胶质瘤
 
   
 
   
 
 

鼻咽癌怎么治?对付鼻咽癌的有效武器

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。鼻咽癌发病有明显的地域高发现象,西南太平洋地区即中国及东南亚各国发病率高,北非次之,欧美大陆及大洋洲的发病率低于1/10万。

在我国,鼻咽癌的发病也有明显的地域差异,呈南高北低趋势,以华南、西南各省高发,如:广东、广西、江西、福建、海南和香港一带较多,华北、西北地区较少。广东高发区鼻咽癌的发病率为35~40/10万。鼻咽癌发病还有明显的人种差异,在世界四大人种中蒙古人种高发。广东、香港、海南、台湾等地流行病学调查显示有鼻咽癌高发家族存在。

针对鼻咽癌的治疗目前共有以下几种主流方法:

1、放化疗治疗

鼻咽癌对放射线敏感,放射治疗是目前公认和有效的根治性治疗手段,早期者一般采用单纯放射治疗,晚期采用以放疗为主的放化疗综合治疗手段。但众所周知,放化疗的治疗方法对于人体有很大的伤害,往往会造成患者头疼、恶心、嗜睡、免疫力下降等诸多不良反应。

质子治疗作为目前比较先进的放疗手段,近年越来越受到肿瘤学界的重视。在癌症患者中70%都会接受放射治疗。而传统的放疗容易导致第二原发癌的发生,还会对肿瘤周围的正常组织有害。影响患者的生活质量,更重要的是会影响生存率。而同样是放射治疗的质子治疗可以以小剂量的放射物质,对肿瘤进行精确打击,减小对周围健康组织的伤害。临床结果显示,接受质子治疗的鼻咽癌患者有较低的鼻胃管或人工进食管的使用率,改善了进食状况、体重维持原有水平。

2、神经内镜经鼻微创手术

鼻咽癌病灶通常在鼻咽腔位置深处,空间狭小,其邻近有许多重要的血管、神经、淋巴组织等,导致手术治疗有较大的难度。而神经内镜经鼻手术可以完整切除肿瘤,减少并发症,更能清除鼻咽癌导致的坏死组织。5年生存率同样高达90%以上。

神经内镜与传统的手术显微镜相比,创伤更小。内镜直径只有0.6~6mm大小不等。同时内镜视管本身带有侧方视角,可消除术中视野盲区,使术中视野更清晰,显露范围更广泛,能够近距离观察病变。另一方面,借助立体定向或神经导航技术可精确定位,能处理常规手术难以达到的部位,例如鼻咽腔这种狭小部位。手术操作精确、细致,大大减轻了手术损伤,提高了手术疗效。术后痛苦小,恢复快。可以说是对患者比较友善的治疗方法。

3、靶向治疗

最近越来火热的靶向治疗逐步走进患者的视野。鼻咽癌的靶向药物有获准的西妥昔单抗,尼妥珠单抗(泰欣生),但是这些都是靶向EGFR蛋白过表达的蛋白大分子药物,而且一般是和化疗联合使用。鼻咽癌最初使用单一的靶向药物,主要用于复发及转移鼻咽癌患者的治疗,但疗效欠佳,且患者较难获得完全缓解,平均肿瘤进展期为3-4个月。靶向治疗联合化疗药物治疗使得患者总体生存期达8-12个月。

然而靶向药物有一关键的问题,那就是患者是否对靶向药物敏感。如不敏感,患者就需要去检查基因突变情况,进行跨适应症用药。对于西妥昔单抗耐药的患者,是否有必要做二代基因检测,筛查出基因突变,看是否有跨适应症用药的可能性,条件准许的情况下可以尝试,但是不推荐,因为鼻咽癌的基因突变比较零散,同时多数是没有靶向药物可获取。

然而好的方法依然需要依靠好的专业医生,才能发挥出极大的功效。鼻咽癌经常会与恶性淋巴瘤、纤维血管瘤、颅底脊索瘤、鼻咽结核、鼻咽慢性炎症增殖性病变、腺样体增生等互相混淆。一名有着丰富经验的专业医生可以更有效率的发现个中区别,并能选择及实施更有针对性,对于患者来说至优的治疗方案。

Henry W.S. Schroeder教授与他的神经内镜技术

集国际神经内镜联合会主席、世界神经外科学会联合会(WFNS)内镜委员会前主席、德国格赖夫斯瓦尔德大学(Greifswald University)神经外科教授兼主席等多重荣誉于一身的Henry W.S. Schroeder教授是世界闻名的神经内镜微创手术专家。拥有20多年的神经外科诊疗经验。在多年的专业研究与实际操作中,Schroeder教授不仅在国内外多个报刊、杂志上发表了上百篇学术论文、还与德国其他神经外科专家合作,编纂及出版了被神经外科医生作为临床指导手册的《神经内镜手术》和《神经外科实用手册》等专业丛书,更是成为了世界神经内镜手术的精尖高手,经其神经内镜手术治疗的垂体瘤、脑膜瘤等病例,可谓是“两高一低”,即切除率高、治愈率高、复发率极低。与此同时, Schroeder教授还经常以特邀讲师的身份,到国内进行神经内镜技术的指导,普及神经内镜手术在国内的应用,使更多的患者能够受益,免受疾病的折磨。

而Schiroeder教授所在的德国Greifswald University大学附属医院——德国历史最悠久的医学院之一,在2007年德国34所医学院中,综合实力排名第二。该医院拥有世界先进的现代化手术室,各种先进的手术器材,高清显示器等,为各类神经内镜手术提供了极高的硬件保障。

现在擅长神经内镜下鼻咽癌、垂体瘤、颅咽管瘤等的微创手术治疗的Henry W.S. Schroeder教授,邀请5位在国内无法得到有效治疗或者考虑出国接受治疗的胶质瘤、鼻咽癌、垂体瘤、颅咽管瘤等神经外科疾病的患者,于5月5日在上海INC总部(上海市虹口区吴淞路575号虹口soho2106室)参与面对面的咨询活动,为这类患者提供世界前沿的手术方案,例如神经内镜下单鼻孔垂体瘤的微创手术、神经内镜颅咽管瘤切除术、神经内镜鼻咽癌微创手术等。如需报名请拨打电话4000-290-925预订咨询名额。此次咨询活动采取收费模式。

 
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