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颞叶癫痫

颞叶癫痫是什么? 颞叶癫痫是神经内科较常见的癫痫,是一种异常神经元放电局限于一侧颞叶,即癫痫细胞局限于一侧颞叶。发作可能有强直-阵挛、肌阵挛、精神运动、精神症状、幻嗅、嗅觉异常、自动症等运动症状。 颞叶癫痫
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  颞叶癫痫是什么?

  颞叶癫痫是神经内科较常见的癫痫,是一种异常神经元放电局限于一侧颞叶,即癫痫细胞局限于一侧颞叶。发作可能有强直-阵挛、肌阵挛、精神运动、精神症状、幻嗅、嗅觉异常、自动症等运动症状。

颞叶癫痫

  颞叶癫痫病因

  1、外界刺激:如刺目强光、突如其来的闪光、刺耳的声音、刺鼻的味道等,都能诱发病人出现颞叶癫痫,所以要避免强烈的外界刺激;

  2、发热:发热会导致颞叶萎缩和海马硬化,导致颞叶癫痫,这是常见的原因之一。如果你小时候有颅内感染、发烧等病史,很容易损伤颞叶。颞叶是大脑对缺氧、发热等敏感的大脑区域。

  3、创伤因素:包括产伤、车祸伤、跌倒等,都会影响颞叶,造成异常放电,引起颞叶癫痫;4、病因:如甲亢、高血压脑病等,都会导致颞叶受到刺激或损伤,进而导致颞叶癫痫发作;5、遗传因素:家族遗传性颞叶癫痫通常与遗传、染色体异常、代谢异常有关,具有的家族遗传性。通常发生在儿童期,治疗困难。需要通过相关评估来确定是否可以进行细胞治疗,但大多数患者不具备治疗条件,需要根据患者的情况进行药物治疗。如果是难治性颞叶癫痫,可能需要神经调节治疗和手术治疗,以好转颞叶癫痫的症状。

  颞叶癫痫症状

  颞叶性癫痫是由颞叶性癫痫引起的。颞叶性癫痫是脑功能障碍的结果,常伴有意识障碍,多见于复杂部位性癫痫。临床表现如下:

  1、局灶性发作不伴有意识障碍:发作时患者神志清醒,主要表现为发作性自主神经症状或精神症状和感觉异常,如幻嗅、腹气上升、似曾相识等。

  2、局灶性发作伴有意识障碍:表现为运动暂停,神志朦胧,伴有口咽自动症或肢体自动症等,持续时间往往超过1分钟;3、发作后常常有意识混乱,无法回忆,可以逐渐恢复。

  颞叶性癫痫的病因有海马硬化、发育性肿瘤、局灶性皮层发育不良、血管畸形、创伤、感染、免疫炎症、缺血性缺氧性脑病和软化灶等。从上述原因可以看出,颞叶性癫痫多与结构有关,有时需要手术去除致痫灶。

  颞叶癫痫检查

  1、对患者发作史及发作症状进行仔细询问;

  2、制作脑电图。目前诊断癫痫较少的是2小时脑电图,包括24小时脑电图等长程脑电图。一般建议做视频脑电图诊断癫痫。普通短脑电图和动态脑电图对诊断癫痫的意义有限;

  3、一般情况下要做核磁共振,核磁共振可以帮助诊断病因,观察颞叶是否有引起癫痫的原因。核磁共振诊断的病因,脑电图诊断颞叶是否放电,是诊断颞叶癫痫的重要途径,所以医生会仔细询问癫痫的症状。

  颞叶癫痫的症状,如患者短暂意识丧失、惊呆可能是颞叶癫痫。心悸或胃气上升,也可能是颞叶癫痫。也可能是幻听。这是新皮层的颞叶癫痫,也是颞叶后的症状。这些症状也可以帮助诊断颞叶癫痫。

