胶质瘤
 
   
 
   
 
 
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神经外科是一门不断发展其“武器”的医学。从早期神经外科到显微神经外科,再到现在的微侵袭神经外科,其使用的“武器”在不断更新——从手摇钻到自停开颅,从单筒显微镜到荧光显微镜,神经内镜从无到有,从传统的“开颅“到不开颅微创技术。
颅咽管瘤是垂体瘤吗?从医学上说,不是。颅咽管瘤是由胎儿(子宫内)发育过程中垂体的异常发育引起的。它可能位于垂体内部或垂体上方。这是一种与生俱来的肿瘤,即使在60岁以上的人群中也可能随时扩大。颅咽管瘤可能在儿童期或成年后的任何年龄发现。
脊索瘤是一种在胚胎期起源于脊索残余组织的肿瘤,它发生在颅骨和脊柱的所有部位,但在骶骨中更为常见。具体来说,脊索瘤约有50%发生在骶骨,35%的颅底和15%的其他椎骨。颅底脊索瘤是一种罕见的疾病,占所有脑瘤的0.5%,性别差异不明显,并且在所有年龄段的成年人中都存在。
对于患有脑动脉瘤的人来说,这有点像生活在他们的头顶上放着一颗定时炸弹。更糟糕的是,他们可能不知道它在那里。脑动脉瘤可能永远不会引起症状。实际上,每年发生动脉瘤破裂的风险仅为百分之一。
凤凰城巴罗神经病学研究所的一名神经外科医生成功地从一名34岁的加利福尼亚州伯班克妇女中去除了复杂的脑动脉瘤,该妇女正面临着瘫痪甚至可能死亡。
经鼻蝶手术入路已经发展了一个世纪。哈维·库欣(Harvey Cushing)在其鼻内手术的普及中发挥了重要作用,因为当时他是Schloffer和Halstead的外科医生。在颅骨手术初期,经蝶骨手术实际上将库欣置于探索脑部手术的边缘。
什么是垂体瘤?腺瘤是发生在身体的许多腺体中的一个和一个垂体瘤是任何异常的生长或肿瘤的医学术语垂体瘤。垂体瘤是良性(非癌性)肿瘤。垂体是内分泌系统的主要控制者,负责体内的总体激素平衡。
脑膜瘤是由脑膜内皮(蛛网膜)细胞引起的常见原发性肿瘤。它们占中枢神经系统(CNS)所有原发性肿瘤的约25%,占所有颅内肿瘤的15-20%。尽管它们的发病率相当高,但在枕骨大孔区仅出现2.5%(范围为1.8-3.2%)。
近年来,随着对疾病认识、设备仪器的进步,神经外科向精准、微创的方向快速发展。微创理念的核心是:在同等甚至更佳疗效的前提下,尽可能保留、保护正常组织结构,从而改善术后舒适度、加速康复、降低住院费。
众所周知,放疗对于儿童来说危害较大。尤其对于3岁及以下儿童通常是不倡导使用全脑或全脊髓放疗。即使是低剂量的辐射,也可能影响生长发育,导致记忆力和智力下降,并对下丘脑和垂体造成损害,下丘脑和垂体产生或指导必需激素的产生。
垂体腺瘤约占所有颅内肿瘤的10%。大体而言,如果直径小于10mm,则为微腺瘤;如果直径大于1cm,则为大腺瘤。1979年,Symon etal引入了“巨大”一词,用于任何直径大于4厘米的垂体腺瘤。
混合型神经胶质瘤是由多种类型的神经胶质细胞(大脑和脊髓中的支持细胞)组成的肿瘤。大多数脑肿瘤以它们从中发育的细胞来命名。来自神经胶质细胞的脑肿瘤被称为神经胶质瘤。有几种类型的神经胶质瘤,包括星形细胞瘤,少突胶质细胞瘤和室管膜瘤。
在美国,每年诊断出约15,000例新的成人中枢神经系统(CNS)肿瘤病例,并且每年有11,000例死亡归因于这些肿瘤。小儿脑瘤的数量较少,但每年诊断出约1200例新病例,它们现在是儿童因癌症死亡的主要原因。
胶质母细胞瘤(GBM)是最具侵袭性和非常常见的原发性脑肿瘤。尽管GBM可以手术切除,放疗和化疗后仍不可避免地复发,但治疗仍然具有挑战性。当前的护理标准包括最大安全切除术(如果可行,总切除术),其次是化学放疗(CRT)。
对于儿童常见病癫痫,目前主要的治疗手段包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食疗法(KD)和以迷走神经刺激术为代表的神经调控治疗。除少数患者的发作情况外,大多数患者均需长期使用抗癫痫药物治疗。
作为世界三大儿童医院之一以及加拿大致力于促进儿童健康的领先者,加拿大多伦多大学儿童医院(SickKids)处于独特的地位,可以在全球范围内产生影响。
