INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
当前位置:INC > 神外疾病脑室炎(脑室管膜炎)

脑室炎(脑室管膜炎)

脑室炎是什么? 脑室炎(ventriculitis)又称脑室管膜炎,是发生在脑室系统及其周围的炎症。一般是颅脑外伤或手术后细菌入侵脑室(是长期脑室外引流)引起的,主要特点是脑室内脑脊液化脓性变化,患者临床症状严重。脑室炎
本文有1491个文字,大小约为7KB,预计阅读时间4分钟

  脑室炎是什么?

  脑室炎(ventriculitis)又称脑室管膜炎,是发生在脑室系统及其周围的炎症。一般是颅脑外伤或手术后细菌入侵脑室(是长期脑室外引流)引起的,主要特点是脑室内脑脊液化脓性变化,患者临床症状严重。脑室炎是神经外科致命的颅内感染,患者死亡率很高,是脑室内脓的死亡率很高。

脑室炎——脑室管膜炎

  脑室炎原因

  脑室炎的常见病因通常是颅脑外伤或术后细菌侵入脑室,或继发于脑膜炎、脑脓肿等。此外,如果脑室外引流时间过长或导管分流,可能会引起医源性感染。常见的致病菌有葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌、绿脓杆菌或厌氧菌等。

  主要原因

  1、颅脑损伤后细菌入侵:颅脑损伤后,组织结构的完整性被损害。如果早期没有完全清创,更容易引起细菌入侵,引起脑室炎,这是脑室炎较常见的原因。

  2、颅内其他部位感染影响脑室:颅内其他部位感染可通过直接扩散或脓肿破裂影响脑室,引起脑室炎。如果不及时正确治疗化脓性脑膜炎、脑脓肿、硬膜下脓肿等疾病,病变会影响脑室,引起脑室炎。

  3、医源性感染:颅脑手术中未能进行严格的无菌操作,或者术后未能采取合适的预防感染手段,都可能导致细菌入侵脑室,引起脑室炎。此外,如果室外引流时间过长或导管分流,可能会引起脑室感染。

  诱发因素

  1、免疫力下降:过量饮酒、疲劳等因素会降低人体免疫力。比如饮酒过量、熬夜频繁、日常工作量大的人,免疫力下降会让感染更容易发生。

  2、颅脑手术后:由于术后伤口的存在,损害了组织的完整性,降低了防御能力,使细菌更容易侵入脑室,引起感染。

  3、中老年人或高血压病人:因为容易出现脑出血,所以很容易引起细菌入侵而引起这种疾病。

  脑室炎症状

  脑室炎患者临床症状多为严重,轻度头痛,颈部强直;严重的脑室炎发病急促,经常出现高烧、妄想、意识障碍、生命体征等症状,甚至导致脑疝因脑脓肿突然溃烂。大量脓液进入脑室系统,可引起强烈的植物神经反应,并立即出现呼吸和循环衰竭。

  典型症状

  1、发热:是该病较常见的症状,常发生在疾病早期,多为高热,一般为不规则发热,即发热持续时间不固定,变化不规则。

  2、呕吐、头痛、颈部僵硬:脑室炎常有喷射性呕吐,头痛常剧烈。疾病发生一段时间后(3~5天),颈部僵硬,活动不灵活。

  其它症状

  脑脓肿破入脑室,引起脑室炎症的患者往往会突然出现双瞳散大、血压下降、呼吸循环衰竭等症状。此外,由于炎症反应或脓液的少量泄漏,接近脑室壁的脓肿可引起局部脑室管膜炎性浸润、脑室内粘连和隔膜形成,导致脑积水和脑室内感染分离,出现相应的临床表现。

  脑室炎检查

  一般情况下,脑室炎要做以下检查:

  1、脑脊液:通过腰椎间盘穿刺取出脑脊液,发现大脑压力升高,白细胞增多,脓球或脓性脓液分泌物增多,蛋白质含量增加,糖量减少是临床诊断的重要指标。如果是细菌培养的结果,可以直接作为临床诊断。

  2、血常规和血细胞培养:这种检查可以确定细菌感染的类型和类型。临床上可以看到白细胞和嗜酸性粒细胞的增加,血液中的一些阴性细菌也可以看到。

  3、头部CT:它可以作为一种新的检查方法来识别这种疾病的定性、定性和其他脑部疾病。脑室CT显示,脑室内的局部或弥漫细胞学增强,脑室内有明显的分界增强,脑室内有明显的结节,脑室有明显的变形和扩张来确定。

