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脑水肿

脑水肿是什么 脑水肿是指大脑水分增加,导致大脑容积增加的病理现象,是大脑组织对各种致病因素的反应。可引起颅内高压,损伤脑组织,临床上常见于神经系统疾病,如颅脑外伤、颅内感染(脑炎、脑膜炎等),脑血管疾病,颅
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  脑水肿是什么

  脑水肿是指大脑水分增加,导致大脑容积增加的病理现象,是大脑组织对各种致病因素的反应。可引起颅内高压,损伤脑组织,临床上常见于神经系统疾病,如颅脑外伤、颅内感染(脑炎、脑膜炎等),脑血管疾病,颅内占位疾病(如肿瘤),癫痫发作;以及中毒性痢疾、重症肺炎等全身性疾病。

脑水肿

  脑水肿原因

  脑水肿是脑损伤后的病理和生理变化。脑水肿的原因如下:一,颅脑损伤,是脑挫伤或脑血肿。二,炎症,脑组织细菌感染,形成脑炎、脑膜炎或脑脓肿。三,脑出血和血肿会导致脑组织水肿。四,占位病变。脑水肿可分为脑细胞水肿和脑组织间质水肿。

  脑水肿症状

  脑水肿是由出血、梗死、中毒、炎症、肿瘤等引起的脑液体聚集或脑细胞损伤引起的水肿。脑水肿是一种危险的疾病,需要尽快进行颅压降压治疗。脑水肿的常见症状包括癫痫、头痛、神经精神异常、四肢乏力等症状。脑细胞损伤引起的,以及颅内压过高引起的喷射性呕吐、视乳头水肿、剧烈头痛、脑疝等症状。

  其中较危险的是脑疝,常见的表现为昏迷、瞳孔对光反射消失、强迫头部位置等。,包括枕大孔疝和小脑幕切迹疝。当枕大孔疝发生时,呼吸和心跳可能会在几分钟内停止,因此在脑水肿时,需尽快减少颅内压,避免脑疝的发生。

  脑水肿检查

  病史注意烧伤后是否有大量饮水或过量输入水分,是否有脑损伤、中毒史、严重休克、吸入损伤或其他严重或长期缺氧或酸中毒、碱中毒等。

  临床表现为颅内压升高和脑疝,包括呼吸、精神变化和精神症状。儿童可能会出现高烧和抽搐。

  检查是否有瞳孔变化和视神经乳头水肿,是否有球结膜水肿或眼压升高,是否有婴儿满门、张力升高。

  检查注意是否有低血钠、低血氯、低血浆蛋白、酸中毒等中毒。

  腰椎穿刺会导致枕大孔疝和感染(是烧伤伤口的人),一般不宜进行。

  脑水肿寿命

  脑水肿能活多久直接关系到患者的病因、病情和治疗方法,但大多数患者在进行利尿降颅压治疗后,水肿会消退,不会影响寿命。

  如果是脑梗死和出血引起的轻度脑水肿,经过抗水肿和降颅压治疗,2周左右就会好转,不会影响患者的寿命。

  如果是大面积脑出血和脑梗死引起的脑水肿,如果治疗不及时、不科学,可能会影响患者的寿命,患者可能会在2周内死亡。

  还有脑部炎症引起的脑水肿。随着病变的不断扩大,脑水肿问题也越来越严重,可能会在一个月左右死亡。

  脑水肿治疗

  脑水肿的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括渗透性药物、钙通道阻断剂、自由基清除剂、兴奋性氨基酸拮抗剂等。常用的药物有渗透性脱水药甘露醇、血浆胶体渗透压清蛋白、高渗盐水等。类固醇治疗对血脑屏障受损性脑水肿(如脑肿瘤)合适;尼莫地平钙通道阻断剂可以缓解脑水肿。

  另外,超氧化物岐化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化酶、大剂量维他命C、人类促肾上腺皮质激素释放激素(hCRF)、水孔蛋白4控制剂可能对脑水肿有的治疗价值。对于严重的脑水肿,必要时需要去骨瓣减压;对于脑肿瘤、脑脓肿、脑挫伤、裂伤等引起的脑水肿,也需要手术治疗,去除病因,才能合适控制水肿。

  脑水肿护理

  脑部水肿可进行饮食护理和日常护理。

  1、饮食护理:中枢性疾病引起的脑水肿一般需要营养支持治疗,以补充身体所需的营养,维持健康的生活条件。但是吃饭的时候要遵医嘱,避免吸入或者窒息的风险。

  2、日常护理:脑水肿患者要注意身体护理,避免水肿传染到其他部位,避免并发症。此外,为了合适调节体液,达到治疗疾病的目的,还需要观察患者的日常摄入量和尿量。还要注意患者的血压、体温和呼吸变化。建议患者注意休息,不要熬夜,不要吃辛辣刺激性的食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物。

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  • 更新时间:2023-02-09 11:19:57

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