脑水肿是由脑实质中水的异常蓄积引起的。脑胶质瘤相关的水肿(GRE),尤其是肿瘤周围脑水肿(PTBE)在临床上很常见。GRE促进神经胶质瘤细胞的侵袭,显著影响胶质瘤预后。
脑胶质瘤被认为是世界神经外治疗中最棘手的难治性肿瘤之一,目前的标准治疗方式,仍是以外科手术、放疗和化疗为主的综合治疗,但复发率接近100%,五年生存率不足10%。
现在的人们生活压力在逐渐的增大,所以很多人会出现这样或者那样的疾病发生,其中听神经肿瘤就是其中的一种,那么听神经肿瘤应该对其进行如何的治疗?听神经肿瘤自己可以痊愈吗?今天,INC国际神经外科就来给大家普及一下听神经肿瘤的基本知识。
听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,是常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%~12%,占桥小脑角肿瘤的80%-95%,为良性肿瘤。另外国内外的神经外科专家都表示,虽然听神经瘤是良性的,但很危险,必须尽快切除。
脑膜瘤通常是良性肿瘤,被认为起源于蛛网膜上皮细胞(形成蛛网膜细胞膜外层的细胞),相关细胞如蛛网膜成纤维细胞,或脑膜前体细胞,即所谓的脑膜炎细胞等。
脑膜瘤占原发性脑肿瘤的30%,是35岁以上非常常见的脑肿瘤类型.组织学上,大多数脑膜瘤是世界卫生组织(WHO)I级,被认为是良性肿瘤。
脑膜瘤是一种非常常见的肿瘤,发病率在颅内肿瘤相当高,除了胶质瘤之外,发病率第二便是脑膜瘤,在颅内肿瘤约占19.2%。脑膜瘤起源于脑膜和脑膜间隙的衍生物,少部分是来源于硬脑膜成纤维细胞和软脑膜祖细胞。
脑膜覆盖在我们大脑上膜结缔组织的分层单元,由硬脑膜、蛛网膜和软脑膜这三个膜层组成。脑膜的每一层在中枢神经系统功能的维持中起重要作用,形成天然的保护屏障,使中枢神经系统中的敏感结构免受创伤。
烟雾病即 moyamoya 病,听名字,不免让人误会这是一种因吸烟,而导致肺上所患的疾病。实则不然,烟雾病是一种脑血管病,由于是由脑底异常血管网形成,因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,形似烟雾,故名烟雾病。
“神经外科手术是一门艺术,作为神经外科医生,我们必须像工匠一样,经年累月地训练自己的技能。“——INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员德国巴特朗菲教授接受中国知名神经外科资讯平台《神外资讯》杂志专访中这样说。
髓母细胞瘤,这种起源与胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位,但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部,是中枢神经系统恶性程度极高的肿瘤之一。虽然每10万人中发病才不到1个人,但具有预后差、生长快、易转移的特点。
脑干素有“生命禁区”之称,其中密集排列着颅神经的核团和肢体与大脑联系的上下传导束,且拥有心血管中枢和呼吸中枢,维持着人们清醒的脑干上行激活系统,同时它是大脑与脊髓联络的必经之道。脑干一旦受损出血,病死率极高,是神经系统急重症。
深入研究肿瘤命名背后的历史,往往是更加了解肿瘤本身的有效路径之一,可能会让你收获到有许多意想不到的信息。有些时候根据肿瘤的名称,例如鼻咽癌、脑膜瘤、脊柱肿瘤等是完全可以根据字面理解其含义的。
什么是胶质瘤?丘脑胶质瘤能治愈吗?胶质瘤可以说是大脑的第一号天敌,因为胶质瘤占据颅内肿瘤的40%~50%,是非常常见的颅内恶性肿瘤。丘脑则是靠近侧脑室和第三脑室,位于脑干上方的成对结构,是身体和大脑皮层之间传感的主要处理和传递中心。
多年来,脑积水一直是儿童神经外科医生所面临的非常常见的问题,在大多数医院的儿童神经外科治疗中,脑积水可以占到外科手术和门诊就诊量的40%至50%。
脑干海绵状血管瘤是组织学上良性的错构瘤,没有转移的可能。临床上患者会出现抽搐、出血或肿块等症状。据研究脑干海绵状血管瘤钙化或由其它病症诱发,虽然许多病例在X光片上显示钙化,但主要的诊断手段是计算机断层扫描。