  4、头颅MRI:主要用于诊断晚期脑室炎症和与其他病变的区别。在严重的T2图像中,大脑室内有一条高信息带,大脑室内也有高信息。MRI对颅底和后颅窝的损伤尤为明显,可以为其他疾病的诊断提供依据。

  脑室炎治疗

  1.治疗脑室炎仍然是一个棘手的问题,一旦发病,多需要持续的脑室置管冲洗引流,配合全身用药,同时治疗病因。

  2.致病菌一般应尽快通过腰部穿刺或脑室穿刺脑脊液外引流查明,敏感抗生素可根据药物敏感试验结果通过血脑屏障选择。

  3.脑室置管连续冲洗引流的优点:①大脑室内及蛛网膜下腔保持合适药物浓度,效果持续;②持续的外部引流可以减少颅内压,并对炎性物质和蛋白质进行冲洗、引流,减少毒素反应,防止蜘蛛网膜炎性粘连;③脑脊液标本可以随时留取进行检查,指导治疗。

  4.如果引流时间过长导致感染,应立即拔除前置入脑室的引流管或分流管,必要时应同时进行腰椎置管引流。

  5.如果脑室系统堵塞或药物过敏试验中的敏感药物通过血脑屏障较差,应在全身用药的同时,反复进行脑室穿刺引流,并在脑室给药。如有必要,应进行双管冲洗引流,直至引流液清除,症状好转。细菌培养阴性和白细胞数量正常后,可以拔出管道。

  6.脓肿位于脑深部靠近脑室。如有必要,需紧急开颅切除脓肿,用抗菌盐水完全冲洗脑室,并将其置于脑室外持续引流,同时加强全身抗菌治疗。

  脑室炎预防

  目前,脑室炎应根据病因采取相应的预防措施,日常生活中注意顺利,避免创伤。脑损伤患者要特别注意。如果出现相应的症状,应尽快治疗。

  日常生活中要注意顺利,小心驾驶,保持家居环境明亮,小心走路,看好孩子,避免外伤。

  化脓性脑膜炎、脑脓肿等病人应治疗,避免感染侵入脑室。

  三是规律作息,避免熬夜,避免过度劳累,增强自身免疫力,预防疾病。

  戒烟限酒,预防心脑血管疾病的发生,降低诱发本病的机率。

  颅脑术后病人应注意术后护理,预防感染,防止此病发生。

  脑室炎护理

  如患者患有脑室炎症,应及时就医,配合医生治疗。还应特别注意护理,严格观察患者的生命体征和血压、血糖的变化,同时保持良好的生活习惯。注意饮食清淡,不要吃油腻辛辣的食物,同时要有充足的睡眠,不要熬夜。

  脑炎是创伤后细菌入侵脑室而引起的疾病,也是神经外科致命的颅内感染,死亡率较高。因此,患者要注意,要配合医生,选择敏感的抗生素药物进行控制治疗,控制脑室的进一步感染等。

  • 所属栏目:神外疾病
  • 如想转载“脑室炎(脑室管膜炎)”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/jibing/2919.html
  • 更新时间:2023-02-22 14:33:23

