刚出手术室头几天，脑袋疼起来，不少人心里先慌一下，觉得是不是里面没弄好。多数早期头疼只来自两类地方，切口这一处和颅压高那一类，都出现在恢复头几天，对症处理能缓，不代表手术出了岔子。

　　切口这一处的痛最好懂。头皮划开又缝上，表层神经在术中碰到、切断，创面在长，周边胀痛、触痛都正常，动一下头、轻轻碰到伤口会更明显。这种痛跟着切口走，不往脑子里钻，也不牵扯神经功能。

　　颅压高那一类是另一种感觉。术后脑组织有点肿，脑脊液循环一时没完全理顺，压力往上顶，闷胀着疼，常常带着恶心、想吐。医生用降颅压的药先把压力往下压，过个一周左右慢慢减量停掉，胀痛跟着退下去。这类痛和切口痛不一样，它闷在里头、伴着肠胃反应，但同样是有办法压住、会过去的反应。

　　两种痛都是暂时的。切口痛靠止痛药渡过前面几天的修复期，颅压高那类随水肿退、引流顺了就好。这是开颅以后几乎人人要过的坎，是恢复过程里的一段，不用怕，痛得厉害就跟医生讲，该用药就用药，硬挺着反而睡不好、吃不下，拖慢恢复。

　　INC巴特朗菲教授常强调，神经外科的精细体现在每一个环节，连头皮切口、肌肉分离、缝合都有极高要求，尽量让组织自然贴合、少放止血材料，减少异物对脑组织的反应，这也关系到术后切口痛能不能轻一点、退得快一点。把切口这一层处理好，表层痛就少一层来源。

　　有一种疼要分清楚，就是突然变本加厉、越拖越重的疼。如果里面再出血、感染了或者水肿加重，疼会往上走，还可能人意识发沉、一边身子越来越没劲、发烧。切口长好过程中的疼是稳的，不会毫无征兆地加重，这种加剧的疼，多半是里面出了状况，得马上找医生，做核磁看看，用抗水肿或消炎药处理。

　　把疼看作恢复途中的正常反应，按需用药、按时复查，多数人的头疼会一点点退下去。只是那一种越演越烈的疼，别等，直接找医生。

问：开颅后头疼是不是手术没做好？

答：多数早期头疼来自切口和颅压波动，属于正常恢复反应，不代表手术出了问题。切口痛跟着伤口走，颅压高胀痛用药压几天就退。

问：颅压高引起的胀痛要治多久？

答：医生用降颅压的药，约一周左右逐步减量停掉，胀痛跟着缓解。这类闷胀疼常伴恶心想吐，压住压力就慢慢好。

问：切口痛能不能用止痛药？

答：可以，也建议别硬挺。医生会根据情况开止痛药，让痛退到能休息、能进食的程度，对恢复有好处，具体用什么听医生的。

问：什么样的疼要立刻找医生？

答：突然加剧、越拖越重的疼要当心，尤其配上意识发沉、一边身子没劲或发烧，可能和再出血、感染或水肿加重有关，得查核磁处理。

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• 更新时间：2026-09-10 11:31:02

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