癫痫是一种导致人们在大脑中的神经细胞或神经元群反复发出错误信号的脑部疾病,其发病率在我国具有普遍性的特征,所以我们日常生活中对癫痫多多少少都有了解。

曾经遇见过一位母亲,面对平时活泼开朗的孩子突然之间发作“羊癫疯”时的束手无策,此后每日不敢多离开孩子身边一秒。民间流传一种玩笑说“羊癫疯”这种疾病是因为人吃了疯疯癫癫的羊之后,自己也就变得和这个羊一样疯癫了。

癫痫是一个伴随人类产生就有的古老的疾病。追溯到4000年前的汉穆拉比法典就有癫痫的记载。癫痫致残率高、病程长,严重威胁患者的身心健康,同时也是儿童中很常见的神经系统疾病。我国癫痫的整体患病率为4‰-7‰,其中60%的患者起源于儿童时期。

弗尔金斯指出,癫痫猝死症会令人出现癫痫症状,引致心脏或肺部停止运作,此病每年在英国导致近500人死亡,而受影响的主要是二十至四十岁男性,缺乏睡眠和压力大会增加患病的机会!

脑瘫:是一种影响平衡,运动和肌肉张力的疾病,大多是情况下是先天产生的。“脑”表示疾病与大脑有关,“瘫”是指患者身体的虚弱、麻痹或肌肉问题。有些脑瘫儿可能会有轻微的肌肉控制问题,也有些可能会严重到无法正常行走。

小儿脑瘫是幼儿发育障碍和残疾的主要原因,通俗地讲,脑瘫是指从怀孕到新生儿期,宝宝脑部受到各种损害,导致肌肉的神经控制失调,孩子的肌肉本身没有病变,病变在脑。脑瘫在整个历史上都有记载,第一个已知的描述发生在希波克拉底公元前5世纪。

意识丧失、呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、浑身抽搐、舌咬伤......这些癫痫引发的突发症状是家长们日夜守候在孩子身边的主要原因,没有人知道孩子什么时候发作,什么时候清醒,会不会在病情发作的时候弄伤自己......

松果体区肿瘤就是指生长在松果体上的肿瘤。这些肿瘤是罕见的,50%至70%是由隔离的胚胎生殖细胞产生的生殖细胞瘤。根据它们的分化程度,这些肿瘤分为三类:松质母细胞瘤,松果细胞瘤和混合性肿瘤,而这又与其肿瘤侵袭性相关。

当你了解和走进世界知名的儿童病院加拿大多伦多大学附属儿童医院,你会发现医疗更本质的元素,在为脑肿瘤患儿和家属带去有效诊疗和精心护理的同时,将爱心、慈善、陪伴、舒适与生活的层面,尽其所能的给患儿家庭极大的便利与慰藉。

儿童室管膜瘤治愈率是多少?颅内室管膜瘤是儿童常见的脑肿瘤,占这个年龄段里所有中枢神经系统肿瘤的2%至9%。以刚出生到4岁之间的患儿比例很高,且男性发生室管膜瘤的可能性是女性的1.4倍。

小儿桥脑胶质瘤也叫作桥脑弥漫性脑干胶质瘤(DIPG),占儿童神经系统肿瘤的10%左右,该病为整个桥脑弥漫性生长,可能蔓延至中脑或延髓,但以桥脑为主。桥脑,是脑干部的一部分。

髓母细胞瘤是儿童非常常见的脑肿瘤之一,约占儿童脑肿瘤20%左右,位于小脑,可以说是威胁儿童健康的杀手。大多数都很难把肿瘤这样的疾病跟年幼的孩子联系在一起,不过确实癌症也不是成年人的专利,孩子也有一定的概率患上癌症的。

胶质瘤是颅内(大脑内部)非常常见的恶性肿瘤之一,主要来源于神经系统胶质细胞,由于神经胶质细胞在大脑随处可见,所以胶质瘤可以发生在大脑任何部位。这种肿瘤不但致命,而且生长速度极快,病情通常会在一年内发生进展。

松果体,是人类脑中的重要器官之一,位于大脑的几何中心点,因其形状近似松果而得名。人类于半世纪前就发现了松果体的部分功能,近代医学界更发现,它不但能分泌褪黑激素(serotonin derivative melatonin),使人建立起生理时钟以分别日夜。

James T. Rutka教授是加拿大神经外科知名医生,曾荣获2016年“加拿大最佳医生”称号。Rutka教授在儿科外科手术、脑瘤分子生物学、癫痫手术和外科手术教育杂志上发表了逾500篇文章。