神外疾病相关文章

炎症性脑白质病变
在现代医学的神经领域中,炎症性脑白质病变逐渐走入大众视野,成为临床诊疗与医学研究的...
更新时间:2025-05-12 17:17:04
YAP1融合阳性型幕上室管膜瘤
大脑是人体的司令部,而发生在其中的肿瘤往往牵一发而动全身。在中枢神经系统肿瘤中,Y...
更新时间:2025-05-02 15:23:51
ZFTA融合阳性型幕上室管膜瘤
当室管膜瘤遇上ZFTA基因融合,治疗策略将发生根本性改变。这种占儿童幕上室管膜瘤 70%以上...
更新时间:2025-05-01 22:50:41
第四脑室脑脊液囊肿
第四脑室脑脊液囊肿是什么病? 第四脑室脑脊液囊肿是一种相对少见的颅内病变,是指在第四脑...
更新时间:2025-04-18 18:08:27
脑室周围白质病变
脑室周围白质病变是什么病? 脑室周围白质病变(Periventricular Leukoencephalopathy,PVL),是一种主要...
更新时间:2025-04-11 18:13:10
脑室周围淋巴瘤
脑室周围淋巴瘤是什么病? 脑室周围淋巴瘤是一种较为特殊的淋巴瘤类型,主要指原发于脑室周...
更新时间:2025-04-09 17:01:16
脑室内囊肿
在人体复杂精妙的神经系统中,脑室内囊肿作为一种相对特殊的病症,正逐渐受到更多关注。...
更新时间:2025-04-08 15:40:12
脑室系统先天性畸形
脑室系统先天性畸形是什么病? 脑室系统先天性畸形是指在胚胎发育过程中,脑室系统的结构形...
更新时间:2025-03-30 17:04:08
脑室周围脑转移瘤
在人体复杂精妙的神经系统中,脑室周围区域占据着独特而关键的位置。当脑室周围脑转移瘤...
更新时间:2025-03-27 15:39:05
脑室周围胶质增生症
脑室周围胶质增生症是什么病? 脑室周围胶质增生症并非一种独立的疾病,而是多种因素引发脑...
更新时间:2025-03-19 14:12:24
丘脑肉芽肿
丘脑肉芽肿是什么病? 丘脑肉芽肿是指在丘脑部位形成的以肉芽肿性炎症为主要病理特征的病变...
更新时间:2025-02-21 17:01:47
脑膜瘤是什么病严重吗能活多久
什么是脑膜瘤? 脑膜瘤是颅内常见的良性肿瘤之一,位于脑表面的脑膜上。具体原因目前尚不...
更新时间:2023-02-17 16:56:08
大细胞髓母细胞瘤
大细胞髓母细胞瘤是什么病? 大细胞髓母细胞瘤是髓母细胞瘤的一种少见亚型,属于原始神经外...
更新时间:2025-02-08 15:15:07
星形母细胞瘤
星形母细胞瘤是什么? 星形母细胞瘤是恶性程度较高的星形细胞肿瘤,由肿瘤性星形细胞组成...
更新时间:2023-02-10 17:05:18
乳头型颅咽管瘤
乳头型颅咽管瘤是什么病? 乳头型颅咽管瘤是源于胚胎期颅咽管残余细胞的良性肿瘤,通常位于...
更新时间:2024-12-25 17:24:58
颅骨巨细胞瘤
颅骨巨细胞瘤是什么 颅骨巨细胞瘤是一种相对少见的颅骨细胞肿瘤,主要是基质细胞异常增生...
更新时间:2023-02-13 14:01:51
眶上裂综合征
眶上裂综合征是什么? 框架裂缝是由于炎症、肿瘤、创伤等一系列原因造成的眼眶损伤,出现...
更新时间:2023-02-27 13:25:44
闭合性脊髓损伤
闭合性脊髓损伤是什么? 闭合性脊髓损伤主要是指脊柱骨折或脱位引起的脊髓或马尾神经受到...
更新时间:2023-02-22 10:51:35
血管源性肿瘤
血管源性肿瘤是什么病? 血管源性肿瘤是一组起源于血管或血管相关细胞的肿瘤,包括良性、交...
更新时间:2025-04-21 17:31:30
第三脑室脑脊液囊肿
第三脑室脑脊液囊肿是什么病? 第三脑室脑脊液囊肿指在大脑的第三脑室内,出现充满脑脊液的...
更新时间:2025-03-12 17:38:19
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

颅内淋巴瘤(脑淋巴瘤)

更新时间:2023-03-03 11:30:15

垂体囊肿

更新时间:2023-01-30 09:43:37

Rathke囊肿(垂体胶样囊肿)

更新时间:2023-03-02 11:57:50

脑干梗塞(脑干梗死)

更新时间:2023-02-06 11:57:27

神经鞘瘤(施万细胞瘤)

更新时间:2023-03-02 14:31:10

脑内血肿(颅内血肿)

更新时间:2023-02-13 16:04:14

腓总神经损伤

更新时间:2023-02-23 14:28:41

基底节出血

更新时间:2023-02-27 11:02:13

硬脑膜下积液

更新时间:2023-02-21 15:46:14

脑桥小脑角综合征

更新时间:2023-02-27 14:35:13

相关文章
学术活动
2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术咨询 10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询