  颞叶癫痫治疗

  药物治疗

  1、卡马西平(酰胺咪嗪、痛惊宁、叉癫宁、得里多):作用类似于苯妥英钠,可以降低细胞对钠离子和钙离子的通透性,从而降低兴奋性,增强GABA的控制功能。对边缘系统脑部癫痫放电有选择性作用。通过控制丘脑的神经冲动,可以防止异常放电的传递,提高惊厥阈值。卡马西平是广谱抗癫痫药物,是颞叶癫痫的优选药物,对癫痫发作、局限性发作、混合性癫痫也合适。不良反应包括恶心、呕吐、胃肠道不适、腹痛、头晕、嗜睡等。,并且偶尔会导致白细胞低血平。

  2、舒啶嗪(磺斯安、欧斯旁特):舒吡嗪是一种强大的碳酸酐酶控制剂,也是一种无抗菌作用的磺胺药。它的作用可以控制大脑中的碳酸酐酶,增加脑细胞内外钠的比例,稳定细胞膜,增加细胞膜氯离子的梯度,抵抗癫痫。主要用于精神运动性发作,也可用于局限性发作或大发作的控制。常见的副作用是共济失调。儿童经常患有酸中毒,导致呼吸过度。静滴葡萄糖和碳酸氢钠可以纠正酸中毒。肾功能不全的人要谨慎使用,大剂量会导致指尖感觉异常和僵硬。

  手术治疗

  颞叶癫痫手术疗效好,并发症少,目前已得到公认。颞叶癫痫的诊断成立者,特别是伴有海马硬化的颞叶内侧癫痫,应尽早进行手术评估,而规癫痫的药物治疗。

  1、颞叶癫痫手术适应症:1、单难治性颞叶癫痫表现为复杂的部分性发作和(或)继发性全身强直阵挛发作,经抗痫治疗无效,病程超过两年。

  2、多次脑电图检查,包括蝶骨电较等不同电较检查和长程视频脑电监测,确定致痫灶位于颞叶一侧。

  2、禁忌症:精神发育迟缓、智力障碍严重、人格障碍等精神疾病患者。此外,双侧独自病变的颞叶癫痫患者应谨慎手术,禁止双侧颞叶切除,以免造成不可逆的功能损害。

  3、手术方法:常见的包括前颞叶切除术、前颞叶内侧切除术等。

  颞叶癫痫预防

  颞叶癫痫患者应做好以下预防措施:一,患者及其家属要正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,乐观,避免愤怒和情绪刺激,消除恐惧和自卑。二,患者要有规律的生活,按时作息,避免过度劳累、感冒和发烧,不要打牌、下棋、玩电子游戏机,养成良好的生活习惯,避免食用冷食、萝卜、茄子、辣椒和油腻食物。癫痫患者要注意自己的生活习惯,这对癫痫的治疗很有帮助。三,避免喝浓茶咖啡和兴奋的饮料,避免在遇到突然和酒精的情况下燃烧。

  颞叶癫痫护理

  1、心理护理。颞叶癫痫患者及其家属应以乐观的态度面对和治疗疾病,树立治疗疾病的信心和耐心,及时消除各种会影响和阻碍疾病治疗的不良心理情绪,合适维护其心理健康,以减少颞叶癫痫的危害。

  2、饮食护理。在日常生活中,颞叶癫痫患者需远离浓茶、咖啡、酒精饮料等刺激性食物。在确定日常饮食营养均衡的同时,还要注意确定清淡、规律、顺利、卫生的饮食。合理的饮食对颞叶癫痫的预防和治疗有的作用。

  3、顺利护理。由于颞叶癫痫的发病具有突发性和反复发作的特点,患者在发作时会突然失去意识。因此,患者需提高顺利意识,在日常生活中远离各种危险品,尽量不要去一些危险区域,以免发生一些意外伤害事故,危及自己的健康和生命顺利。

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  • 更新时间:2023-02-22 13:43:22

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