脑瘤是大众对于颅内肿瘤的俗称。颅内肿瘤是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤，包括起源于神经上皮组织、脑膜、生殖细胞、外周神经等的原发性肿瘤以及自其他系统颅内转移而来的继发性肿瘤。发病率约为7-10/10万，其中半数为恶性肿瘤，约占全部恶性肿瘤的1.5%，可发生于任何年龄，但以20~50岁多见。其他为良性脑瘤，具体如脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、胚胎残余性肿瘤及血管瘤等。

　　良性脑瘤的特征包括哪些？相对比恶性脑瘤，良性脑瘤一般生长速度相对缓慢，且一般是膨胀性生长，有包膜形成，与周围组织一般分界清楚；恶性脑瘤是呈浸润性生长，包膜不明显，与周围组织分界不清楚。良性脑瘤分化好与起源组织和细胞的形态相似，而恶性脑瘤分化不好与起源组织和细胞的形态差别大。良性脑瘤不转移，切除后也很少复发；恶性脑瘤常有转移，即便切除也容易复发。良性脑瘤的危害主要是局部压迫或阻塞作用，恶性脑瘤的危害除压迫、阻塞外，还可破坏邻近组织和器官。

　　良性脑瘤治疗方法有哪些？

　　1、手术：手术是切除肿瘤的主要方法之一。良性脑瘤大多都可以通过手术治愈，对于手术不能完全清除的肿瘤，可辅助另一些技术达到延缓复发的效果。手术对于体积小或者局限性不大的肿瘤都是可以做到完全清除的，当肿瘤不能被完全消灭时，可以选择放化疗，进一步控制肿瘤生长。

　　2、放疗：适用于转移瘤或者原发瘤等的术后治疗，例如生殖细胞肿瘤、神经胶质瘤都适用于这个方法。手术并不能彻底消除肿瘤，所以就需要通过术后放疗减少肿瘤的复发。这项技术对于转移瘤的治疗很有效果，不仅可以减轻症状，还能延长生命时间。如果发现手术治疗肿瘤比较困难，可以首选放射进行治疗。

　　3、化疗：对于清除不完全的胶质母细胞瘤等，为了提高肿瘤的治疗效果，延缓肿瘤的复发，减轻症状，可以选择用化学药物进行治疗，就是人们俗称的“化疗”。化疗适用于复发频繁的良性肿瘤，对于大脑内部深层对放疗无效的肿瘤，可以选择化疗进行治疗。化疗后都有一定的副作用，患者要谨遵医嘱，将风险降到较低。

　　良性脑瘤手术的重要性

　　根据美国国家综合癌症网(NCCN)中枢神经系统肿瘤治疗规范以及世界各国的治疗规范和临床实践，手术仍然是胶质瘤的首选治疗方案及一线治疗方案。手术可以缓解临床症状，延长生存期，并获得足够肿瘤标本用以明确病理学诊断和进行分子遗传学检测。手术治疗原则是极大范围安全切除肿瘤，而常规神经导航、功能神经导航、术中神经电生理监测和术中MRI实时影像等新技术有助于实现较大范围安全切除肿瘤。

　　对于大多数良性脑瘤而言，首次安全、无损伤的全切手术可达到极大程度的治愈率，也能在一定程度上避免后期放化疗，及其放化疗所带来的副作用。对于高级别胶质瘤而言，较大程度的肿瘤切除手术则是减少肿瘤复发、延长生存期的关键。

　　良性脑瘤（如低级别胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤等）患儿多数可通过手术治疗而获得理想的生存期，如果手术顺利未遗留并发症，可如同常人一样生活。而恶性脑瘤患儿一般仅仅手术切除还是不够的，还需要根据病人情况进一步放化疗。有些良性脑瘤因为位置复杂，手术切除困难，且面临瘫痪、部分神经功能丧失等风险时，如能找到世界范围内能胜任这一手术达到安全全切的神经外科专家主刀手术，孩子也将有极大的治愈希望。

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• 更新时间：2021-07-07 15:42:20

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