抑制并发症，延长生存期——颅咽管瘤前沿疗法神经内镜技术解读

颅咽管瘤起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞，是在垂体腺和垂体柄附近出现的良性脑肿瘤，也是儿童时期很常见的鞍区肿瘤之一，占小儿颅内肿瘤的5%-15.1%。在国际上来看，这个病的发病率并不高，但致死率却极高，因此国内外神经外科专家高度聚焦此病。然而，更令人揪心的是此病通常会等到肿瘤对周围组织产生重要影响，出现颅内压增高、内分泌功能紊乱、视野受阻看不清东西、垂体激素低下这些症状后，才能被人们所发现和重视，因此临床上通常检测出的肿瘤面积通常超过3厘米，因此，虽是良性肿瘤，却是有恶性结果的这一特点注定了它的不凡，那么得了颅咽管瘤生存期有多长，现在有什么前沿治疗方式，将给患者带来怎样的福音呢?本文将给您答案。

视力下降不一定是眼问题，还有可能是颅咽管瘤!

今年11岁的小D是一名即将升入初中的三好学生，马上临考的他面对很大的学习压力，半个月前，小D意外发觉自己的视力越来越差，上课时老师写的板书他看不清，有时还会头疼，起初，妈妈以为是这段时间学习压力太大，导致眼睛可能出了点问题，逐带他前往当地人民医院眼科就诊，未查出问题，而后医生建议父母带小D做个头部的MRI检查，才发现小D的脑部长有颅咽管瘤。

对此，小D的父母连称不敢相信：“这孩子从小到大就没有得过什么大病，他们实在想不通病因从何而来，但面对手术又显得极为犹豫，这毕竟是在孩子的脑部动手术，要从长计议。就这样，父母争吵不休，原本美满幸福的家庭也一时间陷入了纠结的选择中。

据悉，颅咽管瘤的位置比较深，手术难度大，且复发率较高，也因为其位置导致手术难度大，术后并发症较多，五年生存期在77%左右。此外，小D即将步入青春期，该肿瘤可引起部分或完全垂体激素缺乏，导致青春期延迟、生长失败等得不偿失的结果，对此小D爸妈统一了意见，手术治疗，而他们选择的针对颅咽管瘤世界前沿的治疗方式——神经内镜微创技术。

神经内镜技术，让颅咽管瘤无处藏身

在神经内镜技术没有到来之前，无论是国际还是国内，主要是显微镜开颅手术为主。近十年来国际对颅咽管瘤进行了新一轮的技术革命，开始用神经内镜技术做颅咽管瘤手术，这是神经外科微创手术界非常具有代表性的技术，该手术主张对肿瘤部分进行切除，但是因为神经内镜医生学习周期长，手术中将肿瘤与血管、其他脑部组织部分进行剥离的难度太大，则需要技术的革新和施术医生高超的治疗手段。近年来，伴随着不断的探索和完善，神经内镜技术在临床应用发展中其优势也更为突出，变的更为精细、损伤更轻，患者术后痛苦小，疗效更好。

据悉，神经内镜切除颅咽管的优势在于手术操作中，很多细小的血管和解剖结构都看得很清楚，能更好地分辨出各种细微结构，很多从开颅手术看不到的视觉盲区，神经内镜都可以看的一清二楚，从而可以让手术操作更多地是在直视下进行，避免肿瘤残留，减少手术损伤。另外，由于不需要开颅和牵拉脑组织，所以创伤更小。其次，根据颅咽管瘤的不同具体位置以及每个患者的个体差异，选择合适的手术入路，对颅咽管瘤患者来说更为合适，更能保障在肿瘤全切的同时，减少患者的手术损伤，并体现在全切肿瘤的同时，对内分泌、下丘脑和视力的损伤更小，这就意味术后并发症是有望抑制的，堪称是征服颅咽管瘤的全新突破。

法国Froelich教授：在神经内镜技术方面拥有天才造诣

与国内有可能全切的情况考虑到手术操作难度和风险，很多医生会选择次全切和放疗不同，目前国际上已经开始寻求以手术全面治愈颅咽管瘤的治疗，其理念非常仰赖于医生的独特手法和技术。因此在技术精进的时代，首要问题依然是寻找有经验丰富的专家级医师进行施术，来自法国、现任世界神经外联合会(WFNS)颅底手术委员会主席、法国巴黎狄德罗大学Lariboisière医院神经外科教授兼主席、欧洲颅底学会执行委员会成员的Sebastien Froelich教授擅长各种神经内镜下颅内高难度位置的手术，在颅咽管瘤的治疗上，Sebastien Froelich教授倡导发挥神经内镜的独特性优势尽量减少手术创面，缩短术后恢复时间，减少手术副作用的优势，其手术治疗效果受到国际神经外科界公认，成为年轻一代极具天赋的杰出医生，而Sebastien Froelich教授所在的Lariboisiere医院神经外科部，在对颅底肿瘤的手术治疗上具有很高的水平，设备先进，对于患者的全面治疗上更是欧洲领先。

目前，Sebastien Froelich教授已经用神经内镜技术为欧洲、美国及一些慕名而来的中国患者解除了脑胶质瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、垂体瘤等神经外科病魔的威胁。本月31日，Sebastien Froelich教授将在INC国际神经外科医生集团中国代表处为5名有需要的颅咽管瘤、脊索瘤、垂体瘤等患者面对面咨询，为其提供国际前沿的关于病情的诊疗方案和治疗意见。如有需要欢迎报名咨询400-029-0925。