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高位截瘫

高位截瘫是什么 高位截瘫是指人体脊髓受损,这种损伤可能是由于外力造成的、由于身体的其它疾病,如血肿,暴力的作用或、肿瘤或血管瘤破裂,或积水炎症导致脊髓平面受损,导致平面以下支配肢体的运动功能出现障碍,表现
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  高位截瘫是什么

  高位截瘫是指人体脊髓受损,这种损伤可能是由于外力造成的、由于身体的其它疾病,如血肿,暴力的作用或、肿瘤或血管瘤破裂,或积水炎症导致脊髓平面受损,导致平面以下支配肢体的运动功能出现障碍,表现为运动感觉和大小便失禁。

  所谓高位截瘫,就是脊髓损伤的平面比较高。医学上讲,胸椎以上的斜瘫一般称为高位截瘫,很多患者会表现为双手和下肢同时无法移动。这种表现需要与所谓的偏瘫进行鉴别。

  偏瘫是不对称的,是指一次肢体手脚有问题,截瘫是指横截面、双侧手脚同时受损。

  高位截瘫原因

  患者在临床上出现高位截瘫的原因很多,较常见的考虑是以下几种情况所致:

  一、创伤性,如脊柱外伤所致骨折,或指脊髓神经损伤,都会导致患者出现高位截瘫。

  二、骨质增生是由脊髓本身的病变、骨质压迫引起的、椎管狭窄、椎间盘突出及脊髓软化,空洞症可导致患者出现高位截瘫。

  三、先天性疾病。由于先天性发育异常,脊髓损伤会随着年龄的增长而逐渐发生,或者在创伤的诱发下,患者会出现脊髓神经损伤,较终导致高位截瘫。

高位截瘫

  高位截瘫症状

  高位截瘫通常会导致四肢瘫痪,预后不良,脊柱骨折或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能会压迫脊髓或马尾辫,损伤脊髓横截面以下,移动四肢的感觉、膀胱反射完全消失、肛门括约肌功能完全丧失,称为完全性截瘫。大多数截瘫在正常工作中、事故,如车祸、工伤、在自然灾害中突然受伤。

  高位截瘫诊断

  临床症状:有尿失禁、运动障碍、高热、典型的临床表现如出汗;下肢肌肉柔软或紧张;反射亢进、减弱或消失;影像学检查:CT、磁共振可见脊髓内异常信号,脊髓肿瘤或脊髓受到压迫,X线性检查可以提示椎体压缩或者椎体受到肿瘤侵蚀。

  高位截瘫寿命

  如果截瘫病人身体状况良好,并通过呼吸训练等的康复训练,大小便训练,在护理得当的情况下,高位截瘫患者可以长期存活,存活10年以上的患者常见,有些患者甚至可以活到正常寿命;如病人身体状况不佳,护理不当或长时间卧床,不进行康复训练,甚至出现压疮、尿路感染、如果出现肺炎等并发症,病人的生存时间一般不会太长。

  高位截瘫治疗

  1、心理治疗:高位截瘫往往需要根据不同的情况选择对症治疗。由于高位截瘫患者会有的心理障碍,建议大家接受必要的心理治疗。心理治疗主要针对不同阶段的心理变化制定心理治疗计划,可以缓解每个人的心理压力。

  2、一般治疗:临床上,高位截瘫人群处于稳定期,可从事一些日常生活锻炼、经常参加这些活动的职业劳动锻炼和工艺制作,可以让高位截瘫人群更好地适应个人生活、家庭生活、需要社会生活和劳动。

  3、康复训练:科学的康复训练可以预防各种并发症。高位截瘫后,可以根据自己的具体情况进行一些站立和行走训练。它不仅可以用必要的工具练习站立和行走,还可以配备助行器等不同工具来弥补功能的不足。

  物理治疗:有许多方法可用于治疗高位截瘫,在治疗恢复期间,高位截瘫人群可采用中医按摩、针灸、辅助治疗是一种理疗方法。这也能好转全身各关节的活动功能,平衡协调全身的动作和体位。

  高位截瘫预后

  一般来说,高位截瘫患者预后较差,但及时正确的诊断和治疗仍能较大地影响高位截瘫患者的预后。在高位截瘫的早期阶段,患者无法确定截瘫的症状是否难以恢复,何时可以恢复。需要从随访过程中观察恢复的速度来分析、推测。

  高位截瘫病人功能障碍的恢复程度和速度,以及严重的损伤程度、损伤的性质、治疗及干预、并发症,特别是尿路感染,、并发症如呼吸道感染,以及病人自身的身体素质、是否配合治疗、与治疗程度相匹配,还有各种康复训练的科学性、许多因素,如持续性,都有密切的关系。

  高位截瘫护理

  鼓励每周多喝水,更换尿管,每天做膀胱冲洗;鼓励病人咳痰,深呼吸,按时翻身、拍打背部,预防坠积性肺炎;注意保暖,饮食丰富,好转营养状况,防止感染;保持床的平整度、干燥、无皱纹,及时清理排泄物,每2-3小时翻身一次,可配合按摩,好转局部血液循环;从心理上讲,家人给予陪伴,耐心、认真开导,树立的心态,提高生活质量。

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  • 更新时间:2023-01-31 13:55:43

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