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脊髓脊膜膨出患者骨折风险预防:骨密度、维生素D与电解质相关性

INC国际儿童神经外科专家、《Child´s Nervous System》主编Concezio Di Rocco教授发表研究《Risk of fracture prevention in spina bifida patients: correlation between bone mineral density, vitamin D, and electrolyte values》。
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  INC国际儿童神经外科专家、《Child´s Nervous System》主编Concezio Di Rocco教授发表研究《Risk of fracture prevention in spina bifida patients: correlation between bone mineral density, vitamin D, and electrolyte values》,以下为核心内容简述。

01 研究目的

  本研究旨在明确脊髓脊膜膨出患者骨密度(BMD)、维生素D与电解质水平的相关性,探索潜在治疗方案及干预措施以降低该人群骨折风险。

02 研究方法

  对49例患者(女性32例,男性17例;年龄14.1±3.86岁;范围5-20岁)采用双能X线吸收法(DEXA)测定BMD值。基于性别、脊柱受累程度、维生素D与电解质水平、体力活动、体质指数(BMI)及行走能力进行分层分析(患者分为三组:全时轮椅使用者-FTWC、有限行走者-LA、全时行走者-FTA)。数据与性别、年龄及BMD匹配的健康人群对照值进行比较。

03 研究结果

BMD差异:
  患者BMD显著低于健康人群(Z分数:-1.2±1.8)

女性和男性骨密度(BMD)的 Z 分数(P<0.0004)。

女性Z分数显著低于男性(-2.43±2.02 vs 对照组;P<0.0004;图1)

脊髓脊膜膨出患者不同行走能力类别的 Z 分数值。全时轮椅使用者(FTWC)的 Z 分数与其他两组有显著差异(P<0.009)。

FTWC组Z分数低于LA组与FTA组(P<0.009;图2)

维生素D与电解质

  维生素D水平显著低于健康人群(脊髓脊膜膨出组:14.6±8.7 mg/dL;正常组:35±9.8 mg/dL;P<0.001)

  低维生素D导致低磷血症(血磷值:3.1±0.9 mg/dL;正常阈值>3 mg/dL;P<0.001)

  不同性别骨密度(BMD)Z分数对比(P<0.0004)

  不同行走能力组Z分数对比:FTWC组显著低于LA/FTA组(P<0.009)

04 研究结论

  脊髓脊膜膨出患者存在BMD降低、维生素D缺乏及电解质紊乱,骨折风险显著增高。长期维生素D补充可能降低此类风险。

05 作者简介

国际儿童神经外科专家Concezio Di Rocco教授

2019年Di Rocco教授和苏附儿医疗团队为孤儿患者进行义诊

  小儿神经外科专注诊治脑肿瘤脑积水癫痫、先天畸形等高难度疾病。Di Rocco教授学术任职包括:

  国际儿童神经外科学会(ISPN)主席(1991-1994)

  世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会共同主席(2013-2017)

  WFNS儿童神经外科委员会主席(2001-2009)

  《Child´s Nervous System》主编

  国际儿童颅底学会创始主席

  WFNS小儿脑积水项目负责人

  德国汉诺威国际神经科学研究所(INI)儿科神经外科主任(2013至今)

  欧洲神经外科学会(EANS)前副主席

  罗马天主教大学医学院儿科神经外科学系主任

Di Rocco教授一生撰写或参与撰写的儿童神经外科部分著作

  自2014年5月起担任INI儿科神经外科主任。从事儿童神经外科50余年,累计完成逾12000例手术,专长领域涵盖:

  神经纤维瘤、癫痫、脑积水、蛛网膜囊肿

  颅缝早闭、脑与脊髓肿瘤

  脑脊柱畸形(半椎体畸形、皮质发育不良、脊髓脊膜膨出、脊髓内脂肪瘤、Arnold-Chiari畸形等)

  教授曾赴法国、埃及、吉尔吉斯斯坦等国进行学术讲座及手术演示,创办的儿童神经外科培训课程30年来培养众多国际专家(含中国多家三甲医院神外主任)。其临床技术分享推动全球儿科神经外科发展,曾于苏州大学附属儿童医院为6名神经外科疑难病孤儿提供义诊。

国际儿童神经外科专家Concezio Di Rocco教授

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  • 更新时间:2025-08-04 11:21:27

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