16岁那年，小磊在一次体检里被查出一颗巨大的脑瘤，额叶、颞叶、基底节区、侧脑室都让肿瘤啃了进去，尤其是神经密布、位处要害的基底节区，让不少医生直摇头说开不了刀。可深爱儿子的家人哪肯轻易松手，在小磊父亲心里，哪怕上刀山下火海，也要把儿子平安带回来。父亲的果敢给了小磊底气，父子俩重整旗鼓，奔去德国动手术，终把儿子从鬼门关拉了回来。

　　2026年，距离那台手术过去整整5年。小磊顺顺当当念完高中、拿到大学录取通知，如今又快从大学毕业，人生翻开新的一页。巴教授随访时的那句回话，也让一家子彻底踏实了：“我很高兴看到这次核磁共振（MRI）结果。显示病灶已完全切除，没有复发，情况非常稳定。目前来看，他的状态非常好，可以说是非常理想。可以剧烈运动，可以力量锻炼。”

　　这样的好状态已延续5年。最近一次随访视频里，小磊牵着自家小狗散步，笑得敞亮：“新的一年，祝巴教授身体健康，万事如意，欢迎来我的家乡做客。”回看之前每一次随访，巴教授都给了肯定——小磊一家的坚持，让这个少年像正常人一样过了5年。他不再是谁嘴里的“患者”，而是真正攥住了自己的人生。

体检查出脑瘤，手术不能“将就”

　　“右额、颞、基底节区、侧脑室前角区占位性病变，胶质瘤可能性大”——对一个原本和和美美的三口之家，诊断单上这行字陌生又骇人，像晴天里一声雷。

　　16岁的小磊是在一次全身体检中查出“颅内占位性病变”的，后来又去了上级医院，正式确诊。面对从天而降的脑瘤，家人连伤心都顾不上，只恨不能替孩子扛下这一切，脑子里塞满各式各样的问题，到嘴边却全堵在喉咙口，谁也问不出口。

　　“肿瘤是良性还是恶性？孩子好好的，什么症状都没有，怎么会得这样的病？还能活多久？能做手术吗？手术会有什么并发症？不手术肿瘤会不会恶化？要不要放化疗？到底哪种方案最好？……”

　　到头来，是小磊父亲先开了口，他只想知道儿子还有没有开刀的机会。这个疑问缠着一家人很久，他们带着小磊跑过好几家医院、问过不少医生，期间能让他们稍微宽心的说法是——小磊的肿瘤可能是低级别，只要切得尽可能安全、切得够干净，级别低的一般预后不错，活得也长。

　　可父亲心里最放不下的那个疙瘩，恰恰成了治疗里最难的坎：肿瘤主要窝在基底节区，跟血管神经贴得极近，切的时候稍不留神就会伤到脑组织和神经血管，术后很可能落下终生瘫痪、记忆出岔子等并发症，甚至生活都没法自理。一听这话，家人下意识就拒绝了——儿子的手术绝不能“将就”，这么大的风险，他们怎么都咽不下这口气。

大脑基底节区示意图

关于基底节、基底节区

　　基底节（Basal ganglia）（也叫基底神经节），是从胚胎端脑的神经节小丘发育来的神经核团，属于大脑中心的灰质核团，包括杏仁核、纹状体和屏状核。纹状体又分尾状核和豆状核，豆状核再分成壳核与苍白球。壳核和尾状核合称新纹状体，苍白球则是旧纹状体。壳核还是高血压脑出血爱找的地方。

　　基底节区，是个影像学术语，涵盖基底节及其周边白质、内囊，是一片边界不算很清的区域。内囊的范围很明确，分内囊前肢、内囊膝部和内囊后肢。基底节区好比大脑的“动作总指挥部”，管着走路、说话、拿东西、做表情，连下一秒是伸手还是迈腿都由它定。

　　基底节区里算不算丘脑？临床上有些医生把丘脑出血也划进基底节区脑出血，这一点还有争议。

　　说到核团：国际上并不把丘脑出血列进基底节区出血，可以认为丘脑并不在基底节区里面。

父子二人远赴德国，手术成功

　　手术能不能平安做完、会不会留并发症，成了小磊一家肯不肯开刀的关键。这段时间里，肿瘤在他脑子里继续疯长：从右额白质钻进岛叶，包住基底节前部，还部分浸到丘脑和下丘脑，连前连合、室间孔都受到威胁。大脑中动脉、前动脉的血管被它裹住，侧脑室也被挤变了形。十万火急之下，小磊父亲远程请教了巴教授。

　　“在我以前类似的病例里，患者术后恢复得都很好，没有出现额外的神经功能缺损。这台手术的风险在于：肿瘤位置偏深，已经浸到基底节；不过肿瘤看着和周围组织的边界是清楚的，所以我能把这一处病变切得很干净。往长远看，即便术后有什么变化，患者的功能也会一点点恢复过来。术后患者可能有轻微的左肢无力（概率8-9%），但估计不会有其他严重并发症。比较轻的副作用可能是局部出血、脑脊液漏或者伤口感染（都不超过3%）。”

