额叶底部肿瘤

  前后位像:可见侧脑室向健侧移位,移位多不明显;病侧脑室分不清,前角底部被压上升。

  侧面像:可以看到前角向后或向上移动;变窄,底部变平,出现弧形压痕或块状;侧脑室前端变平或呈弧形压痕。三个脑室充满了好的,可以看到它的下部变平,向后移动。中脑导水管和四个脑室没有异常。

  额较肿瘤

  1)前后位像:前后位像上病侧脑室分离不清,是肿瘤导致前角封闭或狭窄造成的;侧脑室向健康侧移动;透明隔离和三脑室呈直线向对侧移动;肿瘤侵入两侧时,移位轻或无异位。

  2)侧面像:侧面像上面,可以看到前角是封闭的,侧脑室前端有弧形压迫或充盈缺损,向后移动到下面,压在上面重下面轻,前角变短变窄,向后移动。三个脑室的前下部分经常变平,向后移动。中脑导水管和四个脑室没有异常。

  叶片矢状窦旁肿瘤

  1)前后位置图像:前后位置图像显示同侧脑室顶部受压明显下移变平,外上角变钝下移;透明隔断和三脑室也向对侧倾斜,倾斜多下少。同一侧的体沟和扣带回沟也变平,向下移动,然后向对侧移动。

  2)侧面像:侧面像上可以看到前角和身体前部向下移动,顶部被压平,出现弧形压痕或块状阴影突入;变窄或关闭。三个大脑室的前部变平,向下移动。中脑导水管和四个大脑室没有变化。

  额下肿瘤的下部

  前后位像:前后位像上看同侧脑室变小,往往明显向对侧移位。透明隔和三脑室大多呈弧形向对侧移动。

  2)侧面像:侧面像上脑室前角和身体前部一样向下移动;前角底部和下角的顶部可以被压平。如果向后生长,下角会变窄,向后移动。三个脑室的前下部可以变平,向后移动。中脑导水管和四个脑室没有变化。

  严重脑挫伤合并脑水肿的手术指征如下:①意识障碍进行性加重或已有一侧瞳孔散大的脑疝表现;②CT检查发现中线结构移位明显,脑室受压明显;③患者在脱水等治疗过程中病情恶化。

  脑组织丰满、脑沟回浅、外裂缩小或消失、脑室受压缩、中线结构移位等都是急性颅高压的表现。.

  脑室受压移位治疗

  注意调整体位,无休克时,可抬高床头150-300,不要使颈部扭曲或胸部受压,以利于颅内静脉回流。

  保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道内分泌物,定期给氧,有条件的话可以用高压氧舱给氧,每天2-3次,每次45分钟。

  尽量避免咳嗽,打喷嚏,干呕,及时治疗便秘,保持大便通畅。

  限制水量。脑瘤有颅内压增高脑水肿症状的患者,应提供身体较低限度的液体,并经常检查血液电解质,防止水钠滞留加重脑水肿。

  此外,尽量减少脑外伤的发生,尽量避免接触辐射的机会,保护头部,避免各种感染,以及手机辐射。虽然没有证据表明手机辐射与脑瘤有直接关系,但也没有证据表明它们之间没有关系。较好不要长时间在手机上聊天,防止手机辐射等。这些都是预防脑瘤的较好方法。

  脑室受压移位预防

  较大限度地减少脑外伤的发生,有机会接触射线的要尽量避免,做好头部保护,避免各种感染,以及手机辐射。

  脑室受压移位护理

  1宜食用富含抗肿瘤物质;2宜食用富含甘露醇的食物;3宜食用坚果类食物。

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  • 更新时间:2023-02-27 14:51:13

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