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脑肿瘤手术后的护理?

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脑肿瘤手术后的护理?脑肿瘤是一种生长部位比较特殊的肿瘤疾病,这种疾病的出现给患者带来很大的伤害,需要积极配合治疗,术后患者抵抗力弱,需要做好辅助护理,以增强抗病能力。接下来,我们一起来看看脑瘤手术后的护

  脑肿瘤手术后的护理?脑肿瘤是一种生长部位比较特殊的肿瘤疾病,这种疾病的出现给患者带来很大的伤害,需要积极配合治疗,术后患者抵抗力弱,需要做好辅助护理,以增强抗病能力。接下来,我们一起来看看脑瘤手术后的护理要点。

  1.脑肿瘤术后患者应密切观察神志、瞳孔变化。如果出现不同程度的呼吸障碍,早期可表现为呼吸浅慢、不规则,氧饱和度下降,宜尽早行气管切开。手术后3~7d为脑水肿高峰,可出现瞳孔忽大忽小,可能与脑干水肿移位有关,应加强脱水,限制水分的摄入量。当血压下降,心律不齐时,要及时补充血容量,做血气监测分析,保持电解质、酸碱平衡,给药小剂量强心药,预防心衰的发生。

  2.高热的护理,患者需要判断是中枢性高热还是感染性高热。脑干手术后以中枢性高热为主,其次为肺、泌尿系、颅内感染等引起的感染性高热。因为丘脑下段受损导致丘脑功能障碍,所以在手术后会出现稽留热,这是中枢性高热的表现。加强对体温变化的监控,尽早采取综合措施,尽早安全降温。

  3.脑瘤手术后的护理问题?常见的合并症有呼吸系统并发症的预防和护理,呼吸障碍和继发呼吸道感染。定期的翻身、拍背、吸痰保持呼吸道通畅尤其重要。对于气管切开患者,应重视术后的早期护理,严格无菌、通畅、湿化三关。对于用人工呼吸机辅助呼吸的病人,为防止肺部感染,将病人静滴使用的抗生素残留物配制成气管滴液,这样既可保持呼吸道湿化,又便于痰液吸出,使肺部感染得到控制,同时定期做痰培养,以指导抗生素的应用,防止菌群失调引起的霉菌感染。

  4.对消化道应激性溃疡的预防和监护,要在早期观察胃内容物的性质,同时要注意胃液ph值的测定,发现出血征象要及时处理。如果有黑便、大便隐血试验阳性、胃管内抽出深咖啡色液体,要及时用冰水洗胃,然后立止血1000u静脉注射,1次/8h,效果良好。

  5.营养支持,患者在病程开始3~7天,通过鼻饲或深静脉插管提供营养。鼻饲早期注入50~100ml混合奶,1次/8h,适应后100~200ml,1次/6h,1次/6h,应激期供给200kj,恢复期供给167kj。在此期间要做好护理。鼻喂前将患者翻身、拍背、吸痰,抬高床头30~40°后再管饲,可防止误吸。

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