　　小磊父亲把巴教授的回复发仔细看完，他本就是个坚强冷静、想得周全又果断的人，看过之后很清楚下一步该怎么走。身边病友或看过的医生，也有人劝他没症状就别动刀，免得术后孩子情况更糟，或者建议等有了症状再手术也不迟。但他选择听巴教授给的咨询意见，拿定了尽早手术的主意，很快着手办出国治疗的事。

　　父子俩远渡重洋，到德国后的第3天，小磊就被推进了手术室。巴教授取右侧额颞开颅显露病灶，在护住神经功能的前提下把肿瘤切到最大程度，又借着术中MRI对照做了显微外科肿瘤切除，整个过程没出并发症。

　　术后才几个小时，小磊就从ICU转回了普通病房。“他几个小时就出了ICU，待了不到一天。”父亲乐得不行。

术前术后的磁共振对照：术前右额、颞、基底节区、侧脑室前角区是巨大占位，压着岛叶和脑室，脑室也变大；术后MR提示肿瘤近全切，占位效应解除，没有新发的脑损伤。

术后多次复查，与常人无异

　　术后第2天，小磊神志清醒，没有新发的神经系统损伤，CT扫出来是正常术后样子，没有脑出血、也没有明显脑水肿，巨大占位的效应解除了。他在康复师指导下开始活动，很快就能自己走了。

　　术后第3天，小磊能正常吃饭，精神头不错。术后第10天，小磊父子跟来查房的巴教授高兴合影，2天后就出了院。出院时和手术前一个样：意识清楚、反应灵敏、定向准，没有新的神经功能障碍。唯一不一样的，是脑子里那颗可怕的脑瘤没了。术后病理出来是胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNET），WHOⅠ级，预后良好。

　　术后3个月，回国的小磊复查MRI，肿瘤近全切、没有术后并发症。巴教授随访时说：“这与患者良好的临床状况相符。本阶段不需要任何辅助治疗。”

　　术后1年的远程视频随访里，巴教授说：“我看了检查结果，非常开心，无复发，也不需要辅助放化疗，一切都很好！”一家人皆大欢喜。巴教授还叮嘱小磊：“照顾好自己身体，做体育锻炼很有好处，年轻小伙子多半爱运动，对身体也好。”

　　小磊满是期待地问：“我能去西藏旅行吗？”

　　巴教授答：“我也去过西藏，懂那种感觉。要是突然到海拔高的地方，就算完全健康的人也会不舒服。不过对你来说，已经是个正常人了。不管谁去，都得做好可能缺氧的准备。慢慢适应，需要时就吸点氧，不然缺氧会让你头晕眼花。”

　　术后5年，正在读大学的小磊一切安好。最近这次随访，巴教授说：“我很高兴看到这次核磁共振（MRI）结果。显示病灶已完全切除，没有复发，情况非常稳定。我的建议是每年复查一次MRI，图个安心。以后可以考虑适当拉长复查间隔。目前来看，他的状态非常好——可以说是非常理想。可以剧烈运动，可以力量锻炼。”

常见问题

问：小磊得的到底是什么肿瘤？严重吗？

答：术后病理是胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNET），WHOⅠ级，属于预后良好的低级别肿瘤。这也是巴教授多次随访都给出“无复发、状态理想”肯定的原因。

问：为什么很多医生认为小磊的手术做不了？

答：肿瘤主要位于基底节区，这里神经血管密布，切除时极易损伤脑组织，术后可能落下终生瘫痪、记忆障碍等并发症。位置太深太险，是不少医生却步的原因。

问：基底节区脑瘤手术最怕什么？

答：最怕切肿瘤时伤到周围血管神经，引起偏瘫、记忆或运动功能障碍。巴教授判断该肿瘤与周边边界清楚，才在保护功能的前提下做到最大程度切除。

问：DNET需要放化疗吗？

答：依小磊的情况，巴教授在术后3个月、1年、5年的随访中均表示不需要辅助放化疗，本阶段及后续都无需额外治疗，定期复查MRI即可。

问：术后5年能像正常人一样生活吗？

答：可以。巴教授在5年随访中确认病灶完全切除、无复发、状态非常理想，并允许剧烈运动和力量锻炼。小磊已读完高中、即将大学毕业，和常人无异地生活了5年。

• 所属栏目：脑肿瘤
• 如想转载““你已经是个正常人了！”16岁体检查出脑瘤，术后5年随访，每次都有好消息”请务必注明来源和链接。
• 网址：https://www.incsg.com/huanzhegushi/naozhongliu/9848.html
• 更新时间：2026-08-24 11:54:01

• 上一篇：4岁娃右眼突出、喊疼，妈妈以为长瘤了——MRI一查，原来是眼眶皮样囊肿
• 下一篇：2个月脑瘤大了4倍！动脉瘤成功栓塞后，女儿却急需二次手术保命