INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
当前位置:爱恩希(INC) > 患者故事 > 脑干胶质母细胞瘤案例,手术后4年没有复发

脑干胶质母细胞瘤案例,手术后4年没有复发

脑干胶质母细胞瘤案例,手术后4年没有复发,34岁男性,有6个月的左侧面部感觉丧失、听力障碍、轻度面瘫和右侧偏瘫病史。术前轴位(图a)、冠状位(图b)和矢状位(图c)磁共振成像(MRI)显示广泛巨
本文有461个文字,大小约为2KB,预计阅读时间2分钟

  病史摘要:34岁男性,有6个月的左侧面部感觉丧失、听力障碍、轻度面瘫和右侧偏瘫病史。术前轴位(图a)、冠状位(图b)和矢状位(图c)磁共振成像(MRI)显示广泛巨大病变,涉及左侧桥脑、桥臂和小脑。

术前纤维追踪弥散张量成像显示皮质脊髓束移位(图d)。

  由于不能排除是低级别胶质瘤,鉴于肿瘤的占位效应,为患者进行手术,手术的目的是最大程度的减少肿瘤体积和活检。

  治疗团队:德国巴特朗菲教授及其治疗团队

  手术经过:乙状窦后入路、经左侧桥小脑角显露肿瘤,成功切除肿瘤一半以上。肿瘤累及大部分颅神经(CNs V-XI),无法完全分离,为了避免术后引起严重的神经功能障碍,没有采取全切。最终这些神经完好无损,没有并发症,除了轻微的暂时性步态共济失调,患者没有经历新的神经功能障碍。

十二对颅神经分布图

颅神经分布范围及损伤后表现

  术后活检结果:为世界卫生组织IV级胶质母细胞瘤,IDH1和BRAFN阴性;p53蛋白的局部阳性率高达50%,而O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)启动子高度甲基化。病人术后按Stupp方案进行放化疗。术后随访MRI显示剩余肿瘤逐渐消退,患者临床表现继续良好。

  Stupp方案:在放疗期间口服TMZ75mg/(m2 ·d),连服 42d;间隔 4 周,进入 辅助化疗阶段,口服TMZ 150~200mg/(m2 ·d),连用 5d,每 28d 重 复,共用 6个周期。

  术后4年,患者可以完全独立生活,髓质(图e)和脑桥(图f)轴位t1加权磁共振增强扫描未见肿瘤残留或复发。

  案例来源:2020年脑干肿瘤手术经典专著《Surgery of the Brainstem》中第13章Adult Brainstem Gliomas(成人脑干胶质瘤)。

  参考资料:HelmutBertalanffy. Chapter 13 Adult Brainstem Gliomas. Surgery of theBrainstem.Thime. 2020.

  • 所属栏目:患者故事
  • 如想转载“脑干胶质母细胞瘤案例,手术后4年没有复发”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/huanzhegushi/1092.html

患者故事相关文章

JNS发表德国巴特朗菲教授135例脑干脑桥海绵状血管瘤手术入
INC德国巴教授发表脑干脑桥海绵状血管瘤分型及手术入路分析...
偶然间发现的低级别胶质瘤需要手术吗?没有症状要手术吗
偶然间发现的低级别胶质瘤需要手术吗?没有症状要手术吗?观察等待有什么风险?肿瘤会恶...
德国成功案例分享:58岁脑干胶质瘤,不想认命!
德国成功案例分享:58岁脑干胶质瘤,不想认命!今年60岁的陈老先生带着患有4级弥漫型脑干胶...
7岁男童患脑干海绵状血管瘤,赴德国手术全切案例
7岁男童患脑干海绵状血管瘤,赴德手术全切案例,术后阳阳被转入ICU时,已经从麻醉中复苏,...
[脑肿瘤案例]怀胎七月患多发性胶质母细胞瘤,终得德国教授
他们不愿放弃,怀揣着最后一丝希望将纪女士的最新影像资料发给巴教授会诊,巴教授仔细分...
[脑干胶质瘤案例]5岁宝宝脑干延髓区占位病变案例
5岁宝宝脑干延髓区占位性病变案例,来自德国的巴特朗菲教授在脑干、延髓、丘脑等复杂位置...
12年脑干肿瘤终得国际脑瘤专家手术切除
12年脑干肿瘤终得国际脑瘤专家手术切除,MRI检查诊断”中脑顶盖占位并梗阻性脑积水“,提示...
脑瘤未全切,三次手术四次复发
脑瘤未全切,三次手术四次复发,绝大多数脑肿瘤的治疗以“首次手术全切”为主,而后根据病...
5岁视神经胶质瘤如何重获光明
现代神经外科的各种手术入路、手术设备均起始于欧美国家,包括开颅显微手术的翼点入路、...
【脑膜瘤患者治疗】德国巨大枕骨大孔区脑膜瘤患者手术案
多年颈痛,竟是脑膜瘤在作怪,德国一位57岁的女士,多年以来,一直饱受颈痛的折磨,近来,...
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
学术活动
INC国际神经外科旗下Vinko V. Dolenc教授来华学术交流 INC2018全球神经外科顾问团年度峰会圆满落幕 Helmut Bertalanffy教授INC做学术报告 INC旗下世界儿童神经外科协会前主席Concezio Di Rocco教授造访苏州大学附属儿童医院 Kawashima教授INC学术沙龙活动 Froelich教授学术沙龙活动
重要信息
申请国外治疗
费用偿付
语言服务
转诊与接收
关于我们
专业护理与服务
联系方式
电话:400-029-0925
周一到周五早9:00到晚5:00
地址:虹口区四川北路吴淞路575号吉汇大厦2106室
服务
学术交流,国内外专家学术探讨经验交流。国际咨询,国际专家第二诊疗意见。国际治疗协调,世界知名专家手术。
热门文章
【视频故事】复杂位置巨大脑膜瘤赴德手术记录 「胶质瘤案例」丘脑胶质瘤导致偏瘫、失语 钢琴家患丘脑胶质瘤,出现手指精细功能障碍,美妙乐章如 原本瘫痪的25岁女孩,手术全切脑干海绵状血管瘤后,重新站 12年脑干肿瘤终得国际脑瘤专家手术切除
推荐文章
丘脑海绵状血管瘤昏迷2个月治疗后终于苏醒 9岁颞叶胶质瘤德国手术案例 巨大脑膜瘤患者感谢INC和巴特朗菲教授 三尺讲台教书育人,遭遇脑干胶质瘤,以为生命就此止步, 16岁基底节胶质瘤患者赴德手术,近全切功能区脑瘤