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脑发育不全性脑积水

脑发育不全性脑积水是什么 脑发育不全性脑积水是由脑发育不全引起的脑积水。通常颅内脑脊液不断产生和吸收,保持动态平衡。如果出现过多或吸收回流障碍,大量脑脊液会堆积在脑室系统或蛛网膜下腔中,形成脑积水。 儿童
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  脑发育不全性脑积水是什么

  脑发育不全性脑积水是由脑发育不全引起的脑积水。通常颅内脑脊液不断产生和吸收,保持动态平衡。如果出现过多或吸收回流障碍,大量脑脊液会堆积在脑室系统或蛛网膜下腔中,形成脑积水。

  儿童脑积水是指大脑组织分泌的脑脊液。正常情况下,脑脊液在保护大脑和行使生理功能方面发挥着重要作用。如果脑脊液的量超过正常范围,就会形成积水。任何导致脑脊液分泌过多、循环通道受阻、吸收障碍的病变都会导致脑积水,进而导致脑室扩大,大脑实质相应减少,引发一系列生理病变。

脑发育不全性脑积水

  脑发育不全性脑积水原因

  脑发育不全性脑积水是由脑发育不全引起的脑积水。通常颅内脑脊液不断产生和吸收,保持动态平衡。如果出现过度或吸收回流障碍,大量的脑脊液会在脑室系统或蜘蛛网膜下腔中堆积,形成脑积水。

  婴幼儿脑积水的头围增大,一般出生后几周或几个月内头部迅速增大。少数出生时,头部明显大于正常,前面的浣熊扩大,凸起张力高。患者直立时仍不凹陷。严重时,头部敲诊成破锅音。重症患者等待时有振动感,颅缝分开,头部变圆,颅骨变薄变软甚至透明,头发稀疏,头皮变薄变亮,额头头皮静脉张张,大脑大,面部小。严重时,由于眶顶受压,眼球向下移动,巩膜暴露。

  脑发育不全性脑积水症状

  脑积水儿童较典型的表现就是“头大”,头发稀疏,头皮薄而亮,有时可见头皮静脉张力。孩子的头虽然大,但是脸比较小,严重的话可能会出现眼球下移,巩膜暴露。有些表现为生长发育迟缓、视力下降、喂养困难、斜视和上视困难以及特征性的高音哭泣。

  脑发育不全性脑积水诊断

  (一)颅骨X线平扫:

  可以显示头部增大,头面比例不对称,颅骨变薄,颅缝分离及前,延迟闭合或明显扩大等。

  (二)头部CT扫描:

  可以显示扩大的脑室系统和脑实质性质,有助于鉴别是否有脑瘤等疾病。

  (三)头部超声:

  检查中线波多无移位,侧脑室或三脑室均有扩大等。

  (四)前赭色穿刺:

  为了消除硬脑膜下的血肿或水瘤,这两种情况往往会导致头部增大。还可以了解大脑皮层的厚度和大脑室内的压力(正常婴儿是50~60。mm水柱)。

  (五)脑室造影:

  对于判断是否有导水管、四脑室梗阻、脑室扩大水平、是否有脑室畸形,消除硬膜下血肿、水瘤、交通和非交通脑积水的区别具有重要意义。

  脑发育不全性脑积水寿命

  脑积水的生存期与脑积水的类型和严重程度密切相关,不能一概而论。经过正规的治疗,脑积水可以长期生存。

  脑积水在任何年龄都容易发生,多见于各种颅内感染、脑肿瘤、颅脑创伤等。,从而导致脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多。一般来说,根据脑脊液动力学,可分为交通脑积水和梗阻性脑积水。其典型症状有头痛、恶心呕吐、下肢无力、起步或步态站立不稳、尿失禁、反应迟钝等。目前脑积水的治疗主要是手术治疗,辅以药物治疗或其他治疗。如果患者病情比较轻微,可以治愈,不会影响患者的正常寿命。但是如果患者病情比较严重,就从内部位引起。

  脑发育不全性脑积水治疗

  一种是保守治疗,即用药治疗轻度脑积水,控制脑脊液的产生,控制水的产生;此外,还可以通过手术将脑脊液的脉络丛烧开切除。非手术治疗是指用甘露醇脱水,可以暂时好转患者症状,暂时降低颅压。但这仅限于临时性,脑积水还没有治愈,还会出现积水,导致患者症状加重。

  二种是手术治疗。如果患者大脑中有大量的水排不出去,神经外科医生会建立一条路,在大脑中放一根管子。这就是我们所说的分流装置。水可以引流到其他地方。比如大脑可以从腹腔分流,从心房分流,甚至过去有膀胱分流。给水建立出路,建立旁路分流。目前典型的装置是大脑腹腔分流系统。

  除了分流,还有造口术,需要与颅内脑室和脑池系统进行沟通。也就是说,如果脑室输送系统之间有障碍,我就不能动手术,或者我只能动一部分,或者因为出水口的粘连打不开,还是没合适果。这时可以打开脑室和脑池之间,比如三脑室终板造口术,可以沟通脑脊液在颅内循环障碍处两端的脑脊液腔。

  脑发育不全性脑积水预后

  预后不确定,治疗取决于情况。一种是保守治疗,也就是说用药治疗轻度脑积水,控制脑脊液的产生,控制水的产生;二种是手术,除了分流,还有造瘘。

  脑发育不全性脑积水护理

  脑积水患者应食用富含维他命的食物,如鱼肝油、牛奶、胡萝卜、杏、绿花椰菜、木瓜、紫花苜蓿、蜂蜜、香蕉等,这些食物富含维他命,对脑积水患者有益。

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  • 更新时间:2023-02-01 11:04:44

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