被称为“癌后”的胶质瘤作为颅内十分常见的恶性肿瘤,根据胶质瘤的组成和形态学可将其划分为星形细胞、少枝细胞、室管膜细胞等不同的类型。其中星形细胞瘤就是一种始于星形细胞的脑肿瘤,可以出现在大脑和神经系统的不同部位。

他是全球儿科脑肿瘤的重要研究神经外科医生之一,始终战斗在加拿大乃至国际研究的前沿,他是广受同行认可的临床医师及科学家的专业典范,更因充满人道主义的工作和转化脑肿瘤的研究备受赞誉。

脊索瘤是一种会生长在脊柱或者是颅内的罕见肿瘤,每100万人中大约只有1人患病。虽说大部分的脊索瘤被认为是良性的,通常生长速度也非常缓慢。但脊索瘤就像一枚“体内的定时炸弹”,即使是生长缓慢的脊索瘤也会变得具有强大的侵略性和破坏力。

一说到肿瘤很多人都会想到饱经沧桑的老年患者,很少和还在熟悉这个美好世界的小孩子联系在一起。然而髓母细胞瘤正是一种多发于儿童的颅内肿瘤,占儿童中枢神经系统肿瘤的20%,也是中枢神经系统中恶性程度极高的肿瘤之一。

松果体区肿瘤是指位于松果体区的肿瘤,而不指某单一的肿瘤,常见的松果体区肿瘤有生殖细胞瘤、顶盖间变性星形细胞瘤、表皮样瘤、脑膜瘤、转移瘤、松果体囊肿、中分化松果体实质肿瘤、松果体母细胞瘤、松果体细胞瘤、畸胎瘤等。

单就中国而言,每年每10万人中就有5-8个人会得胶质瘤,其5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌。每年因胶质瘤死亡人数达3万人。世界卫生组织曾公布,按照各项肿瘤死亡率排位,恶性脑胶质瘤是34岁以下患者的第七位死亡原因。

早在2016年让众多观众沉迷的国产剧《亲爱的翻译官》中,影星杨幂所扮演的乔菲在后续的剧情里剃光了秀发,穿上了病号服的样子在当时引起了网友的热议,并加上剧情中介绍到乔菲患有的是一种罕见的颅内疾病。

星形细胞瘤是脑肿瘤的一种,它起源于称为星形胶质细胞的细胞。通过现代医学我们知道星形细胞、少突胶质细胞和室管膜细胞一起称为神经胶质细胞,是构成大脑的支持性细胞。

脊索瘤是一种罕见的原发性骨和软组织肿瘤(一种肉瘤),由胚胎中的一小块脊索组织残留形成。脊索组织则是一种存在于发育中的胚胎中的结构,对于脊柱的发育很重要,通常脊索组织会在我们出生前消失。

海绵状血管瘤可以发生在大脑的深层部分——脑干,这个在大脑和脊柱之间过渡的小小区域是大脑中十分紧密和重要的部分,控制着身体的许多重要功能。

53岁的李阿姨一直有慢性头痛的病史,刚开始一家人都以为这只是个头疼脑热的小毛病,直到有一天,李阿姨因突发癫痫送医,结果被查出大脑左额凸面及前段大脑镰旁有肿瘤占位,于是立即进行手术切除,病理结果是“多发脑膜瘤”。

说起脊索瘤,记忆力好的网友会想起2018年的一则旧闻:掌阅的潜力作家叶飞扬由于母亲患脊索瘤向某公益组织申请帮助的事情。

松果体区肿瘤是位于大脑中枢神经系统,是大脑深部并不常见的异质性肿瘤。在计算机电脑断层扫描或核磁共振成像往往表现为实体块,且在断层扫描中可能存在钙化。

2014年美国的一次神经外科学术盛会上,时任美国神经外科医师协会(AANS)主席的William T Couldwell教授接受了Neuronews专访,向大家讲述了脑胶质的临床研究进展、神经外科领域的技术创新以及神经外科医生的发展作用等。

一项使用犹他州人口数据库(UPDB)记录的新研究发现,脑垂体发生肿瘤的人患其他不相关类型的癌症的风险显着增加,他们的亲属也是如此。

这项持续的成人神经胶质瘤生存研究的目标是确定影响不同类型胶质瘤患者生存的新遗传特征,并将这些遗传因素与最近发现的影响生存的肿瘤分子特征结合起来。

1995年由Erlangen和Heidelberg大学与西门子公司合作而开发研制成功了世界上第一台低场强(0.2T)的iMRI(intraoperative MRI,简称iMRI)系统

Kawase教授在1991年的一篇报道中提出了一种手术方法,并对10例岩斜区延伸至鞍旁区的脑膜瘤手术患者进行了结果分析。这种手术方法就是成就其一生的经典的kawase入路(经颞下岩前入路)。

 
 
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