INC世界神经外科大师来华：聊聊海绵状血管瘤治疗的那些事

海绵状血管瘤是指形状类似海绵状异常血管团，其中充满血液的小气泡(或洞穴)使它们看起来像浆果。它们的尺寸范围可从细胞到几英寸大小，大约每200人中就有一人患有海绵状血管瘤。许多人在出生时就存在，有些人在生命后期出现，通常还伴有静脉畸形等其他血管异常。海绵状血管瘤患者的子女会有50%的几率患有此疾病。

由于海绵状血管壁较弱，血液可能会漏出。海绵状瘤可以发生在大脑和脊髓上。虽然海绵状血管瘤可能并不会影响机体的主要功能，但它轻则可导致头痛、记忆力和注意力差，重则导致癫痫及中风，甚至伴有脑出血及脊髓损伤等症状。

海绵状血管瘤治疗难点：喜爱躲猫猫，约40%位于静脉附近

一般情况人们并不是容易察觉到海绵状血管瘤的存在，患者一般做磁共振成像扫描时，或癫痫发作导致的机体功能性丧失时才会察觉到它的存在。海绵状血管瘤一般情况下并不会出现较明显的症状，但大约三分之一的患有海绵状血管瘤的人通常在20到40岁时会出现症状。

T2加权磁共振成像显示脑室内海绵状瘤。病变表现为侧脑室内的白色高强度(黑色小箭头)

1、高达40%的海绵状血管瘤发生在静脉畸形附近，这可能使手术治疗更加困难。

2、如果您的脑干上有脑海绵状血管(大脑连接到脊髓)，大脑皮质(负责语言，运动和视觉能力的大脑外层)，或脊髓沿线，手术是比其他地方的海绵状血管病更危险。

3、一些海绵状血管瘤慢慢流血，身体可以重新吸收血液。其他人流血更多，可能对周围的脑组织施加危险的压力和/或引起明显的出血。 如果您的海绵状血管瘤已经出血一次，它可能会再次出血，通常在第一次出血后的两年内出血。

治疗方式取决于病变部位及大小，优选显微外科手术

海绵状血管瘤的治疗包括显微外科或放射外科手术。治疗方法取决于存在的部位，大小和症状，以及病变出血的历史。

如果海绵状血管瘤在中枢神经系统中是表浅的，或者由于辐射对周围组织的损伤的风险太高，则显微外科手术通常是优选的。

伽玛刀放射是放射外科治疗海绵状血管瘤的另一方法。它能为海绵状血管瘤提供精确的辐射剂量，同时相对保留周围组织。但伽马刀针对身体其他部位海绵状血管瘤的治疗方法还未获得一致性认可。

颞叶海绵状血管瘤表现为梯度回波(A)和T1加权MRI(B)图像

海绵状血管瘤国际前沿治疗技术推荐

对于症状持续或恶化、反复出血或癫痫发作失控的海绵状血管瘤患者，手术可能是治疗海绵状血管瘤的最佳选择。经验丰富的神经外科专家会根据患者的年龄和整体健康状况、海绵状血管瘤的大小和位置以及症状的严重程度，对每个患者进行单独评估，并就治疗计划提出建议，以下是国际治疗海绵状血管瘤的前沿疗法。

显微外科切除手术：即刻缓解症状

显微外科切除是在全身麻醉下进行的开放性手术，包括切除(切除)海绵状畸形。当由一位经验丰富的神经外科医生在一个主要的医疗中心进行手术时，显微手术切除是一个很好的选择，外科医生可以完全切除海绵状畸形而不会损伤周围的脑组织。海绵状血管瘤的症状通常可以即刻缓解。

立体定向放射治疗：更适应虚弱人群，风险不够明确

立体定向放射外科(SRS)并不是传统意义上的手术治疗方式。这是一种无创手术，使用多角度的高靶向辐射束来消除海绵状血管瘤。SRS更适用于那些不够健康的人进行放射性手术，特别针对海绵状血管瘤较小的人群，且难通过手术达到具体位置，或者过于接近于大脑，手术风险较大。

享誉世界的INC世界神经外科大师，国内主流媒体争相报道

作为享誉世界的神经外科大师、INC国际神经外科医生集团核心成员，巴特朗菲教授同时还是世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席、德国汉诺威国际神经外科研究所教授，巴特朗菲教授尤其擅长包括颅底、脑干、丘脑、垂体胶质瘤等复杂部位血管疾病的手术治疗和诊断。长期的临床诊疗经验，以及血管神经外科领域的杰出科学研究让巴特朗菲教授在海绵状血管瘤治疗领域蜚声海内外。

2019年4月10-12日，由巴特朗菲教授主刀的针对苏州大学附属第一医院、苏州大学附属儿童医院4名复杂疑难脑肿瘤患者肿瘤切除顺利完成，随后新华社、解放日报多家国内主流媒体争相报道及采访，又给巴特朗菲教授精湛高超的技术特色增添了浓重的一笔。

巴特朗菲教授是INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)核心成员

巴特朗菲教授所在的世界神经外科顾问团(WANG)是INC国际神经外科医生集团的旗下组织，顾问团成员均是来自欧洲、美国、日本等发达国家神经外科专业不同细分领域的精尖级别专家。INC则是一个专注于世界神经外科领域大师级专家学术交流的医生集团，INC一直致力于促进和加强中外神经外科技术和学术的交流与合作，同时这样极具学术意义的国内外神经外科专家沙龙活动将陆续开展，无疑为国内寻求世界高水平的诊疗技术并考虑出国或在国内接受世界神经外科大师治疗的患者及其家属提供了便利的治疗机遇。